降 糖
今天的主题是“一门三代降血糖”,所谓一门是指以京城四大名医之施今墨为代表的施门。施门三代人分别是第一代施今墨,第二代是协和名医、施今墨的开山弟子祝谌予,第三代是国医大师吕仁和。这三代人在治疗糖尿病方面一脉相承,又各有千秋。他们到底是如何治疗糖尿病呢?
施门第一代施今墨:健脾补肾京城四大名医之一的施今墨创立了举世闻名的“降糖对药”,提出了脾肾双补治疗糖尿病的新思路。
在过去,历代大家治疗糖尿病都是遵从滋肾阴,补肾的方法,认为是肾阴不足造成虚火上炎,热灼了津液,所以患者表现为吃得多、喝得多、尿得多、人消瘦。
后来施老通过临床发现,糖尿病患者的消瘦应该是因为气虚,脾胃运化不足,不能滋养全身。因此不能光治肾不治脾,应该脾肾双补。
降糖对药
黄芪 山药
黄芪补气健脾,山药健脾养肾。
苍术 玄参
苍术辛、苦、温,是健脾助消化的良药;玄参滋肾阴。
除了顾及脾肾,施老在治疗糖尿病时,还会使用温阳的药物,这是他遣方用药的精妙所在。到底这味神秘热药是什么呢?
这味药就是肉桂,肉桂有助于调理血糖。平常容易脾胃虚寒的人,可以做肉桂红茶喝。
肉桂家用小茶饮【组成】肉桂粉3克、红茶3克、牛奶250毫升、水300毫升
【做法】取肉桂3克打粉备用,红茶3克开水冲泡,然后滤去茶叶,加适量牛奶,再将打好的肉桂粉撒入一同食用。注意容易上火者慎用。牛奶可以根据自己喜好,加或不加都可以。
【适用人群】当您容易出现胃部怕冷、四肢怕冷等寒症,特别是上部有火,下肢冰冷的人群,就可以饮用这款肉桂红茶,温经通脉、散寒止痛、引火归元。
降糖食饮方
施今墨之子、学术传承人施小墨自己血糖也偏高,平时空腹血糖7点多,他在现场分享了自己父亲用于食疗的两个药对方子,一个可以煮粥,一个可以泡茶。
01薏米绿豆汤
薏米健脾利湿,绿豆清热泻火、滋阴。
施今墨降糖对药里有一对可用于食疗的对药:绿豆和白薏仁,生活中食用时,根据自己的症状来选择用量。如上消症状明显,比如经常口干、口渴重,绿豆和白薏仁的比例为2:1;如果下消症状明显,出现尿频量多、腰腿酸痛,绿豆和白薏仁的比例为1:2。
施小墨提醒大家,这对药对中绿豆主要是取其皮,即绿豆衣的功效。因此,煮好后绿豆衣一定不能扔,另外绿豆白薏仁里有一定的淀粉,一定不要过量食用,避免血糖波动。
02降糖食疗对茶
石斛滋阴清热,生地黄补肾滋阴。
肾主水,人体的津液都跟肾阴有关,所以糖尿病患者平常可以和施小墨施老一样,用生地黄和石斛各5克,一起冲水代茶饮。
【专家提醒】生地黄容易滑肠,大便干的人适合用,大便稀的人就不适合用了。
施门第二代祝谌予:活血化瘀
1975年,有一位医生在北京协和医院创办了第一个中医专科门诊——糖尿病专科门诊。在这里,他开辟了治疗糖尿病的新思路,创立了举世闻名的“降糖基本方”,并创造性的将糖尿病分为5型,从此引领中医、中西医结合糖尿病学科发展的新方向。他就是施门的第二代代表性人物,施今墨的开山弟子、学术传承人祝谌予。
祝谌予祝老在脾肾双补治疗糖尿病的基础上提出了“活血化瘀”治疗糖尿病的思路,开创了“活血化瘀”治疗糖尿病的先河。并在施今墨“降糖对药”的基础上,创立了“活血化瘀对药”。
糖尿病患者血瘀的症状表现
手脚麻木、冰凉、手指头有疼痛感、脚后跟疼、舌下瘀紫、头疼。
中医讲通则不痛,痛则不通。如果体内出现血瘀,证明精血不通畅了,就会出现疼痛。祝肇刚祝老现场给四位糖尿病患者,辨证是否有血瘀的问题。
活血化瘀对药
柴葛根 丹参
葛根:舒经活络、扩张血管、生津
丹参:活血、养血、凉血
降糖对药,针对的症状各有不同,有需要的患者需要找专业医生辨证后用药。
当然祝老针对糖尿病人群容易出现口干、尿频、皮肤瘙痒等,也研究出了能在家食用的茶饮:枸杞乌梅茶,适合糖尿病患者养阴生津、补肾固涩。
枸杞乌梅小茶饮
【组成】乌梅两颗、枸杞一把
【做法】直接用开水冲泡即可,有敛阴生津、滋补肝肾的作用。
施门第三代吕仁和:化瘀散结
国医大师吕仁和吕老在总结施老和祝老的学术思想之外,更注重糖尿病并发症的防治,并特别注意对肾脏功能的保护。
吕仁和吕老的学术思想是糖尿病并发症,特别是糖尿病肾病,要在健脾补肾、活血化瘀的基础上,注意化瘀散结。可以理解成血瘀之后出现微小的肿块,吕老称之为微型癥瘕。
所以在遣方用药的时候,要用行气散结、化痰散结、清热散结等散结药物来治疗。那么,吕老对施门的这种延展,有什么神奇的效果呢?
吕老在治疗糖尿病时强调分期分型辨证,像糖尿病肾病在早期时应该重视化瘀散结,到了临床期,尤其是肾衰阶段的时候,就该强调和胃泻浊。
其实不管是治疗糖尿病肾病还是其他肾病,一切都是以保护肾功能作为最终目标。那到底怎么护肾呢?
赵主任从吕老常用治疗糖尿病肾病的处方中,总结出吕老用药护肾的关键,就是要三维护肾。简单来说就是保护肾脏要注意上下同治、内外同治和前后同治。听似复杂的治疗方式,其实都融汇在“一串药”中。
当您出现腰酸背痛等肾部不适时,就可以运用这串药来强腰护肾。强腰护肾药串
【组成】狗脊、续断、桑寄生、木瓜
狗脊通督脉;续断、桑寄生通冲、任二脉;加之木瓜通络作用,四味药组合到一起,对于打通奇经八脉有很好作用。
奇经八脉畅通,就能强腰固肾,是调理一切肾脏功能减弱问题的基础。具体药物用法用量需要去医院经专业医生指导使用。