国家级名老中医：刘方柏教授
导读
当今社会，节奏迅速，竞争激烈，
广告
常致七情交战于中，五志失调于内，久之而成郁证。
“百病皆生于气”，
“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉”，
说明郁证关涉面广，症状表现复杂。
凡人体气机郁滞，脏腑不和，气血经络失于通达调畅，皆可形成郁证。
临床实践表明，郁证除通常认为的精神抑郁，情绪低落，
胸闷胁痛，嗳气频频，不思饮食，咽中梗塞，叹息呵欠等之外，
更多表现为严重失眠，某部位的长期疼痛，某部位的长期灼热，
精神恍惚，或心烦急躁，口苦头眩，或消沉垂头，万念俱灰，缄默不语，
或自认将死，急切求治，或全无信心，拒绝就医。
表现纷繁，表里寒热虚实常难凿分。
郁是滞而不通之义，
而其不通未有不关乎肝气调达失常，失于疏泄，
造成肝气横逆，乘脾犯胃，或肝失濡养而肝气逆乱。
因此，治郁之法，不离乎肝。
但遍用舒肝解郁之方，疗效均不理想，
刘方柏教授遍寻文献，验证临床，确立了救肝开郁汤，学名家辨证施治，有效提升临床技能。
刘方柏教授
国家级名老中医
四川省十大名中医
全国中医药专家学术经验继承工作指导导师
北京中医药大学中医临床特聘专家
广州中医药大学经典研究所客座教授
救肝开郁汤方
白芍80g、当归10g
柴胡12g、白术12g
凌霄花15g、绿萼梅15g
炙甘草10g、茯苓15g
建曲20g、玫瑰15g
该方以白芍为君，此药可升可降，能泻能散，能补能收。
利肝气，平肝木，而大补肝中之血。
其独具的调肝作用，能使有余之肝气得泻，不足之肝气得补，使之归于平衡。
从而使肝郁得解，脾胃自舒，诸经获畅。但一须重用，常用量60~100g，二须生用。
用当归、茯苓、白术培土生血，
柴胡解郁，
甘草和中，
建曲开郁消痰，
三花以疏肝调气，
其中凌霄花为血中之气药，直入肝经气分，尤长祛血瘀血热，临床可视病情加以重用。
病案举例
戴某，男，38岁。
沉默不语2年。
3年前扁桃体反复发炎，高烧，每两个月必发一次，继发肾炎，摘除扁桃体后仍时有发作。
先后在北京多所大型医院住院和长期看专家门诊。
因长期犯病，情绪逐渐低落，并发展至不与任何人说话，
终日低头，抵触就医，无法工作已年余，父母苦心将其护送来川治疗。
身躯硕大而行动迟缓，问诊过程中从未抬头，细问后说出了长期项背疼痛，失眠，
手足心持续发热，时心中烦躁难控等症状。脉平，舌苔黄。
诊为郁证
方用救肝开郁汤
白芍80g、柴胡12g
当归12g、白术12g
凌宵花15g、绿萼梅15g
玫瑰花15g、建曲20g
甘草10g、茯苓15g
葛根30g
服药6剂，情绪平定，仍失眠，
上方合入黄连温胆汤又服7剂，
患者笑逐颜开自行来诊，与前判若两人。
手足心热、项背痛、失眠等症均已消失，舌之黄苔退尽。
带上方5剂返京，恢复正常工作。
平台声明
