《仲景经方》第0104期
深圳冬季经方班经验分享
作者/ 精品班张争强河南省郑州凯安医院
《经方》前言：《学员绝活分享》是经方精品班的传统项目，每期精品班都有一场，各地学友踊跃发言、大方奉献、坦诚交流，现刊发其中一位学员临床经验。。。。。
一、大剂量石菖蒲结合通气散治疗耳闷证经验分享
耳朵发闷，堵塞感是患者的一种自我感觉，多见于感音性耳聋，如发生在感冒后，多与咽鼓管发炎，中耳积液有关，患者会感觉像是游泳后耳朵进水的感觉一样，有耳闷，堵塞感，可伴听力减退症，但多半没有耳鸣。
笔者数年前曾遇感冒后耳闷患者，几经转方效果不尽人意，后查文献获知大剂量石菖蒲对此病有特效，偶然翻阅王清任书籍发现通气散，又结合灵宝市李辑瑞所献单验方，汇创一方治疗6例外感后耳塞，耳闷证患者疗效显着，分享经验如下：
处方：石菖蒲50-100克，川芎10-15克，香附10-15克，柴胡10-15克，豆腐250克，葱白3根。
用法：取中药与葱白、豆腐加适量水煎炖30-50分钟，一次性服用，每天1次，连服3天。
疗效观察：笔者共治疗6例，其中5例为感冒后引起的患者，不伴耳鸣，1次见效，3天痊愈，另外一例为长期听力减退伴耳鸣老年患者，坚持用药1周，听力减退及耳鸣有所缓解但未痊愈。
按：感冒后耳塞耳闷多为外邪郁闭耳窍，本方取重剂菖蒲、葱白以通耳窍，为本方获效之关键，故菖蒲剂量不可小。《本草汇言》：石菖蒲，利气通窍，如因痰火二邪为眚，致气不顺、窍不通者，服之宜然。潘米川等[1]重用菖蒲治疗耳鸣20例效果显着，菖蒲剂量低于30克无效。李勇川自1993年在辨证的基础上酌加石菖蒲治疗头晕头痛、耳鸣73例,获愈71例,2例因属中度脑震荡后遗证而效差。通气散源于王清任《医林改错》，为王氏30岁所创，用于治疗耳聋不闻雷声有很好疗效。
特将自创这首验方时的文献出处附于后面，供大家参考。
[1]潘米川,于峥嵘.石菖蒲治疗耳鸣20例[J].中医函授通讯,1989(05):42.
[2]李勇.石菖蒲治疗耳鸣有奇效[J].中医杂志,1996(12):710.
二、自制中药药酒治疗软组织损伤疼痛
组方：生川乌、生草乌、生南星、辽细辛、闹羊花、五加皮、红花、樟脑各20克，共研粉，白酒1500毫升（酒精浓度大于50），每瓶酒加药粉50克，浸泡1周后，外搽患处。
用法：可直接外搽患处，搽之局部发热或采用离子导入方法均可。
处方来源：北京东直门医院院内制剂协定处方。
