上期试题：关于髋关节的描述，正确的是b
a、为典型的球窝关节
b、由股骨头与髋臼构成
c、髋关节只能作屈、伸、收、展运动
d、髋关节的关节囊向上附于髋臼
e、关节囊向下包裹股骨颈
这期是新增的系列内容，之后会不定时更新典型影像鉴别图像；
可对日常对疾病的鉴别诊断，扩展病例量，加深对疾病的印象。
这期主要说说气管扩张的病例
气管扩张
女性：气管横径>21mm,矢状径>23mm
男性：气管横径>25mm,矢状径>27mm
气管指数=冠状径/矢状径。在主动脉弓上1cm测量，正常值为1
引起的因素
引起气管扩张的因素有很多，常见原因有肺上叶纤维化、气管内置球囊过度膨胀、刀鞘状气管等；不常见有气管支气管巨大症、气管憩室等。
1、肺上叶纤维化导致牵拉性支气管扩张；
2、气管内球囊过度膨胀多见于长期留置插管导致的气管扩张；
3、刀鞘状气管95%有慢性阻塞性肺疾病，也可能与异常胸腔内压力有关，但仅影响胸腔内气管，胸腔外气管正常。
4、气管支气管巨大症是气管环间黏膜疝出，致气管壁呈皱褶样观；中央支气管可正常或轻度扩张；远端肺组织正常，支气管扩张或肺纤维化少见；
5、气管憩室是管腔内压增高导致黏膜疝出气管壁（慢性阻塞性肺疾病或吹号手等职业）；最常见部位：胸廓入口处右侧气管旁，其内常充气，直径<2cm，单个或多发。
↑ 本例为强制性脊柱炎患者
正位X线片示上叶纤维化致气管扩张
↑ 前后位X线片示气管内球囊过度膨胀导致局部气管扩张
↑ 本例为Mounier-Kuhn综合征
正位X线片示气管增宽，增宽的程度轻微，易漏诊
横断位增强CT示气管扩张，宽于邻近主动脉，气管壁厚度正常，应记住的法则是：气管直径应小于近端主动脉
↑ 本例为刀鞘状气管
正位X线示典型的刀鞘状气管畸形，伴冠状位上直径变窄
侧位X线片示气管前后径增大，刀鞘状气管的气管指数常<0.5
横断位增强CT示胸腔外气管的正常形态和胸腔内气管的刀鞘状畸形
↑ 气管憩室患者
横断位增强CT示右侧胸廓入口处气管旁憩室，其与气管的交通在CT（10%）和支气管镜检查中均难以发现
医学博士专栏
第十期：来自加里布博士的建议之通过测试来告诉自己进入绝经期
你什么时候开始绝经，这很难断定。你一向规律的经期不会一夜之间突变为停止状态并伴有潮热现象。通常情况下，在月经停止前两年内，周期会变得不规律，即使你仍旧有月经来潮，潮热现象也会出现。
When did you start to menopause, it is difficult to determine. You have always been regular menstrual not mutated into overnight stop state accompanied by hot flashes. Usually, two years before menstruation to stop, cycle will become irregular and even if you still have menstrual cramps, hot flashes can occur.
当你完全进入了绝经期，卵泡刺激素的血液浓度将会升高（因此医生通常会通过检测卵泡刺激素的浓度来判断你是否进入了绝经期）。然而，当你刚刚进入绝经期时，卵泡刺激素的水平会出现一个月升高、一个月又降低的状况（在这个阶段去检测卵泡刺激素并不是很有用）。
When you completely into the menopause, the blood concentrations of follicle-stimulating hormone will increase, so the doctor usually by detecting follicle-stimulating hormone levels to determine whether or not you entered menopause). However, when you just enter the menopause, follicle-stimulating hormone levels rise, there will be a month a month and the condition of the lower (at this stage to detect follicle-stimulating hormone is not very useful).
另一方面，通过卵泡刺激素来评估一个30岁或40岁的女性怀孕概率的大小。如果卵泡刺激素的浓度是平时浓度的2倍，这个女性将不太可能怀孕。
On the other hand, through the follicle stimulating assess, a 30 or 40 of the size of the probability of pregnancy. If the concentration of follicle-stimulating hormone concentration is usually 2 times, the women will be less likely to get pregnant.
在绝经前，脂肪更多的是集中在臀部和大腿上；绝经后，脂肪往往更多的集中在腹部和腰部以上。
Before menopause, fat is more of a focus on the hips and thighs. After menopause, fat tends to focus more on the abdomen and waist.
本期试题：有关喉气管憩室的发生及演变不正确的是？
a．喉气管沟是原始咽底壁正中出现的纵沟
b．喉气管憩室是由喉气管沟加深并逐步愈合形成的
c．气管食管隔将原始咽分隔为背侧的喉气管憩室和腹侧的食管
d．喉气管憩室中段发育为气管
e．喉气管憩室末端膨大形成肺芽
这期是典型病例鉴别系列的第一课，排版不是很好，后期会慢慢调整、梳理，谢谢大家一如既往对我的支持！谢谢！！！
