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我市开启“警保医联动”新模式实现人伤交通事故抢救 理赔 治疗一站式处理

时间:2020-12-30 04:58:02

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我市开启“警保医联动”新模式实现人伤交通事故抢救 理赔 治疗一站式处理

我市开启“警保医联动”新模式。以前,当出现涉及人员伤亡的交通事故,当事人往往需要在交警部门、医院、保险公司之间来回奔波,甚至因为诊疗费用垫付、赔偿方案而引发纠纷,社会矛盾也时有发生。

如今,随着我市首个“警保医联动”试点启动,将实现交警极速出警、医院极速医治、保险公司极速垫付预赔,为交通事故伤员开通“绿色通道”。

“警保医联动”是我市“警保合作”机制的延伸。据悉,近年来,我市不断深化“警保合作”,充分发挥保险业社会化风险管理职能,推动“警保联动”快处快赔模式纵深发展,从市区深入到农村地区,为更多的群体提供全面、便捷、高效的保险服务。

文/图江门日报记者陈倩婷

“警保合作”深入农村地区

事故不出村,马上就能办。目前我市交管部门正联合保险机构全力推进农村“两站两员”建设,打造警保合作农村道路交通安全劝导站(简称“劝导站”)。

今年7月,劝导站在我市农村落地开花:24日,平安产险江门中心支公司联合鹤山交管部门,建成鹤山市首个劝导站——共和镇平汉村劝导站,并投入使用;7月30至31日,开平市三围村、恩平市沙冈村和台山市板岗村分别揭牌运营3个市的首个劝导站。这些劝导站均由人保财险江门市分公司与当地交管部门联合筹建。

江门4个县级市的首个劝导站揭牌运营,揭开了我市“警保合作”社会化治理新篇章,标志着“警保联动”快出快赔模式向农村地区进一步延伸。

据了解,劝导站将配备专业的交通安全劝导员,以“一站多能、一人多岗”的工作模式,充分发挥警保资源优势及资源整合,共同推进小额交通事故快处快赔、小额人伤调解一体化服务,将极大地便利人民群众的生活。

交通安全劝导员以守点、巡查等方式,有效开展农村道路交通安全巡查及劝导、轻微交通事故快处快赔、道路隐患排查治理、交通安全宣传教育、车驾管代办服务和保险营销服务等工作,为农村道路参与者提供更加便捷、高效的保险和交通管理服务。

接下来,劝导站将逐步覆盖我市重点乡村。人保财险台山支公司相关负责人表示,目前正在建设的劝导站有台山广海双龙劝导站和台山台城香雁湖劝导站,预计本月投入运营。

平安产险广东分公司副总经理于海涛表示,在后续的站点建设和运维中,该司将运用综合金融、平安科技等优势,在站点的建设中投入充分的资金确保建站质量,并根据人员管理基本法、站点管理办法,运用培训、考核、激励等手段,确保劝导员日常工作的规范化、标准化,并通过线上管理平台,实现一系列管理动作的可视化与智能化,使全省农村道路交通安全状况能得到大幅改善。

开启“警保医联动”新模式

为最大限度地简化事故处理中间环节,我市继续深化“警保合作”,将“警保联动”延伸至“警保医联动”。近日,鹤山市公安局交警大队、平安产险江门中心支公司、鹤山市人民医院联合举行“警保医联动”交通事故“救医赔”一体化工作启动仪式,这是我市首个“警保医联动”试点,标志着我市“警保医联动”新模式正式开启。

“警保医联动”交通事故“救医赔”一体化工作,指的是针对涉及人员伤亡的交通事故,从接到事故报案起就启动“警保医”三方联动,实现“三极三直”,即交警极速出警、医院极速医治、保险公司极速垫付预赔,以及交警直救、医院直医、保险直赔,为交通事故伤员开通“绿色通道”,保障伤员的黄金救治时间,同时切实解决诊疗费用的垫付预赔问题。

据悉,以往保险公司在伤者治疗结束后再赔付,弊端就是一方面无法及时获取到伤者的伤情、医疗进度及费用使用情况,给不法代理人介入作假有可乘之机,损害伤者及保险公司权益;另一方面,理赔时效较长,耽误了部分伤者的治疗。

按照项目规划方案,平安产险江门中心支公司将在责任范围内通过垫付、预赔、担保、出院直接结算等方式解决交通事故伤员医疗费用,同时针对涉及残伤者给予公益免费鉴定,减少车主、伤者垫付相关费用,减轻其经济负担。

本次,鹤山市公安局交警大队、平安产险江门中心支公司、鹤山市人民医院率先发起“警保医联动”,是江门“警保合作”延伸的创新,通过推进事故快速处理社会化、专业化,为交通事故伤员营造良好的诊疗、理赔环境,实现人伤交通事故抢救、理赔、治疗一站式、一体化处理。

江门市保险行业协会副秘书长付勇军表示,保险对交通事故理赔中的突出问题发挥积极作用,江门市保险行业协会带领行业积极推动“警保医联动”,让保险公司主动负起责任与担当,和各区域的交警、医院一起融入到行动中去,尽最大能力保障人民群众的人身、财产安全。

平安产险广东分公司车意理赔部副经理何誉宗说:“为及时地减轻事故伤者的痛苦和经济负担,保险公司作为交通事故处理的重要参与者,我们有强烈的责任感、使命感为事故处理工作作出贡献。鹤山试点工作落地后,我们还将继续深化三方合作,探索如交通事故的预防、治疗康复等关系到民生幸福的保险领域,我们坚决以人民为中心,做好保险社会服务,提升人民群众的幸福感。”

据悉,在鹤山完成试点后,该项便民利民的创新举措也将逐步覆盖至全市,服务更多的群众。

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