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药物免疫性血小板减少性紫癜的检查

时间:2021-09-13 03:16:38

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药物免疫性血小板减少性紫癜的检查

药物免疫性血小板减少性紫癜并发症,药物免疫性血小板减少性紫癜的检查,今天给各位广大的朋友们带来的是有关于药物免疫性血小板减少性紫癜的内容,希望各位朋友能够在这里获得帮助,您的健康就是最大的希望,如果大家需要了解更多疾病百科的经验和内容,尽在疾病百科频道。免疫性血小板减少性紫癜是由于自身反应性抗体与血小板结合引起血小板寿命缩短而导致的一组临床综合征,其共同特点是:1、外周血血小板减少;2、病因主要是免疫介导引起的破坏过多;3、骨髓巨核细胞常增多或正常,多伴有成熟障碍。它包括两组:一组为自身抗体引起血小板减少;另一组为同种异型抗体介导的血小板减少。

1药物免疫性血小板减少性紫癜有哪些症状

1、药物引起的血小板减少一般有潜伏期,其长短常随药物性质的不同而异,潜伏期从数小时到数年,中位时间为14天,例如,奎宁和奎尼丁引起的免疫性血小板减少,可在服药后12h内发病,但是,潜伏期也可长达数月;头孢菌素只要数天;利福平数月;硝酸甘油约需5个月。

2、本病可导致严重的血小板减少,表现为皮肤淤点,淤斑,鼻出血,牙龈出血等,有时出血症状严重,有消化道和泌尿道出血,临床症状随血小板减少的程度而异,血小板破坏增多时,若骨髓巨核细胞代偿增生良好,血小板的破坏与代偿性增生相平衡,则血小板减少不明显,临床上可无出血症状。

3、国外统计247例药物免疫性血小板减少症患者,23例(9%)有明显的出血症状,其中2例死于严重出血;68例(28%)有可见的较为轻微的出血症状;96例(36%)仅有紫癜,出血症状不甚明显,余下60例(27%)无出血症状。

2药物免疫性血小板减少性紫癜如何预防

1、避免或者减少应用植物碱类,解热镇痛类及磺胺类药物。

2、预防感冒,密切观察紫斑的变化,如密度、颜色、大小等,注意体温、神志及出血情况,有助于了解疾病的预后和转归,从而予以及时的处理。避免外伤,出血严重者须绝对卧床休息。慢性患者,适当参加锻炼,保持心情愉快。

3、饮食宜细软,如有消化道出血,应进半流质或流质,忌食烟酒辛辣刺激之物。斑疹病痒者,可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦,注意皮肤卫生,避免抓搔划破皮肤引起感染。

3药物免疫性血小板减少性紫癜应该做哪些检查

1、外周血白细胞,血红蛋白,红细胞无变化,血小板一般显著减少,严重者可低至10×109/L以下,甚至在外周血中很难找到血小板。

2、束臂实验阳性。

3、出血时间延长。

4、骨髓中巨核细胞正常或者增多,常伴巨核细胞成熟障碍。

血小板凝集试验,核素标记血小板溶解试验,补体结合试验,血小板因子Ⅲ释放试验等,其中以补体结合试验和血小板因子Ⅲ释放试验最为敏感,血块回缩抑制以新鲜血加有关药物,观察血块回缩的程度,若阳性,说明患者血清中存在药物相关的抗血小板抗体,可作为临床筛选试验。

4药物免疫性血小板减少性紫癜吃什么好

饮食以高蛋白、高维生素及易消化饮食为主,避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物,以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血。多食含维生素C、P的食物。有消化道出血时,更应注意饮食调节,要根据情况给予禁食,或进流食或冷流食,出血情况好转,方可逐步改为少渣半流、软饭、普食等。同时要禁酒。

1、发病较急,出血严重者需绝对卧床。缓解期应注意休息,避免过劳,避免外伤。

2、慢性紫癫者,则可根据体力情况,适当进行锻炼。

3、饮食宜软而细。如有消化道出血,应给予半流质或流质饮食,宜凉不宜热。

4、脾虚可稍多进肉、蛋、禽等滋补品,但亦要注意不要过于温补。

5、有热可给蔬菜水果、绿豆汤、莲子粥,忌用发物如鱼、虾、蟹、腥味之食物。

5药物免疫性血小板减少性紫癜的治疗方法

1、治疗

若患者发生药物免疫性血小板减少,则应停用一切药物。如果因病情的关系不能停止治疗者,可给予分子结构与原来药物无关的药物继续治疗。出血症状严重者,紧急治疗措施包括血小板输注、静脉使用大剂量甲泼尼龙,条件许可时可进行人血丙种球蛋白静脉输注。肾上腺皮质激素对药物性紫癜的疗效不理想。

2、预后

预后较好。

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