肾癌是国内发病率比较高的癌症，在治疗的过程中有多种靶向药，比较知名的就是索拉非尼和舒尼替尼，也有部分的患者常常陷入选择的困难，那具体应该选择哪个?
从索拉非尼和舒尼替尼的使用效果来看，没有太大的区别，其次是两种药物各有不同的副作用，不同的病人面对的副作用程度不同。病人选择的时候可以结合肿瘤的类型、疗效、以及不良反应等综合方面来考虑。肾癌吃舒尼替尼还是索拉非尼，具体需要进一步询问医生的意见。
有研究纳入了365名肾癌患者随机接受索拉非尼和索坦治疗，其中，多吉美用量为400 mg(参与人数为182)，索坦的剂量为50mg(参与人数为183)，索坦治疗服用4周停止2周。这次研究的主要目标是为了对比两者的无进展生存期(PFS)，以及总体生存期以及药物的安全性。
结果表明：多索拉非尼和舒尼替尼的平均PFS分别为12.5月和14.9月。同时两个治疗组间总体生存期也相近，分别为31.5月和30.2月。
索拉菲尼主要的副作用是腹泻、掉发、呕吐、消化不良、血小板减少、手足皮肤反应、中性粒细胞减少等，因此，消化道不是很好的人需要慎用。
舒尼替尼的主要临床副作用是发热、手足反应、疲劳、高血压、乏力、腹泻、恶心、腹痛、厌食、恶心、甲状腺功能减退、白细胞下降。因此甲状腺功能紊乱、高血压、有慢性心脏疾病或者是心衰、冠心病这类疾病的人需要注意。
一般而言，在实际运用中，很多医生除了从肿瘤的病理类型、使用效果来考虑外，能不能耐受也是医生重点考虑到因素之一，从而尽量避免减少药物副作用对患者生活质量的影响。
