卒中,俗称脑卒中(脑中风),是由脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一种疾病。脑卒中包括出血性和缺血性两大类,其中缺血性脑卒中按病因又可分为动脉粥样硬化性脑梗塞、心源性脑梗塞、腔隙性脑梗塞
1要抓好脑中风抢救“黄金三小时” 脑中风的日常饮食护理
卒中,俗称脑卒中(脑中风),是由脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一种疾病。脑卒中包括出血性和缺血性两大类,其中缺血性脑卒中按病因又可分为动脉粥样硬化性脑梗塞、心源性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、分水岭脑梗塞、先天发育异常等。临床上还有约10%的病人查不出病因,这些都构成了防治脑卒中的复杂性。
脑中风该如何科学地预防
早抢救―与死神赛跑
病人在发病0―3小时,主要是进行院前急救,医务人员对病情的正确评价、诊断和转诊到有神经科的医院,对于患者的预后和生命都很重要。在这段时间,惟一有效的药物是静脉溶栓,超过3个小时到医院,对脑卒中病就没有特效药了,后遗症就要严重得多。对于脑卒中病人来说,3个小时就像是终点线一样,参赛选手就是病人、医务人员、死神,谁先跑到终点谁就是“胜利者”。发病3―8小时,可能有效的药物包括动脉溶栓、神经保护等;超过8小时,药物的作用就十分微弱了,医生只能帮助病人预防复发、防止并发症和进行康复工作了。
早发现―3个动作帮你识别
由于脑卒中治疗的特殊性,所以做到早期识别是很重要的。早期识别脑卒中的人往往不是医务人员,而是病人家属。脑卒中突出的临床表现为面瘫、偏瘫、失语、突然的头疼、眩晕。所以医生们总结了3个基本动作,如果其中一个动作出现异常,就可以怀疑病人已经患脑卒中了。一是让病人对镜子微笑,如果病人一侧面颊已不会笑或不听使唤,说明已发生面瘫。二是让病人将双臂在胸前平举,如果病人一只手臂或双臂都往下掉,说明肢体障碍已发生。三是让病人说一段自己熟悉的绕口令,如果病人说不出来,说明语言障碍已出现。病人按此办法测试出现异样反应,需要赶快叫救护车去医院,千万不要把时间耽误在来回找家人、找车的过程中,因为对于脑卒中病人来说,有效的抢救时间非常短暂。
正确处理―减轻治疗难度
除了早期识别脑卒中症状外,病人家属还应该学会正确处理病人,基本的急救动作应该掌握,不然会使病人的病情加重。首先应该做的是,就地把病人放平;然后,把病人上衣最上面的扣子解开,头偏向一侧,躺着别动;之后,去打急救电话。家人千万不要做过多的动作,比如给病人吃速效救心丸或是降压药、把病人拖到床上、使劲摇动、掐人中等,这些动作都属于干预动作,会加重病人的病情。另外,很多有老人的家庭都备有安宫牛黄,以备不时之需。其实,这是一种误解,安宫牛黄对救治脑血管病无效。许多脑血管病人都有吞咽困难,水和药很容易呛到肺里,从而患上吸入性肺炎,给治疗增加了很大的难度。
然后,就是怎样正确转运病人。根据统计,北京的脑血管病人通过救护车送到医院的比例只占26%,其他74%都是自驾车或是打车把病人送到医院,这也是很危险的,因为脑卒中患者在早期病情很不稳定,随时都有可能加重。病人家属送病人去医院有两大不利因素,第一,不清楚哪家医院收治脑血管病人,这样白白浪费了时间。第二,万一病人在转运途中出现并发症,家属处理不了。所以,提倡大家一定要学会使用救护系统,减轻病人的发病程度。
日趋严重的脑卒中是可以预防的。吸烟、酗酒、肥胖、代谢紊乱、活动过少和不健康的饮食习惯等,都是导致脑卒中的重要原因。所以首先要倡导和鼓励健康的生活方式,普及有关脑卒中的基本常识,减少脑卒中的发病率,增加黄金抢救时间的利用率。
脑中风的日常饮食护理要点
1、注意蛋白质的摄入
对于蛋白质的补充应以瘦肉、鱼肉、去脂奶制品和豆制品为主。此外,鲑鱼、金枪鱼、鳟鱼、鲱鱼、鲭鱼、沙丁鱼等鱼肉之中是含有丰富的ω-3脂肪酸,它可以防止血栓形成,降低二次中风的危险。
2、注意维生素C的摄入
对于很多脑中风的患者来说,多吃维生素C是可以帮助我们清除体内的过氧化物,来防止这些类物质损害人体细胞,同时也有证据表明,大量维生素C是可以降低脑中风的几率。圆白菜、红柿子椒、橘子、草莓、土豆等食物,都含有丰富的维生素C。
3、注意钙、镁的摄入
要知道这两种微量元素是有降血压、改善血液循环系统的作用,镁还能防止心律不齐。所以说中风的患者是可多吃富含钙(如绿菜花、白菜、大豆、鲑鱼、鲜奶、豆腐等)和镁(如菠菜、南瓜籽、葵花籽、各种坚果仁等)的食物。
饮食建议:多吃香蕉、土豆、牛奶、蒜、葱、醋及乳酸菌类饮料,少吃油脂含量多、胆固醇、含咖啡因和含高普林多的食物,炒菜要限制食盐的含量,最好用不饱和脂肪酸的玉米油和橄榄油
2保健操九式 预防脑中风
吸烟酗酒、运动量少、高热量饮食、过度熬夜等不健康生活方式也导致了“青年卒中”的发病率不断增高,有很多正值青壮年的患者在工作生活中毫无症状地突然倒下,让人惋惜。
简单保健操教你预防脑卒中
1、肩部运动:肩部放松,双手自然垂放于身体两侧,双肩由后向前旋转10次,再由前向后旋转10次,之后双肩上提放松各10次。可使肩部肌肉放松,缓解颈肩部神经血管压力,促进大脑供血。
2、颈部按摩:五指并拢,双手对指置于颈后,轮流按擦颈后部左右两侧,以皮肤轻微发红发热为宜。可促进颈部血管平滑肌松弛,减少血脂沉积。
3、头部按摩:五指分开屈曲,以指腹从前额缓慢旋转按压至头顶,再继续按压至脑后部。双手轮流交替按压各五次。可有效改善脑部血液循环,改善大脑供血。
4、转颈运动:颈部放松,平和舒缓地前后左右转动颈部,动作宜慢,转动至最大幅度保持5秒再向反方向转动。可增加血管的抗压力和韧性,活血通络。
5、咬牙切齿
把上下牙齿整口紧紧合拢,且用力一紧一松地咬牙切齿,咬紧时加倍用力,放松时也互不离开,反复数十次紧紧松松地咬牙切齿,这样可以使头部、颈部的血管和肌肉、头皮及面部都有序地处于一收一舒的动态之中,加速脑血管血流循环,使趋于硬化的脑血管逐渐恢复弹性,让大脑组织血液和氧气供应充足,这样可以消除眩晕的发生,使脑中风减缓发作或消失。
6、常用左手
一项新的研究发现,人们在日常生活中,特别是中老年人,经常有意学学“左撇子”,即多用用左手,可起到预防脑中风的效果。原来,占人口90%以上的人,都习惯用右手。而这大多数惯用右手者,左半脑常得到锻炼,右半脑则很少得到锻炼,致使右半脑血管较脆弱,破裂出血引发脑中风的可能也较大。因此,惯用右手的人,特别是中老年人,平时应尽量多多改用左手,以锻炼右半脑,并由此增强右半脑的血管和功能。与此相反,惯用左手的“左撇子”,若多多改用右手,也有异曲同工之妙。
7、摇头晃脑
专家从油漆工人很少发生中风的事实中分析其原因,认为与油漆工人劳动时头部上下左右的动作特点有关。头部前后、左右和旋转运动,可以增加头部血管的抗压力,有利于预防中风。方法是:端坐,放松颈部肌肉,然后前后左右摇头晃脑各做30~50次,幅度适中,速度宜慢,每天早中晚各做3次。
8、耸耸肩膀
耸肩可使肩部的神经、血管和肌肉放松,招血通络,为颈动脉血液流人大脑提供了人工的驱动力。方法是每天早晚做双肩上提、放下的反复运动,每次做6分钟。
9、擦颈发热
中风与颈动脉内膜的胆固醇沉积形成粥样斑块有关。擦颈按摩发热可以促进颈部血管平滑肌松弛,改善对血管壁的营养,促使已经硬化的颈部血管软化,恢复弹性,并能改善大脑供血。方法是双手摩擦发热后,迅速按摩颈部左右两侧,用力中等,速度稍快,以皮肤发热、发红为度,每天早晚各做6分钟。
3天气骤变要防脑卒中 日常4小动作预防脑中风
有一部分脑中风是由剧烈的喜、怒、忧、思、悲、恐惊等精神刺激引起。因此平时就要做到“八不”,即不暴怒、不悲伤、不气愤、不激动、不惊恐、不忧愁、不畏惧、不急躁。近几年来,脑中风的发病率逐年增多,致残率、死亡率都较高。当务之急是搞好预防,把好七道关。
一、把好中风的先兆关:中风先兆由于脑血管发生的病理与部位不同,常是多种多样,但多数有头晕、头痛、短暂意识不清、言语不清等。有上述诸症者应尽早检查治疗,把病堵截在萌芽时期。
二、把好原发疾病的治疗关:脑中风患者多数患有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、动脉硬化等。尽早积极有效地控制和治疗这些能致中风的危险性疾病,是预防中风的中心环节。
三、把好日常的饮食关:脑中风多数有高血脂、动脉硬化,因此平时都应不吃或少吃富含高胆固醇的食物,如动物油、蛋黄、动物内脏等,常吃些有降脂作用的食品,如大豆、大蒜、绿茶、生姜、黄瓜、洋葱、香菇、葡萄、海带、黑木耳、花生、西瓜子、燕麦、荞麦、小米等,还要戒烟限酒。
四、把好心理情绪关:有一部分脑中风是由剧烈的喜、怒、忧、思、悲、恐惊等精神刺激引起。因此平时就要做到“八不”,即不暴怒、不悲伤、不气愤、不激动、不惊恐、不忧愁、不畏惧、不急躁。
五、把好天气的骤变关:部分脑中风是由于受到较强的风寒、湿热等所致。因此要做到“六防”,即防寒冻、防上火、防恶风、防潮湿、防中暑、防燥热。
六、把好劳逸适度关:过度劳累往往也能引发脑中风,因此要把好劳逸适度关,做到“六防”,即防突搬重物、防长时间超负荷运动、防过度疲劳、防勉强锻炼、防生活紧张忙乱、防过度用脑。劳逸适度,生活规律,适当参加一些文体活动。
七、把好急诊的时间关:对怀疑有动脉粥样硬化引起的血栓性脑梗塞,要争取在3小时内将患者送到医院检诊后及时进行溶栓、抗凝治疗。这样,才有可能使患者病情恢复正常、不留后遗症。所以这时必须树立“时间就是生命”的观念,争分夺秒地救治病人。因为实践证明,若病发后超过了3~6小时才来医治的,再怎么积极治疗终究还是会留下后遗症的,故应千万牢记把好急诊的时间关。
科学“挑食”防中风
葡萄干、土豆、红枣、山楂、桃、橘等可控制血压。多吃富含矿物质的食物,少吃油脂,玉米油、葵花子或葵花子油、海带、紫菜等有降胆固醇作用。麦片有助减肥,降低血压及胆固醇。
黑木耳加冰糖能降血压和防止血管硬化。
和蒜、葱一起食用,可缓解冠状动脉粥样硬化。
香菇、红枣含有相当丰富的维生素C和P。核桃、蜂蜜含丰富维生素,可防止血管硬化。芹菜叶降血压效果相当明显,用水烫一下,剁碎,拌上蒜泥,几乎相当于服一片降压药。每百克芹菜中含钙160毫克,一半可为人体吸收。
茄子含维生素P,能增强毛细血管弹性,可防治高血压、动脉硬化及脑卒中,明显减少老年斑,降低脑血管栓塞的发生率。
南瓜具有润肺益气、化痰、排脓、驱虫解毒、止喘利尿、美容等功能,可预防和治疗前列腺肥大、动脉硬化、胃黏膜溃疡等作用。
生姜可以抗肿瘤、防止血小板聚合,降低血栓、心脏病或中风发生,减轻偏头痛,有消炎作用。
玉米富含脂肪,其脂肪中的不饱和脂肪酸,特别是亚油酸的含量高达60%以上。经常吃玉米有助于人体脂肪及胆固醇的正常代谢,可以减少胆固醇在血管中的沉积,从而软化动脉血管。
西红柿不仅各种维生素含量比苹果、梨高24倍,而且还含芦丁,可提高机体抗氧化能力,消除自由基等体内垃圾,保护血管弹性,有预防血栓形成的作用。
苹果富含多糖果酸及类黄酮、钾及维生素E和C等,可使积蓄体内的脂肪分解,对推迟和预防动脉粥样硬化发作有明显作用。
海带含有丰富的岩藻多糖、昆布素,这类物质有类似肝素的活性,能防止血栓,降胆固醇、脂蛋白,抑制动脉粥样硬化。
茶叶含有茶多酚,能提高机体抗氧化能力,降低血脂,缓解血液高凝状态,增强红细胞弹性,缓解或延缓动脉粥样硬化。经常饮茶可以软化动脉血管。
大蒜含挥发性辣素,可消除积存在血管中的脂肪,有明显降脂作用,是主治高血脂症和动脉硬化的良药。
日常防中风抓牢4个小动作
按摩颈部少中风
专家指出,按摩颈部可促进颈部血管平滑肌松弛,减少胆固醇沉积,促使已硬化的颈部血管恢复弹性,并改善大脑供血,预防中风发生。做法是:双手摩擦发热后,按摩颈部左右两侧,速度稍快,以皮肤发热发红为宜。
摇头晃脑防中风
专家从油漆工人很少发生中风的事实分析认为,这与工人劳动时摇头晃脑的工作特点有关。头部前后左右旋转,可增加血管的抗压力,有利于预防中风。做法是:平坐,放松颈部肌肉,然后前后左右摇头晃脑各做30~50次,速度宜慢,每天早晚各做3次。低血压患者平卧做。
耸肩防脑梗塞
耸肩可使肩部神经、血管和肌肉放松,活血通络,为颈动脉血液流入大脑提供人工驱动力。做法是:每天早晚做双肩上提、放下的动作,每次做4~8分钟。
空抓手防脑溢血
研究发现,脑溢血与患者的生活习惯、运动方式有关,缺少锻炼的右脑血管壁异常脆弱,易发生破裂,因此患者应多活动左手。做法是:每天早、中、晚各做3次空抓手,每次各做400~800次。
4治疗老年脑中风的常用药物
脑中风比较青睐于中老年人,如何治疗老年脑中风呢?面对现如今琳琅满目的药品市场,患者常常不知道该如何选择。由关于脑中风的治疗药物目前就有几十种之多,为了避免患者因为盲目用药而造成不良症状,小编接下来就具体分析一下脑中风如何规范用药。
治疗脑中风的常用药物
1、中药
中药的主要作用是活血化淤,现在在国内应用极其广泛,不仅有口服药,还有静脉注射和肌肉注射药,使用很方便。现在有些病人和家属认为中药安宫牛黄丸是脑卒中的特效药,但从安宫牛黄丸的成分来分析,药物具有退热、镇惊和开窍作用,对意识不清、高热和抽风的脑卒中有效,而对其他类型就不一定有效,所以还不能笼统也称其为特效药,应当根据脑卒中的辨证施治原则来用药。
2、血管扩张药(如潘生丁等)
过去认为只要药物能使脑血管扩张,便可以使血液从堵塞的血管中多流些过去。近年来却发现,扩张血管药非但做不到这一点,还会使病变部位的血液反流到健康的脑组织里去(此称为脑内盗血综合征),所以已不主张用此类药。
3、改善微循环、扩充血容量的药物(如低分子右旋糖酐等)
目前此类药用得较多,但是有心脏病的病人应慎用,否则可能会引起心力衰竭。
4、溶解血栓的药物(如尿激酶等)
应用此类药如果能达到溶解栓子的目的是最为理想的,可是全身静脉用药时往往需要大剂量,有时会造成出血的危险性。现在多向病推荐使用介入治疗,就是通过导管把药物直接注入梗死的部位来溶解栓子,但采取此治疗方法的前后都要做一次脑血管造影,这本身就又有一定的危险性,何况介入治疗要求病人在得病后6小时内进行,有时往往已错过时机。
5、抗凝治疗(如肝素等)
这类药物能防止血液凝固,但使用时要每天查凝血酶原时间和活动度,条件较差的医院无法进行。此外抗凝治疗也有出血的危险性。
6、防止血小板凝聚的药(如阿司匹林等)
血小板的凝聚往往是脑血栓形成的开端,如果能有效地阻断血小板的凝聚,也许能防止血桂进一步形成。目前这类药物在世界上应用得十分广泛,但与其说是作为治疗药物还不如说是作为预防药物更为恰当,因为脑卒中的急性期使用这类药物效果并不理想。
脑中风服药期间的注意事项
大多数中风病人都能度过急性期,而进入恢复期。恢复期一般在3~12个月内,也就是说如果中风病有半身不遂、言语不利、口角歪斜等症状经过一年的时间还不能基本恢复,那就是所谓的中风后遗症了。
最少坚持五年从临床来看,大多数中风病人都能度过急性期,而进入恢复期。恢复期一般在3~12个月内,也就是说如果中风病有半身不遂、言语不利、口角歪斜等症状经过一年的时间还不能基本恢复,那就是所谓的中风后遗症了。所以度过急性期的病人仍需要积极治疗一年,这是不容置疑的。那么,是否一年以后就可以不服药了呢?回答是否定的。据临床资料统计,中风病在第一年内的复发率是25%~30%,第二年复发率是 17%~20%,第三年是20%~23%,第四年是15%~18%,第五年是59%,由此可见,服用治疗中风的药最少要坚持五年,这样复发率可明显下降。
宜以中药制剂为主从预防复发和治疗后遗症角度来讲,医学界无论中医还是西医都较一致地推荐以中药制剂为好,当然中药煎剂长期服用不太方便,但可以使用一些中成药制剂,如血栓心脉宁、复方丹参片等。不过,服用这些成药有个原则,应在中医师的辨证指导下服用,根据病人体质情况有针对性的长期服用,必要时还要配合一些调补之品,如益气、滋阴、温阳、养血类成药或口服液,这样才有益疾病的治疗。
5治疗脑中风的食疗偏方
治疗脑中风的食疗偏方,脑中风是常见的老年性疾病,患脑中风的朋友大多数是患有高血压、高血脂、高血糖、肥胖的人,所以要治疗脑中风,这几个方面也要多加注意,下面我们来了解一下治疗脑中风的食疗偏方。
1、淡菜旱芹汤
食疗用料:淡菜10克,旱芹50克。
食疗制法:同煎汤。适当调味服食,每日1次,连服2~3周,或时时服食。
食疗功效:适合腰酸、眩晕、口渴、面赤,属肝肾阴虚、肝阳上亢的高血压患者,但肢冷者不宜多食。
2、玉米糊
食疗用料:玉米100克。
食疗制法:玉米洗净,晒干,研()成细粉,置锅中,加水煮沸后煨成糊状,调味服食。每日1次,连吃数月或时时服食。
食疗功效:有预防脑卒中作用,尤适于口渴,舌苔黄腻属湿热内盛及腰酸、乏力属脾肾亏虚等证型的高脂血症、脂肪肝、血管硬化症等患者。
3、山楂粥
食疗用料:山楂30克,粳米50克。
食疗制法:山楂煎汤取汁,与粳米煮粥,调味服食。每日1次,时时服食。
食疗功效:可预防脑卒中,尤适于眩晕、易怒以及心烦肝阳亢盛、口苦咽干、气滞血瘀等证型高脂血症患者,但胃酸过多者不宜多食。
4、雪羹汤
食疗用料:荸荠30克,海蜇头30克。
食疗制法:荸荠洗净,去皮,切片。海蜇洗净,切碎。锅中加水,放荸荠和海蜇后烧开,续煮10分钟。温服,每日1次,连服2周~3周,或时时服食。
食疗功效:特别适合阴虚阳亢、痰热内盛伴眩晕、大便燥结的高血压患者预防脑卒中,但便溏、肢冷者不宜多服。
5、海带松
食疗用料:浸发海带250克,香油、白糖、精盐各适量。
食疗制法:海带洗净,煮透,沥干后切丝。锅中放油,烧至七成热,加入海带丝,煸炒至海带松脆捞出,加白糖、精盐拌匀。时时服食。
食疗功效:可预防和辅助治疗冠心病和脑中风等,但消瘦者不宜多食。
6、田七丹参汤
食疗用料:田七切片10克,研末3克。丹参10克,可加少量花旗参或高丽参,高血压或失眠者不须加。
食疗制法:加入瘦肉或鸡肉煲汤,每周2次~3次。
食疗功效:预防脑卒中。