问题补充：
1.[单选题]男性患者，45岁，有慢性乙型肝炎病史，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少，入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性，急诊化验：血常规：WBC9.8×10/L，中性0.89%，电解质K3．4mmol/L，Na137mmol/L，Cl98mmol/L，血氮为96μmol/L，该患者的诊断首先应考虑A.急性腹膜炎 B.感染性腹泻 C.慢性乙型肝炎 D.肝炎肝硬化E.阑尾炎ABCDE
答案：
参考答案：D
参考解析：本题考点是慢性乙型肝炎的转归。患者有长期慢性乙型肝炎病史，近期出现腹膜炎征象，考虑在慢性肝炎基础上，进展到肝硬化阶段。
男性患者 45岁 有慢性乙型肝炎病史 近1年来自感体力下降 时感腹胀 消瘦 1周前因进食不洁饮食出现腹泻 腹痛 服药后腹泻好转 但近3天出现发热
