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体内的尿酸为什么会升高?长期高尿酸对身体有何危害?

时间:2023-12-06 18:14:25

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体内的尿酸为什么会升高?长期高尿酸对身体有何危害?

尿酸是体内嘌呤代谢后的产物,主要随尿液排出体外。若因某些原因,使尿酸产生量增加,而尿酸排泄减少,就会使尿酸蓄积在体内。

下面,由“问上医”将从尿酸产生量增加、尿酸排泄量减少这两大类为您具体讲解导致尿酸过高的原因。

导致尿酸产生量增加的原因

(1)长期摄入高嘌呤饮食

尿酸的前身是嘌呤,嘌呤吃的多,代谢后产生尿酸的量就越多。若长期摄入富含嘌呤的食物,会使尿酸浓度超标。富含嘌呤的食物从高到底依次为:海鲜、动物内脏、禽畜肉类、豆类、菌类,要尽量少吃。如下表所示:

(2)患上肿瘤

如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝癌、肺癌等。肿瘤细胞快速生长、增值、溶解,可导致核酸代谢旺盛,从而导致尿酸生成过多。

(3)细胞过量破坏性疾病

比如,严重的烧伤、外伤,以及肿瘤病人化疗和放疗,可导致体内细胞破坏过多,细胞破坏会导致体内尿酸生成过多,引发高尿酸血症。

导致尿酸排泄量减少的原因

(1)饮食上爱喝酒,水喝的过少

酒精会在肾小管内竞争性抑制尿酸排泄。而水喝的过少,尿液量就会相应减少,从而导致随尿液排出体外的尿酸减少。

(2)肾功能异常

肾脏具有排出代谢产物的功能,尿酸就是其中的一种代谢产物。肾功能异常以后,肾脏排出代谢产物能力明显下降,导致过多的尿酸无法排出,从而导致尿酸升高。

(3)自身代谢缓慢

尿酸高跟代谢有关,有些人代谢会比较缓慢,吃进去的嘌呤食物代谢成尿酸就会排得少。

(4)药物因素

服用某些药物会抑制尿酸排泄从而导致尿酸沉积引起较高的尿酸水平。这类药物包括:

某些利尿剂;

吡嗪酰胺;

抗肿瘤药(化疗药);

免疫抑制剂;

喹诺酮类抗生素(**沙星)。

(5)酸中毒

当乳酸或酮酸浓度增高时,肾小管对尿酸的排泄受到竞争性抑制而排出减少,均能导致高尿酸血症。

长期高尿酸对身体有何危害?

血液中尿酸超高,就会在许多器官组织中沉积,引发疾病:

(1)沉积在关节:长期的尿酸盐结晶沉积于关节,给身体带来如关节红肿热痛等病变时,就变成痛风,除了会使关节异常疼痛,高尿酸还会导致骨破坏和骨侵蚀。

(2)沉积在肾脏:痛风性肾病,有10%-40%的患者会首发肾脏结石,严重时可能出现肾功能不全,甚至衰竭。

(3)沉积在尿路:引起尿路结石,带来腰痛、尿频、尿急、尿痛等不适。

(4)加重心血管疾病:研究显示,痛风患者急性心梗的发病率比正常人高26%,高尿酸血症所带来的冠心病死亡风险甚至可以增加50%以上。

(5)加重糖尿病等代谢病:高尿酸血症患者中20%~50%的人患有糖尿病。

尿酸高怎么办?

如果只是单纯检查出尿酸高,且<540μmol/L,可以不必吃药,通过饮食控制。

如果半年后复查,尿酸降至420μmol/L以下,就说明控制饮食、多喝水、规律运动等等这些方法是有效的,以后继续保持这种生活习惯就可以。

如果复查后尿酸没降反升,或者出现了疼痛、关节红肿等问题,需要在医生的指导下服用药物降尿酸了。

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