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患者 男 45岁。有慢性乙肝病史 近1年来自感体力下降 时感腹胀 消瘦。1周前因

时间:2020-07-28 18:23:17

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患者 男 45岁。有慢性乙肝病史 近1年来自感体力下降 时感腹胀 消瘦。1周前因

问题补充:

共享题干题患者,男,45岁。有慢性乙肝病史,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊检验:血常规:WBC 9.8×10/L,中性89%;电解质K3.4mmol/L,Na137mmol/L,CI98mmol/L。1.[不定向选择题]该患者的诊断首先应考虑A.急性腹膜炎 B.感染性腹泻 C.慢性乙型肝炎 D.肝炎肝硬化E.阑尾炎F.急性胃肠炎ABCDEF确定 2.[不定向选择题]入院后应尽快完成的检查包括A.肝、肾功能,凝血酶原活动度 B.胃镜了解食管静脉情况 C.腹腔穿刺,检验腹水性质 D.血气分析E.B超了解腹部情况F.血氨ABCDEF确定

答案:

1.参考答案:D

参考解析:无

2.参考答案:ACDEF

参考解析:无3.[不定向选择题]该患者目前的并发症不包括A.自发性腹膜炎 B.肝肾综合征 C.结核性腹膜炎 D.腹水E.肝性脑病F.食管胃底静脉曲张ABCDEF确定

患者 男 45岁。有慢性乙肝病史 近1年来自感体力下降 时感腹胀 消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻 腹痛 服药后腹泻好转 但近3天出现发热 明

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