作者:王妮(妇产科主治医师、科普作者)
在我国的一些地区,尤其是南方的民间,会有“胎毒”这种非常具有特色的说法。胎毒信奉者认为,如果孕妇在孕期出现了皮疹或者新生儿出现黄疸、红斑、湿疹等问题,都是体内的胎毒所致。
而“名噪一时”的女德讲师丁璇也曾说过:“如果孕期有性生活,生出的孩子就会瘦弱,像豆芽菜一样,一看就是夫妻同房引发胎毒所致……”
女德讲师丁璇演讲截图
生活中常见的是一些老人,比较相信“胎毒”的说法,甚至会采用各种五花八门的偏方让孕妇服用,比如用金银花等一些中药或玉米须、绿豆煮水、煮鹅蛋等。那么,胎毒到底是怎样一种毒呢?
怀孕时,子宫里真会产生“胎毒”吗?
其实,在现代医学中,并无胎毒这种说法。而民间所描述的胎毒,大多是对婴幼儿湿疹、疖、疥疮等疾病或孕妇皮肤疾病的统称——婴幼儿之所以会出现这些问题,就是因为孕妇在怀孕期间饮食不注意或者生活不规律,导致“毒素”集聚。
那么事实上,怀孕时子宫里面会产生毒素吗?要揭晓这个问题的答案,首先,我们看看怀孕时候子宫里头都有啥。
(图片来自123rf图库)
怀孕后,子宫增大,子宫内除了胎儿外,还有胎盘、胎膜、羊水、脐带等胎儿附属物。其中,胎盘是维持胎儿宫内生长发育的重要器官,具有物质交换、防御、合成以及免疫等功能;胎膜的重要作用是维持羊膜腔的完整性,对胎儿起到保护作用;脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织,是母体与胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排除的重要通道;而羊水的主要成分其实是胎儿的尿液,有保护胎儿和保护母体的作用。
总之,子宫内的这些组织对孕妇和胎儿都是有保护作用的,并不会产生毒素。
由此,我们从科学的角度出发,来看坊间所流传的有关胎毒的4个说法,也就能逐一破解。
说法一:孕妇皮肤瘙痒是胎毒惹的祸?
事实上,孕妇孕期皮肤瘙痒并非民间所流传的“胎毒”引起,而是由各种生理或者病理原因导致的:
皮肤干燥:因为担心对胎儿产生不良影响,很多孕妇会在孕期暂停这种涂擦体乳的习惯,皮肤干燥一定程度上可能导致瘙痒;皮炎:怀孕期间新陈代谢加快,孕妇皮肤的油脂分泌可能会增多,再加上出汗多,若不及时清洗,则可能导致皮炎,继发皮肤瘙痒;过敏:怀孕是一个特殊时期,因为自身免疫系统的作用,很多孕妇会发生过敏,有的甚至从没有过敏史也会对诸如海鲜、花粉等一些东西过敏,造成皮肤瘙痒;血糖高:孕期有些孕妇不注意控制饮食,再加上本身可能存在糖代谢障碍,导致妊娠期糖尿病,血糖升高,一定程度上会刺激皮肤的末梢神经造成皮肤瘙痒。高血糖也容易诱发霉菌感染,加重瘙痒;局部炎症:外阴炎、阴道炎等局部炎症也可能导致患病部位瘙痒,手藓、足藓、股藓等则是由真菌感染导致的局部炎症,会引起较为严重的瘙痒;妊娠期肝内胆汁淤积症:这是一种妊娠期特有的并发症。它的发生原因可能是由于怀孕女性体内过多的雌激素,导致胆汁酸代谢障碍从而引发皮肤瘙痒。这种皮肤瘙痒看起来外表正常,但有的孕妇因过度抓挠会导致皮肤抓痕或者破损。另外,瘙痒常呈持续性,白昼轻,夜间加剧。瘙痒一般始于手掌和脚掌,后渐渐向肢体近端延伸甚至可发展到面部。妊娠期肝内胆汁淤积症最严重的危害是无任何先兆的突发胎死宫内。
如果孕妇孕期出现不明原因瘙痒,一定需要及时去医院检查,排除妊娠期肝内胆汁淤积症的可能。由此可见,孕期皮肤瘙痒可能是孕妇身体的一些变化或者疾病引起的,而不是胎儿或者子宫产生了毒素。
说法二:孕期同房有可能会产生胎毒?
有的孕妇在同房之后会出现外阴瘙痒、阴道流血、流黄色液体甚至胎膜早破等并发症,因此有人就会认为这是孕期同房产生的胎毒导致。
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其实,孕妇同房不会有毒素产生,有的人同房之后出现问题,可能是由于不注意同房卫生、同房时候过于粗暴等原因造成的。没有特殊病理原因情况下,孕期是可以有性生活的,但是需要注意,孕期同房时应动作轻柔,怀孕前三个月和后三个月(尤其是最后一个月)禁止性交,另外,性生活前后尤其要注意清洁和卫生,最好使用避孕套。
说法三:胎毒会导致新生儿出现黄疸、湿疹等疾病?
传言曾说,有些胎毒对妈妈并没有影响,而是会导致宝宝黄疸、湿疹,真的是这样吗?其实,新生儿黄疸的原因有很多,大体分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。
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生理性黄疸是正常的生理现象,一般不会引起新生儿不适,在孩子出生7~10天左右会自然消退。病理性黄疸可能是由宫内感染、新生儿溶血、新生儿败血症等病理原因引起的,大多数需要治疗。严重者甚至会影响宝宝智力,导致新生儿死亡。不管是生理性还是病理性原因,都不是在宫内“中毒”引起的。
新生儿湿疹是目前发病率比较高的皮肤疾病之一,其实是一种过敏性疾病。这种疾病的确切病因目前尚不完全明确,主要还是新生儿对外界环境不适应造成的过敏反应,而并非“胎毒”所致。
说法四:孕期需要吃中药或一些偏方,可以“清胎毒”?
孕期有的孕妈妈会服用一些偏方或者中药“清胎毒”,这种做法是不提倡的,对孕妇和胎儿来说都存在安全隐患。
对孕妇的影响:
很多认为存在胎毒的人,都认为孕妇体内有“湿气、热气”,因此会服用一些除湿、清热的中药调理。一些中药没有严格的临床对照研究,无法确定其毒副作用,有的中药甚至会引发孕妇恶心、呕吐、腹泻,严重者可能会导致孕妇中毒死亡。
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另外,这些喝下去的药物或者偏方大多数需要经过肝脏代谢的,怀孕期间,孕妇肝脏的负担本身就较重,再加上药物的作用,可能导致肝功能异常甚至肝功能衰竭的发生。
对胎儿的影响:
孕妇口服中药或者偏方,其中的一些药物成分可能会通过胎盘被胎儿吸收,可能会造成胎儿畸形、胎儿宫内急慢性缺氧,严重者甚至胎死宫内。
总之,孕期若出现皮肤瘙痒或者其他不适,新生儿出现了黄疸、湿疹等皮肤疾病,都需要及时去医院就诊,不要盲目用药甚至是自行服用偏方。
参考文献
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陈学海,漆洪波. 妊娠期肝内胆汁淤积症相关问题[J]. 中国实用妇科与产科杂志,,31(12):1100-1102.
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