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孔子曰:"中午不睡,下午崩溃。"
孔子又曰:“子时不睡,满脸疲惫。”
人的一生中有大约三分之一的时间都处在睡眠之中,睡眠的质量好坏与人体健康与否有密切关系,由此可见睡眠对每一个人是多么重要。从某种意义上说,睡眠的质量决定着生活的质量。在忙碌的一天结束后,没有什么是比美美地睡上一觉更舒服的了。然而......
不失眠的人无法体会失眠人的痛苦。
中医解决失眠烦恼
王女士,52岁,初诊时主诉:有长期失眠,多梦症状,最近半年以来尤为严重。患者半年前因琐事困扰,断断续续出现整夜未眠,其后渐渐地睡眠质量变差,多梦,常常彻夜不眠,有服用安静片药史。也经过中西医多方治疗,但时好时差,一旦停药就会出现反复。烦心事稍微多一点,就有明显加重现象。失眠的时候又更容易心烦意乱,两者恶性循环,导致与家人关系紧张。经某大学附属医院检查,未发现明显器质性病变。服用西药饮片不详,但效果非常一般。在朋友的推荐下来到济世堂营角上馆。
刘赣珍医师诊查发现:患者胸闷心烦不寐(平均睡眠2小时左右),多梦易醒,伴嗳气泛酸,头重目眩,五心烦热,耳鸣口干,食少便溏,舌红苔黄腻,脉弦滑。经辨证施治,以温胆汤合黄连阿胶汤加减,用水煎服,每日一剂,睡前服用。除此以外,刘赣珍医师还积极与患者沟通,帮助患者排解烦恼。王女士用药以后症状稍减,心烦现象好转尤为明显,所以信心大增,愿意配合治疗。
而后陆续治疗至第五诊时:王女士诸症好转,精神爽朗,每晚能睡5小时左右,偶有梦醒,五心烦热,耳鸣头晕,其他异常症状已大为改善,且已有很久没有服用安静片了。刘医师辩证以知柏地黄汤加减;同时加入酸枣仁、知母、柏子仁等养阴安神。至第十诊时:王女士各种症状都大为好转,睡眠基本恢复正常,神清气爽,精力充实。应患者要求,经辨证,刘医师建议服用知柏地黄丸4瓶继续治疗,及时随访。嘱其注意饮食起居规律,保持情志舒畅。忌烟酒、浓茶及咖啡等。
专家解读病因病机
失眠属于中医学的不寐、不得卧范畴。该病病在心胆脾肾,气血失和,以致心神失养或心神不宁。治疗宜泻实补虚,安神定志。刘赣珍医师结合三十余年临床经验,治疗时在遵循上述准则的基础上,灵活加减,使患者心神得到安定,病症得以痊愈。从刘医师处了解到,失眠又有下列常见证型:
心脾两虚证
多见于上班族、学生等压力大,易劳累人群,用脑过度者尤为明显,症状有不易入睡,多梦易醒,醒后难以再睡,头晕乏力,肢倦神疲,心悸胸闷,纳差便溏,面色萎黄等。治疗宜健脾养心,益气补血为主,随证加减。
阴虚火旺证
这是妇女最常见失眠症状,多见于更年期妇女,烦心事多者尤为明显,症状有心烦燥热,睡梦纷纭,心悸耳鸣,腰膝酸软,手足心热,面部烘热,夜寐盗汗等。治疗宜滋阴降火,交通心肾为主,随证加减。
痰热内扰证
多见于肥胖,嗜食肥甘酒酪人群,症状有思睡不能,闭眼即梦,痰多胸闷,头昏倦怠,口干口苦等。治疗宜清热化痰,清心安神为主,随证加减。
淤血内阻证
这是一种特殊证型,多见于失眠日久不愈,或素体淤血的病人,淤血征象明显。症状有面色晦暗,口唇紫绀,舌质紫暗,边有瘀斑瘀点,舌底络脉粗而色黑,脉细涩等。治疗宜活血化瘀为主,随证加减。
刘赣珍医师说,失眠根据每个人的体质特征,工作、生活习惯等,各有不同,患者应积极与医者沟通,配合治疗,同时调整生活规律,切勿胡思乱想,才能有助于良好睡眠,增加疗效。
看名中医,到济世堂
严肃提示:《新白娘子传奇》中的济世堂并不是赣州济世堂哦!
刘赣珍医师从江西中医学院毕业后,从事中医临床工作已有三十余年,长期致力于精神疾病的研究,以八纲辨证,脏腑辩证为主,强调局部病症和整体气血的关系,同时擅长中医妇科各种病症,以良好的疗效在患者中享有着良好的口碑。
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