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《伤寒论》真武汤与桂枝甘草汤

时间:2023-11-06 04:33:44

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《伤寒论》真武汤与桂枝甘草汤

迎禧接福过大年

太阳九十六

太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。

1此汗后阳泄而内寒动,故汗出而病不解。仍发热者,此非太阳表证,乃为少阴内寒之虚热,内寒格阳,阳浮不归,外热内寒也(太阳三,太阳之寒热对比少阴之寒热,)(也为营弱之义,脉法诸弱发热,阴不弱何来汗出阳泄寒动)。水寒土湿,则木冲心悸,木陷生风,则身摇振颤,抽动不停之义。真武汤,泻水土湿寒而培木根,芍药疏木熄风,阳回木升,营发则表和。

太阳九十七

发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。

1汗出过多而阳泄,木气失根则不宁。木气虚陷,不能升达,陷而上冲,则为心悸,悸则欲得按也,故叉手自握心口。桂枝甘草,建中疏木通经,木气通达畅升,升则冲止,不冲则不悸。汗泄温气,木气不宁,生气不足,则神气不足,木不化火,魂不化神,神虚故悸,此就是神虚木冲,故见心悸。

2此为最早治疗心悸早搏的方子,关于心悸的各种原因,后学内伤杂病则知,本条为汗后阳虚木郁上冲也。心悸皆是木郁上冲,只是木郁上冲的原因不同。有水气痰饮,火热燥结,阴寒结滞,阴伏干血等等。

太阳九十八

未持脉时,病人叉手自冒心,师因教试令咳,而不咳者,此必两耳聋,无闻也。所以然者,以重发汗,虚故如此。

1本气里虚,误重发汗,不仅导致心悸,还导至耳聋,此怪吓人,一定注意。

2清阳升发,开窍五官,重发汗而亡其阳,浊阴上逆,填塞阳窍,故两耳无闻。此观《四圣心源》耳聋解则知。黄师理论中清阳升者,皆阴中之阳。清阳者,阴中之阳,脏中之阳,清阳升发则开窍五官,七窍空灵。内伤杂病中,用五官辩五脏。

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