在临床上用腹腔镜诊断子宫内膜异位症是非常普遍的方式。可以说它有很好的诊断效果，对于疾病可以让医生有更好地了解。但是，也有其局限性。对于这种诊断应该辨证地来认识。下面我们就详细介绍腹腔镜诊断内异症
1详细介绍腹腔镜诊断内异症的具体情况
在临床上用腹腔镜诊断子宫内膜异位症是非常普遍的方式。可以说它有很好的诊断效果，对于疾病可以让医生有更好地了解。但是，也有其局限性。对于这种诊断应该辨证地来认识。下面我们就详细介绍腹腔镜诊断内异症的具体情况。
腹腔镜检查详情介绍：
子宫内膜异位症的查体发现有一定特点。子宫骶骨韧带和子宫直肠窝的触痛常存在。有时可扪及韧带增厚或结节状改变及直肠阴道隔的肿块。如卵巢受累，可有附件区的触痛或肿块。盆腔粘连时，盆腔内器官被固定，子宫常被固定为后倾位。但很多患者查体未能发现异常。腹腔镜是诊断内异症的标准方法，并可进行分期。典型所见包括种植内膜、异位内膜囊肿以及粘连。能否正确诊断对术者的要求较高，并且严重的粘连甚至使盆腔分隔，致腹腔镜检查不能完成。
内异症的分期有多种,以1985 年美国生育协会的修正分期法(r - AFS) 最为流行。它以腹腔镜的观察为基础,根据卵巢、腹膜病变大小、粘连程度以及直肠子宫陷凹的封闭情况进行评分。但这种分期未能考虑病变的多形性和功能状况,即活动性(红色病变) 与非活动性(白色病变) ,特别是它不能表达疼痛和不孕这两项重要临床事实。并且相当多单位未开展腹腔镜，因此还需要一定的修正。
综上所述，希望我们的介绍能够让更多的子宫内膜异位症患者了解腹腔镜诊断疾病的具体情形，对于疾病应该有正确的诊断才能使其得到更加确切地治疗。
2综合介绍内异症的临床诊断项目有哪些
对于子宫内膜异位症疾病的发生应该有一些临床的检查方法使疾病得到确诊，这才能使疾病能够得到及时有效的治疗和恢复效果。那么，这些诊断的具体情况是怎么样的呢？下面我们就综合介绍内异症的临床诊断项目有哪些呢。
X线检查
(1)子宫输卵管造影：由于子宫后壁、宫骶韧带，直肠及附件等的异位病灶，以致子宫后位，固定而形成蘑菇状或太阳伞状。卵巢呈囊性增大，伞端周围碘油残留。输卵管常通畅或通而欠畅。由于盆腔内粘连，24小时X线复查见盆腔内碘油呈小团块状，粗细不等，点状雪花样分布。
(2)气腹造影：内异症时盆腔肿块多呈双侧性，子宫及附件常粘连呈团，形成密度不等，不规则的增白影。正位片见子宫直肠距离变小、增白。侧位片见子宫直肠陷凹变浅、增白。盆腔子宫内膜异位症的检查以双重造影为最佳，因能显示宫颈及输卵管情况，又能反映盆腔粘连及卵巢肿块情况。
B超显像检查
目前B超显像是辅助诊断内异症的有效方法。主要用以观察卵巢内膜异位囊肿，其声像图的特征为：①最常见的图像是囊性肿块，边界欠清，内有稀疏光点，囊液稠厚、有时因陈旧性血块浓缩机化而出现密集、粗光点图像，是混合性肿块。②肿块常位于子宫后侧，可见囊肿子宫伴随症即囊肿图像和子宫图像有不同程度的重叠。③囊肿有时自发破裂，声象图见后陷凹有积液，囊肿较前缩小。
腹腔镜检查
腹腔镜检查是目前诊断内异症的主要方法。
腹腔镜可以直接窥视盆腔，见到异位灶可明确诊断，且可根据检查所见进行分期，便于决定治疗方案。腹腔镜下见到异位灶有很多表现：①病灶的颜色可呈红色、青色、黑色、棕色、白色、灰色等。②病灶的形状可表现为点状、结节状、小泡样、息肉样等。有时还见到腹膜缺陷或形成小袋状，其底部有异位灶。⑧病理所见：内膜腺体及间质。
免疫学检测
近年来很多研究认为内异症的发病与免疫有关，在细胞免疫缺陷的妇女，内膜碎片可种植于腹膜以致发生内异症。目前已有数种免疫指标，可以作为诊断内异症的参考：①巨噬细胞;②白介素I及Ⅱ;⑧自身抗体;④细胞免疫、体液免疫及补体
通过上面的介绍，希望患者对于疾病的检查和诊断有正确的认识和了解，对于疾病一定要及时进行必要的检查，使其得到对症的治疗和处理，避免严重的危害后果的发生。
3子宫内膜异位症的危害症状及相关诊断
子宫内膜异位症作为一种给女性患者带来危害的妇科疾病，到底会有怎么样的危害表现呢？有了它的一些症状和危害出现后应该做哪些检查让疾病得到确诊很重要。下面我们就具体介绍一下子宫内膜异位症的危害症状及相关诊断。
诊断子宫内膜异位症的方面
1、疼痛：70%~80%有不同程度的盆腔疼痛，与病变程度不完全平行，包括①痛：典型者为继 发性，并渐进性加重;②非经期腹痛：慢性盆腔痛(Chronic Pelvic Pain, CPP);③性交痛以及排便 疼痛等;④卵巢内异症囊肿破裂可引起急性腹痛。
2、不孕：约50%的患者合并不孕。
3、月经异常。
4、盆腔包块。
5、特殊部位异位症：各种症状常有周期性变化，可合并盆腔内异症的临床表现。例如⑴消化道 内异症：大便次数增多或便秘、便血、排便痛等症状。⑵泌尿道内异症：尿频、尿痛、血尿及腰痛， 甚至造成泌尿系统梗阻及肾功能障碍。⑶呼吸道内异症：经期咳血及气胸。⑷瘢痕内异症包括①腹 壁：剖宫产等手术后切口瘢痕处结节，经期增大，疼痛加重;②会阴：会阴切口或伤口瘢痕结节，经期增大，疼痛加重。
6、妇科检查：典型病历子宫常为后位、活动度差;宫骶韧带、直肠子宫陷凹或后穹窿触痛结节; 可同时存在附件囊性不活动包块。
7、血癌胚抗原125(CA125)检查：CA125水平多为轻中度升高。
8、影像学检查：超声扫描主要对卵巢内异症囊肿诊断有意义。典型的超声影像为附件区无回声 包块，内有强光点。磁共振成像(MRI)对卵巢内膜异位囊肿、盆腔外内异症以及深部侵润病变的诊断 和评估有意义。
9、其他：必要时可行其他辅助检查，如静脉肾盂造影(IVP)、膀胱镜、结肠镜等。
四、诊断
1.疼痛(痛经、慢性盆腔痛、性交痛等)、不孕、盆腔检查、影像学检查以及血清CA125检测 等都是重要的临床诊断指标。
2.腹腔镜检查是目前诊断内异症的通用方法。诊断的依据主要基于腹腔镜下病灶的形态，但难 以全部经病理证实。
3.特殊部位：依照症状及相应的检查。
综上所述，希望我们的介绍能够让更多的子宫内膜异位症患者在疾病发生之初就能积极就医检查治疗。避免病情加重后再治疗造成的不良后果和危害症状。
