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BMJ:含糖饮料增加乳腺癌风险 100%纯果汁也不例外

时间:2020-04-09 10:05:43

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BMJ:含糖饮料增加乳腺癌风险 100%纯果汁也不例外

乳腺癌是一种恶性肿瘤,发生在乳腺线上皮组织。乳腺癌病发率有99%发生在女性上,而男性只占到1%。目前乳腺癌已经是威胁女性身心健康的常见疾病。

近日研究人员就含糖饮料(如含糖饮料和100%果汁)、人工加糖饮料与癌症风险之间的关系进行了考察。

101257名成年参与者,平均年龄42.4岁,随访5.1年。采用24小时重复饮食记录对含糖饮料和人工加糖饮料的消费量进行了评估,记录3300种不同食品和饮料的日常消费情况。研究的主要终点为饮料消费与整体、乳腺、前列腺和结直肠癌风险之间的关联。

研究发现,含糖饮料显着增加总肿瘤(2193例,日饮料消费每增加100ml的HR=1.18)及乳腺癌(693例,1.22)风险,但人工加糖饮料与肿瘤风险不相关。亚分析中,100%果汁的消耗量与整体癌症的风险显着相关(2193,1.12)。

饮用含糖饮料与总体癌症和乳腺癌的风险呈正相关,即使是100%果汁也会导致整体癌症风险增加。

原始出处:Eloi Chazelas et al. Sugary drink consumption and risk of cancer:results from NutriNet-Santé prospective cohort. BMJ. 10 July. .

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近几年来乳腺癌的筛查工作全面展开,发现乳腺癌早期的病例比例增多,其次是乳腺癌综合治疗的全面开展,对治疗乳腺癌的康复率大大提升。

在乳腺癌的早期不具备典型的症状以及体质,很难引起大家的注意,一般会通过体检或是乳腺癌筛查发现。

乳腺癌典型的特征

01

乳腺肿块:80%的患者是以肿块为首诊。乳腺肿块大多是不规则、较硬、不光滑,另外大部分的乳腺肿块是无痛,会有一部分是伴随着疼痛。

02

乳头溢汁:女性在非妊娠期的时候,乳头有流出血液、乳汁或者已经停止哺乳半年以上还有乳汁流出的现象叫乳头溢出。引起乳头溢出的原因比较多,一般是乳腺增生、乳腺导管扩张以及乳腺癌。

03

乳头乳晕异常:肿瘤接近乳头深处的时候可以引起乳头回缩,肿瘤位于离乳头较远的部位也可以引起乳头回缩或者抬升的情况。乳腺湿疹样癌(乳腺Paget’s病)以癌变乳房表现皮肤湿疹为特点的一类乳腺癌,出现这种情况一般表现为乳头皮肤瘙痒、破溃、结痂等伴随灼痛感,以至于引起乳头回缩。

04

腋窝淋巴结肿:乳腺癌初期出现同一侧的腋窝淋巴肿块大,肿块的质地硬,用手可以推动肿块。随着时间的推移,淋巴结会逐渐结合,期间也会和皮肤以及周围的一些组织进行接触、固定。乳腺癌晚期可以在患者的锁骨部位以及对侧的腋窝会摸到淋巴结。

05

皮肤的变化:最常见的是肿瘤入侵了连接乳腺皮肤和Cooper韧带,会导致缩短以及会失去原本的弹性,会出现一个类似“酒窝”,是乳腺皮肤出现一个凹槽,就好像脸上的酒窝一样。

乳腺癌筛查方法

乳腺自我检查

每月1次乳腺自查,建议选择月经来潮后7-14 天进行。

看外观:大小、形态是否对称,乳头有无内陷,乳房皮肤有无橘皮样变。

触摸:手掌平伸,四指并拢,用手指指腹轻压乳房,依次触摸外上、外下、内下,内上,系统检查有无肿块,因外上是乳腺癌的高发部位,故外上为重点自查区。切勿提捏,提捏易把正常乳腺组织当成肿物。最后再轻挤乳头,查看是否有异常分泌物。

外科检查

乳腺触诊:方法简单,但是非常必要,通过专科医生触诊,能发现乳腺细微的形状或轮廓改变,触诊包括整个乳腺和区域淋巴结。

乳腺超声

中国人乳腺癌发病高峰较靠前,乳腺相对致密,故超声是重要的乳腺疾病筛查手段。它适用范围广、重复性强、无创、操作简便、无放射性,能发现囊性、实性、增生性等多种乳腺疾病。

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