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别样的管饲 别样的护理—— 吞咽障碍患者的间歇管饲

时间:2024-03-08 22:23:45

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别样的管饲 别样的护理—— 吞咽障碍患者的间歇管饲

联勤保障部队第九八三医院护理功能康复专项技术学组一直致力于患者的功能康复护理,以减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,让患者能更好的回归社会。

脑卒中在全世界都有着比较高的发病率,而吞咽障碍是脑卒中常见的并发症之一,约有28%-67%的脑卒中患者会发生不同程度的吞咽障碍。在我国多采用留置胃管鼻饲法对吞咽障碍的患者进行营养供给。往往给患者带来莫大的痛苦,同时因为外观不雅,很多患者难以接受。

间歇经口至食管管饲技术在学者的探索使用中,取得了良好的效果,给吞咽障碍患者带来了福音。

1什么是间歇经口至食管管饲技术

是指在患者每次进食前将导管经口插入食管,通过导管用注射器将全流、水或药物注入,进食结束后立即拔出,不留置。

2适用人群单纯经口摄食会产生低营养或水分摄入困难;无意识障碍,能够配合者。

3间歇管饲的优点

可以替代留置鼻胃肠或胃造瘘管的一种进食方法。可使上消化道保持正常的生理结构,促进吞咽功能的恢复,可显着降低吸入性肺炎的发生率。经口管饲刺激舌根部,诱发吞咽反射,同时也符合经口进食的生理规律,无鼻腔刺激,避免喉咽部肌肉痉挛。患者不需要长期带管,不影响外观形象,不影响康复训练,提高患者的接受程度。

4置管方法

根据患者病情取坐位或者半坐卧位,吸净痰液,活动性义齿或眼镜者取下妥善保管。戴手套,一手托住营养管,另一手持营养管前端,湿润营养管前端,嘱病人张口,沿一侧口角缓慢插入,至14-16cm处时,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端咽后壁滑行,配合吞咽动作缓慢入至所需长度。置管成功后要固定管路。

5制定饮食计划单

在康复护理前进的道路上,

我们一直在行动

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功能康复专项技术学组

对于新技术展开学习与探讨

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供稿丨护理功能康复专项技术学组

编辑| 护理信息文宣组

责编 | 周兴佳

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