100字范文,内容丰富有趣,生活中的好帮手!
100字范文 > 了解临床诊断内异症的关键几方面

了解临床诊断内异症的关键几方面

时间:2019-01-15 14:58:17

相关推荐

了解临床诊断内异症的关键几方面

患了子宫内膜异位症患者会出现一些不适的症状,患者想要自己的疾病能够得到正确的治疗需要具体地了解自己的病情,这就需要经过一些具体的检查,那么,哪些检查是必要的,可以让患者更好地了解自己的病情呢?下

1了解下子宫内膜异位症的临床检查

患了子宫内膜异位症患者会出现一些不适的症状,患者想要自己的疾病能够得到正确的治疗需要具体地了解自己的病情,这就需要经过一些具体的检查,那么,哪些检查是必要的,可以让患者更好地了解自己的病情呢?下面我们就带大家来了解下子宫内膜异位症的临床检查。

一,妇科检查:

子宫:子宫体积增大、后位、活动受限,后壁可以触及结节。提示内在性子宫内膜异位症(子宫腺肌症(整理))

盆底:骶韧带、子宫直肠窝、宫颈后壁常可触及硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显触痛。易误为恶性肿瘤。

卵巢:囊肿常与周围粘连、固定,易误诊为附件炎块

二,B超检查:B超是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法,主要用以观察卵巢巧克力囊肿,子宫腺肌症。

囊肿:囊性肿块或混合性肿块,边界清晰或不清。

囊内:可见颗粒状细小回声。有时因陈旧性血块浓缩机化而出现较密集的粗光点图象。

位置:肿块常位于子宫后侧,可见囊肿子宫粘连。

双侧:50%左右巧克力囊肿为双侧性。两侧囊肿因为粘连向中线靠拢,形成对吻。

三,腹腔镜检查:

标准:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的金标准,通过腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶即可明确诊断,且可进行临床分期,以决定治疗方案,并同步予以手术治疗。

优点:诊断治疗同步完成。

缺点:手术创伤。

四,血液肿瘤相关指标检查:

CA125、CA199,升高提示内异症活动,也是恶变的高危因素,一般不超过200IU/L。

经过上面的介绍,希望大家对于子宫内膜异位症有更好的了解,发生了这种疾病要积极进行检查治疗,使自己的疾病能够得到很好的控制,避免发生严重的危害后果。

2四种最常用的检查子宫内膜异位的方法

有了子宫内膜异位症这种疾病需要很好的临床检查确定病变的发生部位及具体情况,这对于临床治疗有着非常重要的参考作用。那么,最常见的检查有什么,可能患者都很想具体的了解一下。下面我们就给大家具体介绍下四种最常用的检查子宫内膜异位的方法。

X线检查

(1)子宫输卵管造影:由于子宫后壁、宫骶韧带,直肠及附件等的异位病灶,以致子宫后位,固定而形成蘑菇状或太阳伞状。卵巢呈囊性增大,伞端周围碘油残留。输卵管常通畅或通而欠畅。由于盆腔内粘连,24小时X线复查见盆腔内碘油呈小团块状,粗细不等,点状雪花样分布。

(2)气腹造影:内异症时盆腔肿块多呈双侧性,子宫及附件常粘连呈团,形成密度不等,不规则的增白影。正位片见子宫直肠距离变小、增白。侧位片见子宫直肠陷凹变浅、增白。盆腔子宫内膜异位症的检查以双重造影为最佳,因能显示宫颈及输卵管情况,又能反映盆腔粘连及卵巢肿块情况。

B超显像检查

目前B超显像是辅助诊断内异症的有效方法。主要用以观察卵巢内膜异位囊肿,其声像图的特征为:①最常见的图像是囊性肿块,边界欠清,内有稀疏光点,囊液稠厚、有时因陈旧性血块浓缩机化而出现密集、粗光点图像,是混合性肿块。②肿块常位于子宫后侧,可见囊肿子宫伴随症即囊肿图像和子宫图像有不同程度的重叠。③囊肿有时自发破裂,声象图见后陷凹有积液,囊肿较前缩小。

腹腔镜检查

腹腔镜检查是目前诊断内异症的主要方法。

腹腔镜可以直接窥视盆腔,见到异位灶可明确诊断,且可根据检查所见进行分期,便于决定治疗方案。腹腔镜下见到异位灶有很多表现:①病灶的颜色可呈红色、青色、黑色、棕色、白色、灰色等。②病灶的形状可表现为点状、结节状、小泡样、息肉样等。有时还见到腹膜缺陷或形成小袋状,其底部有异位灶。⑧病理所见:内膜腺体及间质。

免疫学检测

近年来很多研究认为内异症的发病与免疫有关,在细胞免疫缺陷的妇女,内膜碎片可种植于腹膜以致发生内异症。目前已有数种免疫指标,可以作为诊断内异症的参考:①巨噬细胞;②白介素I及Ⅱ;⑧自身抗体;④细胞免疫、体液免疫及补体

上面介绍的这四种检查方法对于疾病的诊断是非常必要的。有了疾病要积极配合主治医生的检查治疗,使自己的疾病得到对症的治疗减轻它带来的危害后果。

3了解临床诊断内异症的关键几方面

内异症是子宫内膜异位症的简称,对于子宫内膜异位症的发生会给患者带来巨大的痛苦和危害,能够及早治疗控制住病情的发展对于患者来说是非常重要的。那么如何能够使内异症得到正确的诊断是最重要的。下面我们就带大家来了解临床诊断内异症的关键几方面都是什么。

诊断子宫内膜异位症的方面

1、疼痛:70%~80%有不同程度的盆腔疼痛,与病变程度不完全平行,包括①痛:典型者为继 发性,并渐进性加重;②非经期腹痛:慢性盆腔痛(Chronic Pelvic Pain, CPP);③性交痛以及排便 疼痛等;④卵巢内异症囊肿破裂可引起急性腹痛。

2、不孕:约50%的患者合并不孕。

3、月经异常。

4、盆腔包块。

5、特殊部位异位症:各种症状常有周期性变化,可合并盆腔内异症的临床表现。例如⑴消化道 内异症:大便次数增多或便秘、便血、排便痛等症状。⑵泌尿道内异症:尿频、尿痛、血尿及腰痛, 甚至造成泌尿系统梗阻及肾功能障碍。⑶呼吸道内异症:经期咳血及气胸。⑷瘢痕内异症包括①腹 壁:剖宫产等手术后切口瘢痕处结节,经期增大,疼痛加重;②会阴:会阴切口或伤口瘢痕结节,经期增大,疼痛加重。

6、妇科检查:典型病历子宫常为后位、活动度差;宫骶韧带、直肠子宫陷凹或后穹窿触痛结节; 可同时存在附件囊性不活动包块。

7、血癌胚抗原125(CA125)检查:CA125水平多为轻中度升高。

8、影像学检查:超声扫描主要对卵巢内异症囊肿诊断有意义。典型的超声影像为附件区无回声 包块,内有强光点。磁共振成像(MRI)对卵巢内膜异位囊肿、盆腔外内异症以及深部侵润病变的诊断 和评估有意义。

9、其他:必要时可行其他辅助检查,如静脉肾盂造影(IVP)、膀胱镜、结肠镜等。

四、诊断

1.疼痛(痛经、慢性盆腔痛、性交痛等)、不孕、盆腔检查、影像学检查以及血清CA125检测 等都是重要的临床诊断指标。

2.腹腔镜检查是目前诊断内异症的通用方法。诊断的依据主要基于腹腔镜下病灶的形态,但难 以全部经病理证实。

3.特殊部位:依照症状及相应的检查。

希望我们上面的介绍能够让更多的女性了解对于子宫内膜异位症的临床诊断,出现了它的不适症状的患者一定要积极进行治疗控制病情的发展,减轻它带来的危害和痛苦。

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。