名医名方姜春华产后肢端麻木

名医名方姜春华 产后肢端麻木酸痛经典医案

姜春华(1908～1992年)，字秋实，汉族，江苏南通县人，全国著名中医学家、中医脏象及治则现代科学奠基人。先生自幼从父青云公习医，18岁到沪悬壶，复从陆渊雷先生游，30年代即蜚声医林，曾执教于上海中医专科学校、上海复兴中医专科学校、新中国医学院等，还受聘为《华西医药》、《北京中医杂志》、《广东医药旬刊》、《国医砥柱》等杂志的特约编辑。

先生学识渊博，敢于创新，诸凡经、史、子、集，无不披览;历代医学论著，更为悉心研究;还广泛涉猎哲学、心理学、动物学、植物学、物理学等现代科学各个领域。先生的学术特点为“撷采百家，融贯古今，拓展新路，重在实效”。主张“古为今用，西为中用”，“活用成规，创立新规”。在长期的临床医疗实践中，提出“截断扭转学说”，在中医临床治疗学上树立了新的里程碑。在认识疾病上主张“辨病与辨证结合”，提倡既要为病寻药，又要重视辨证论治的独特创见。先生早年著有《中医基础学》、《中医病理学总论》、《中医诊断学》；建国后，著有《中医治疗法则概论》、《伤寒识义》、《姜春华论医集》、《历代中医学家评说》等10余部著作，其中《肾的研究》一书，在日本曾被二度翻译，流传国外《活血化瘀》一书，被日本学者认为“为现代医学开辟了新的视野”。先生发表论文200多篇，部分论文被国外医学杂志所载。

1965年先生应巴基斯坦传统医学会邀请，赴巴访问并作了学术交流。1990年被中央人事部、卫生部、国家中医药管理局确定为必须继承的全国老中医药专家之一，1991年被国务院认定为有杰出贡献的科学家，批准享受特殊津贴待遇，表彰先生为中医事业的发展作出巨大的贡献。

验案赏析

季××，女，28岁。

产后引起关节酸痛，两肩痛甚，腰酸膝软，肢端麻木，雨天痛更剧，口干，舌苔剥，脉沉细，血沉17mm/h，抗“O”990u，治宜养阴益肾，祛风除湿。

处方：生地黄90g玉竹15g 当归9g 白芍9g制川乌9g 白花蛇9g羌活、独活(各)9g 细辛3g苍术9g。

7贴后关节痛大减，仍腰酸膝软，舌脉同前，续方加入牛膝9g巴戟天12g菟丝子12g,服14贴后，基本痊愈，血沉下降到9mm/h，抗“O”下降到400u，随访3年未发。

按：本案西医诊断为产后风湿痛，中医谓之痛风。病由于产后气血已虚，肝肾不足，风寒湿三气乘虚而入，留着不去，以致周身关节疼痛，腰酸膝软，肢端麻木。证属本虚标实，治宜补益肝肾，养阴除痹，以扶正为主佐以祛邪。方中大贴量生地为主药，补肝肾，养阴血，佐以当归、白芍、玉竹，养阴和营，即使用川乌、细辛、羌活、独活等热药及祛风湿药也不虑伤阴。二诊根据脉证，有肾虚之象，故方中加入巴戟、菟丝子、牛膝补肝肾，强筋骨之品，意在增强补肾扶正之功，实为先生重视运用补益肝肾治病求本法治疗痹证的又一实例。