皮脂腺囊肿又名粉瘤,是一种常见的良性肿瘤,多发于成年人,中医对本病早有记载,明代《外科正宗"瘿瘤论》曰:“又一种皮脂腺囊肿,红粉色,多生于耳项前后,亦有生于下体者,全是痰气凝结而成;宜披针破去脂粉,以三品一条枪插入,数次以净内膜自愈。”粉瘤是什么 ?如何去除粉瘤?一起来看下。
1粉瘤是什么
皮脂腺囊肿一般小如豆粒,大如鸡蛋,球形或半球形之囊肿,性质柔软有弹性,高出皮面,有移动性,境界清楚。无自觉症状,可挤出豆渣样物,单个或多个,好发于头面、颈、阴囊、肩背部。青年、儿童较多见,有时瘤体红肿、疼痛、破溃流脓。
皮脂腺囊肿为良性肿瘤,一般不会恶变,并不一定要切除的,有的可以自行恢复。
皮脂腺囊肿又称皮脂腺囊肿,非真性肿瘤,为皮脂腺外口阻塞所形成。多发生在头部,其他部位的真皮,皮下组织内也可发生,皮脂腺囊肿未感染时应带囊壁完全切除,残留囊壁会复发。合并感染时,可先用抗菌药物,化脓后需切开引流,待急性炎症消退后再手术切除。
皮脂腺囊肿的临床表现:
1、肿物呈园形,小者似豆大,大者经达数厘米,与表面皮肤部分相连,与基底组织不连而可移动。
2、有时在皮脂腺口有一黑头粉刺样小栓,受挤压时可出白色泥状皮脂。
3、一般无其他不适,若继发感染时,呈现红肿,压痛,也可化脓溃破。
2粉瘤患者有哪些表现
皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部,其次是躯干部。由于其深浅不一,内容物多少不同,因而其体积大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如鸡蛋大小。皮脂腺囊肿生长十分缓慢,但患者仍能感到其在逐渐增大。
皮脂腺囊肿多为单发,偶见多发,形状为圆形,硬度中等或有弹性,高出皮面,一般在1毫米内,表面光滑,推动时感到与表面相连但与基底无粘连,无波动感。皮肤颜色可能正常,也可能为淡兰色,增大过快时,表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口,可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在,开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染,造成囊肿破裂而暂时消退,但会形成瘢痕,并且易于复发。
1.好发部位 多发生于面、前胸、背部和阴囊等处。
2.临床症状
(1)1个或多个柔软或较坚实的圆球体,大小不等,小者如豆粒,大者直径可达7~8cm。表面常与皮肤有粘连,基底可推动。表面皮肤上有时可查到一个开口小孔,挤压时有少许白色粉状物被挤出。囊肿可存在多年而没有自觉症状。
(2)病变可单发,偶或多发。数目特别多者称多发性皮脂腺囊肿或称皮脂腺囊肿病。
3如何去除粉瘤
手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法。手术中可在与囊肿相连的皮肤,尤其是见到导管开口时,沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口,连同囊肿一起摘除。分离时应特别小心,囊壁很薄,应当尽量完整地摘除。如果残留囊壁,则易于复发。如果术前有红肿热痛等炎症表现,则应首先控制炎症,后期再安排手术。
(一)治疗
一般常不需治疗。在继发感染或病损时应寻求治疗。
1.继发感染 出境可应用抗菌药物;有脓肿形成者,尚应做切开引流。
2.病损 可予手术切除。
(1)手术时应在与囊肿粘连的皮肤部位及其导管开口处作一梭形切口,连同囊肿一并摘除,方向应顺皮纹方向顺行。如已并发感染,在四周组织发生粘连时,手术时应彻底完整地摘除囊肿。囊壁较薄,极易破碎,最好应完整地摘出,否则残留囊壁组织,易招致囊肿复发。
(2)内镜手术进行皮下囊肿的摘除,可避免出现手术切口瘢痕,是近年来科技发展的一项新手术方法。
(二)预后
少数皮脂囊肿可发生癌变,多数转化为基底细胞癌,少数则成为鳞癌。
1,中医疗法:
1)0.5公分以内的,用火针,勿伤深部正常组织,能挤出就挤,不可强挤,2天后可轻微用力挤出,外涂碘酒,酒精脱碘即可.一次不愈可治2次.
2)大于0.5公分,用微型反挑针刀,常规消毒,局麻后刺入,挑开皮肤0.2-0.3公分,略加力揉按,将内容物尽量挤出,不可强力硬挤
4粉瘤要和哪些疾病区分
皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部,其次是躯干部。由于其深浅不一,内容物多少不同,因而其体积大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如鸡蛋大小。皮脂腺囊肿生长十分缓慢,但患者仍能感到其在逐渐增大。
皮脂腺囊肿多为单发,偶见多发,形状为圆形,硬度中等或有弹性,高出皮面,一般在1毫米内,表面光滑,推动时感到与表面相连但与基底无粘连,无波动感。皮肤颜色可能正常,也可能为淡兰色,增大过快时,表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口,可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在,开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染,造成囊肿破裂而暂时消退,但会形成瘢痕,并且易于复发。
1.好发部位 多发生于面、前胸、背部和阴囊等处。
2.临床症状
(1)1个或多个柔软或较坚实的圆球体,大小不等,小者如豆粒,大者直径可达7~8cm。表面常与皮肤有粘连,基底可推动。表面皮肤上有时可查到一个开口小孔,挤压时有少许白色粉状物被挤出。囊肿可存在多年而没有自觉症状。
(2)病变可单发,偶或多发。数目特别多者称多发性皮脂腺囊肿或称皮脂腺囊肿病。
1.皮样囊肿:位于皮下,不与皮肤粘连而与基底部组织粘连甚紧。常长在身体中线附近,好发于眼眶周围、鼻根、枕部及口底等处。
2.表皮样囊肿:是一种真皮内含有角质的囊肿。多因外伤(尤其刺伤)将表皮植入真皮而成,肿物表面常有角质增生,好发于手及足踝等易受外伤和压迫的部位。
3.脂肪瘤 呈扁平分叶状,位于皮下,用手指沿肿物两侧相向推挤局部皮肤,可出现橘皮样征。
5皮脂腺囊肿的食疗方法
1)丹参、赤芍各15克,生蒲黄、五灵脂、夏枯草各10克,制乳香、制没药各5克,水煎服,活血化瘀,软坚散结。
2)皮硝50克,研粗末,敷于腹壁。适用:软坚散结。用于子宫前壁肌瘤、腹壁较薄者。
3)当归尾20克,白芷、桂枝、小茴香各15克,野艾叶30克。研粗末,置纱布袋内,置腹壁肌瘤处,上加热水袋,每次30分钟热敷。适用:化瘀散结。
皮脂腺囊肿饮食注意以下几点:
1)食物多样,谷物为主。多种食品应包括谷物与薯类、动物性食品、豆类及其制品、蔬菜与水果及纯热量食品等5大类。
2)多吃蔬菜、水果与薯类,维护心血管健康,增加抗病能力,预防癌症,预防眼疾。
3)每天吃奶类、豆类及其制品。我国膳食中钙普遍缺乏,仅为推荐供应量的一半。而奶类食品含钙量高,并与豆类食品一样,是优良的蛋白质来源。
4)经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉与荤油。动物性蛋白的氨基酸组成全面,赖氨酸含量高;而鱼类的不饱和脂肪酸有降血脂、防血栓形成的作用。
5)膳食与体力活动平衡,保持适当体重。早、中、晚餐的供热量分别为30%、40%及30%为宜。
6)吃清淡少盐的膳食。我国居民的平均食盐摄入量约每天15克,是世界卫生组织建议值的两倍以上,故应减少食盐量的摄入。
7)饮酒应节制。
8)吃清洁卫生、不变质的食品。包括选购符合卫生标准的食品,尤其是绿色食品。