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肝硬化腹水治疗方案 肝硬化腹水治疗方案有哪些

时间:2021-07-27 15:31:34

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肝硬化腹水治疗方案 肝硬化腹水治疗方案有哪些

乙肝、肝硬化合并腹水,服用3月病情好转!

患者:方某某,男,40岁

初诊:4月21日

主诉:乙肝6年,腹胀、气喘3周。

病史:患有乙肝、肝硬化,并出现了腹水,近3周来出现腹胀,气喘,遇劳加重,上午精神还好些,下午则感到很累,只想躺着,精神状态较差。睡眠困难,经常彻夜不眠,已经有3~4年了。

症见:右胁部叩击痛,腰酸,时有口苦,时有偏头痛(少阳经)。脾气急躁,胃口不好,不爱吃东西。大便少,时稀时干,有时想上厕所而到了厕所又没有。小便黄。舌体胖大,边有齿痕,中根部苔淡黄腻,舌下脉络瘀阻。脉滑数有力,右脉小洪。

中医诊断:臌胀。

证型:痰瘀互结、肝郁脾虚、湿郁化热。

治则:疏肝健脾、清热化湿、祛痰化瘀。

拟方:柴胡、黄芩、法半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓、茯神、远志、石菖蒲、郁金、香附、合欢皮、首乌藤、西洋参、铁皮石斛、怀牛膝、杜仲、菟丝子、白花蛇舌草、茵陈、胆南星、党参、藿香、丹参、红花、灵芝、五味子、生龙骨,21付。

二诊:服药后,精神好转,腹胀消失,全身都很轻松。尿液还是有点黄。在上方上加栀子、厚朴、大腹皮。21付。

三诊:患者瘦了十多斤,之前75到77公斤,现在68公斤,肚子基本没有了,自我感觉好了,上方不变继续服用21付。

患者反馈整体挺好,睡眠这些天感觉挺能睡的,感觉一切都很正常。

肝硬化腹水方

组成:薏苡仁、白扁豆、茯苓、泽泻。

加减

1、寒湿者加附子、肉桂、干姜。

2、湿热者加黄芩、黄连、知母。

3、气滞者加香橼、佛手、郁金。

4、血瘀者加玄胡、赤芍、莪术。

用法:水煎分早、晚服。可健脾利湿,治各种臌胀有良效。须知治臌胀宜久服取效而不可求其速成。来自《医灯续传》

治腹水方

(组成)甘草、甘遂等

(用法)甘草煎浓汁浸泡打碎甘遂,将甘遂晒干为细末

(功效)攻逐泻水。

(主治)肝硬化腹水

由于中草药有一定的毒副作用,患者应在中医生指导下服用,请勿盲目照搬。

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肝硬化腹水的中药方剂

【辨证】肝郁气滞血瘀。

【治法】理气化瘀,清热通腑。

【方名】理气化瘀消肿汤。

【组成】瞿麦,防己,椒目,葶苈子,制军9,莪术,枳壳,失笑散,桃仁,丹参,川朴。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

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