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据WHO统计，淋巴水肿在最常见慢性疾病中排在第11位，全球范围内约有1.7亿淋巴水肿患者。我国原发性和继发性的淋巴水肿患者人数逐年攀升，仅乳癌根治术后发生的淋巴水肿，为最常见的继发性淋巴水肿，每年约新增3万人，乳腺癌生存者中15%～30%发生继发性上肢淋巴水肿。
乳腺癌术后发生淋巴水肿主要是由于手术摘除腋部淋巴结切断了与淋巴结连接的输入和输出的淋巴管，导致淋巴回流阻断。如果手术后接受放射治疗，发射线能够破坏术后新生的毛细淋巴管，使刚刚重建的淋巴循环再遭破坏。双重创伤形成的疤痕阻碍局部淋巴管再生，导致术区远端的淋巴回流受阻。
乳腺癌术后上肢淋巴水肿的主要预防措施：
1
避免用手术侧肢提拎重物。
2
避免在病侧上肢作静脉注射。
3
加强功能锻炼，佩戴压力袖套进行锻炼效果更佳。
4
避免在病侧上肢测血压。避免用病侧上肢做重复性多的劳动，如拖地板、搓衣物、切菜。避免穿着过紧的内衣、外衣，过紧的手表、首饰。
5
避免暴露在严寒和酷暑中。
6
保护病侧上肢皮肤和指甲，避免蚊虫叮咬、刀割伤、刺伤。
7
提高机体抵抗力，避免过度疲劳。
8
长途旅行建议佩戴弹性袖套。
9
一旦发生皮肤感染立即就医，尽早使用抗生素。一旦发生水肿立即到专科医疗机构就医。
10
均衡饮食，保持适中，保持适中的体重。
作者介绍
孙洁
乳腺外科护士长
淋巴水肿护理团队队长
国际淋巴水肿治疗师
擅长乳腺外科各疾病及相关化疗病人的护理
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