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王三虎医案•甲状腺癌术后

时间:2020-03-13 17:45:13

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王三虎医案•甲状腺癌术后

粱女士,50岁,深圳人。10月18日在深圳宝安中医院王三虎经方抗癌工作室初诊:甲状腺乳头状癌术后近6年。冬天鼻腔干燥不适,易鼻衄,牙齿怕酸,声嘶,喉咙干燥,力气不足,健忘,头晕耳鸣时作,乳腺增生,子宫肌瘤多年,无明显症状,吃饭可,睡眠好,口气重,口苦口干,腰骶酸痛,经期腰腿酸困,汗多。易感冒,大小便正常,双肩拘紧,喜食水果。形体精神尚可舌淡胖水滑,脉弱。病属虚劳,证系久病及肾,阴损及阳。法当补肾,十味肾气丸加味。方用:熟地黄30g 山药15g,山萸肉15g,牡丹皮10g,茯苓10g,泽泻10g,肉桂5g,附片5g,醋龟甲20g,酒黄精20g,干石斛20g,桑寄生10g, 盐杜仲15g ,牛膝20g,知母10g,黄柏10g,炒牛蒡子10g,甘草10g,白芍10g,玄参10g,生石膏30g。每日一剂,水煎服。

7月28日复诊:连续服上方28剂,鼻衄止,鼻腔喉咙干燥明显改善,牙齿怕酸,牙齿松动,腰骶酸痛等症大减,仍有口气。6月6日体检,肠镜发现横结肠息肉(已钳除),活检‘管状腺瘤’。胃镜:慢性非萎缩性胃炎。形体精神可,舌淡胖水滑,脉弱。仍属虚劳,久病及肾,胃肠之气不畅。治法:补肾为主,胃肠同治。处方:上方加败酱30g,薏苡仁30g,炒枳壳15g,黄连片5g,干姜5g。7剂,水煎服。

按语:甲状腺癌多为少阳经痰热成毒所致。即使手术体质难复。而本案特殊,久病及肾,阴阳两虚,已属虚劳范围。张仲景治虚劳的肾气丸为基本方。但本案,偏于阴虚火旺,所以用孙思邈的十味肾气丸,即加玄参、白芍而成。酌加填精降火之品。复诊病症大减,兼见胃肠之气不通,仍守前方,增加通肠调胃之败酱草、薏苡仁、枳壳、乃取薏苡附子败酱散调肠,黄连、干姜辛开苦降和胃之力。药味虽多,绝非杂凑,病情需要使然。

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