脑中风
脑中风发病急,病死率高,是世界上最重要的致死性疾病之一。中风的死亡率也随着年龄的增长有上升的趋势,由于一直缺乏有效的治疗措施,目前认为预防是最好的措施。
怎样才能让我们远离中风的高危区呢?先来了解一下和中风有关系的五大高危因素。
1
遗传
有家族史病例的人群。家族史就是家里面的直系亲属有过这一方面的疾病,你有可能会有这方面的遗传。
遗传方面的原因表现的最为明显的是高血压。现在有证据显示,糖尿病高血压是具有遗传倾向的,所以有家族史的人至少比别人更需要提前去预防它。
2
高血压
无论是动物还是人类,大脑需要的血液和养分是最关键的。所以说必须要有足够的高压才能把血液泵上去,血液带的大脑运转所需要的能量。
若是高血压患者,快速站立并快速坐下很容易晕,这是真的吗?
第一,颈动脉狭窄患者不宜快速起立坐下。如果没有其他的合并有心脑血管狭窄的问题,颈动脉如果狭窄程度大约90%,这种起立坐下很容易引起晕厥,或者突然一下两眼发黑晕倒。如果没有合并任何的心脑血管的狭窄,血压控制的很好,快速的起立坐下可能不会有什么太特别的一些症状。
第二,直立性低血压患者不宜快速起立坐下。直立性低血压患者很容易从卧位或坐位到直立位的时候,很快就出现低血压,这种快速会让患者晕倒。
案例:
一位年轻的33岁的女性得了脑干梗死。原来这位女性得了8年高血压,收缩压最高220mmHg,偶尔测一下也有170—180mmHg,更重要的是她根本没有服用降压药。而且还肥胖,BMI指数达到了29,最近几年发现高血糖,也没有服用降血糖药物,怀孕前还有几年抽烟历史。这么多的危险因素都没有控制导致了脑中风。
这么年轻就得高血压会不会和遗传有关?
原来她父亲是高血压,哥哥在20多岁就发现高血压了,但由于哥哥控制得好,并没有引发脑中风等疾病。
这位年轻的女性这次脑中风的原因是什么?
长期的高压等导致脑动脉硬化,她的脑血管相当于70岁的脑血管,基底动脉高度狭窄。发生这样的情况就必须做支架,否则还会复发,再次复发会更加危险。
抽烟也是导致案例中的主人公患脑中风的因素。女性抽烟是非常危险的,对血管的损伤更重。
基底动脉做支架风险高吗?
有风险。打个比方,对于脑干梗死的患者来说做支架相当于从2楼跳下去,不做支架相当于从5楼跳下去。
【小知识】基底动脉就是供应脑干的血管,脑干实际上是生命中枢,所以基底动脉出现问题,生命中枢就会有问题。
测血压时两侧的血压是不一样的,专家告诉我们,一般来说,高血压的病人测一测两边的血压,两侧的血压在安静状态下测如果收缩压相差30个毫米汞柱的话,就说明低的一侧上肢血管有堵塞,建议就医检查。
【专家提示】正常情况下左右两侧的血压不是一样的,一般在10个毫米汞柱以下的都算是正常。
【专家建议】高血压患者不要随意更换降压药。
3
高血脂
高血脂是脑中风的关键的危险因素。
降血脂的方法一:控制饮食
很多人通过控制饮食,血脂可能就降下来了。
降血脂的方法二:药物控制
如果确实是控制饮食做得很好而没有降下来,就需要服用一定的药物。
4
房 颤
人的心脏一般是非常有规律的跳动,如果心脏没有节律的跳动的话,在心脏里会形成血栓,由于供应大脑的血管都是从心脏发出的,若心脏里有血栓那么直接导致脑中风。
如果有房颤,要及时控制好,房颤是脑中风的一个重要的危险因素。房颤可以通过心电图以及心脏的一系列评估才能够确诊。
5
紧张熬夜
熬夜、紧张,对血管的损伤也不容小视!熬夜对身体有非常大的损伤,在加班加点的时候,有时会忘了喝水,熬夜又缺水,很容易造成血液的粘稠度升高。血液粘稠度升高就会形成血栓,导致脑中风。
【专家提醒】年轻人在追求事业的时候一定要注意休息。