长沙县中医院新开展切口疝腹腔镜经腹腔腹膜前补片修补术啦！
6月28日中午，普外科新开展切口疝腹腔镜经腹腔腹膜前补片修补术，达到了满意的预期效果，受到病人及家属的一致好评。
陈大爷今年68岁，因直肠癌术后2年，腹壁可复性包块1年，入院长沙县中医医院普外科，诊断为：腹壁切口疝。因陈大爷2年前曾行直肠癌根治术，腹部正中央可见一长约15cm的手术疤痕，如果采取传统的外科手术方式，陈大爷势必要承受巨大痛苦，又会留下一道手术疤痕，术后恢复慢。
普外科团队经过详细的病情评估，与家属充分沟通后，在科主任朱显辉、管床医师邓鹏带领下，为患者制定了切口疝腹腔镜经腹腔腹膜前补片修补术(TAS)微创治疗方案。6月28日中午，手术按计划顺利实施，术中完整关闭缺损，腹膜后补片平整置入，创面干净，整个手术过程无明显出血，患者术后感觉良好。
长沙县中医院普外科医疗团队成功完成的这例切口疝腹腔镜经腹腔腹膜前补片修补术(TAS)，标志着中医院普外科腔镜技术日趋成熟，医疗水平迈上了一个新的台阶。
医学科普
腹壁切口疝
腹壁切口疝介绍：最常见的症状是原腹部手术切口处有包块出现，用力时突出，平卧休息则缩小或消失。手术是治愈切口疝的唯一有效方法，而且越早治疗效果越好，以前切口疝的手术方法是通过开放手术进行修补，创伤大、术后并发症多。近年来发展起来的腹腔镜下切口疝修补术，它具有创伤小、术后恢复快的优势，目前已成为切口疝的首选手术方法。
腹腔镜
腹腔镜的手术又分为IPOM和TAPE、TAS、TES等手术方式，国内最早开展的lPOM方式，采用生物补片置于腹腔内，补片材料需要几万元。近些年来逐渐开展的TES/TAS(腹腔镜经腹腔腹膜外补片修补术)手术方式补片置入腹膜前，普通补片就可以满足手术要求，具有创伤小、恢复快、大大缩减手术费用、住院时间等优势及减少并发症的发生。
健康教育
如何预防
腹部手术后避免剧烈活动，剧烈咳嗽，肥胖病人需减轻体重，避免出现肠麻痹、便秘、腹胀等使腹内压力增高得因素，可以在咳嗽等情况出现时按压腹部，或常规应用腹带保护切口，另外要防止切口感染影响伤口的愈合。
如何治疗
腹壁切口疝一经发生，不能自愈，由于腹腔内压力的存在，切口疝有随着病程和年龄的增加而增大的趋势，因此所有切口疝的病人均需采取积极治疗措施。
1.手术治疗：切口疝一但确诊首选手术治疗。
2.非手术治疗：不宜手术或暂不宜手术的病人，采用适当的腹带包扎以限制切口疝的增大和发展。
图 片：朱显辉 文 字：朱显辉
校 对：朱 平 审 核：周会娟
地址：长沙市长沙县安沙镇安沙中路42号
长沙县中医院
