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小儿先天性心脏病首选介入治疗

时间:2020-11-18 16:22:36

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小儿先天性心脏病首选介入治疗

小儿先天性心脏病首选介入治疗,先天性心脏病虽然已占我国出生缺陷第一位,国内也约有1千万患者之多,但他们中的大部分都可以得到根治,而且不会有什么后遗症。而根治的前提是,及时发现,及早治疗,治疗越早效果越好。

1小儿先天性心脏病还有哪些呢

有一些因素和习惯是很容易诱发小儿先天性心脏病的。小儿先天性心脏病在近几年来是比较常见的一种疾病,我们没有办法预防,但是我们可以了解一些小儿心脏病的知识。那么小儿先天性心脏病还有哪些呢?下面我们来了解一下吧。

1.心衰:新生儿心衰被视为一种急症,通常大部分是由于患儿有较重症的小儿先天性心脏病。

其临床症状是由于肺循环、体循环充血,心输出量减少所致。患儿面色苍白,憋气,呼吸障碍和心律变态,可见肝大,但外周水肿较少见。

2.蹲踞:得了紫绀型先天性心脏病的患儿,小儿先天性心脏病常在活动后发生蹲踞体征,这样可增加体循环血管阻碍从而减少心脏缺损产生的右向左分流,伴随也增加静脉血回流到右心,从而改善肺血流。

3.活动能力下降:小儿先天性心脏病的症状之一,取决于血液分流量,分流量小,病情轻者,能够没有任何症状,仅在体检时发现心脏杂音。大分流的缺损,随着出生后肺血管阻碍的下降,很快会发生活动能力下降。

4.肺动脉高压:临床上,小儿先天性心脏病症状为最近发生的紫绀,红细胞增多症,杵状指(趾),右心衰竭征象(如颈静脉怒张、肝肿大、四面组织水肿等)。

这时病人已丧失了手术的机会,只能内科药物控制症状,唯一等待的是心肺移植。

如何知道自己的孩子是否有小儿先天性心脏病呢?以上就是专家对小儿先天性心脏病的详细介绍,希望大家对此有所了解。

2小儿先天性心脏病

我有一男婴,2001年8月12日出生,经医院检查患有复杂型先天性心脏病。

升主动脉内径12mm,左房内径11mm,左室内径15mm,室间隔5mm,左室后壁5mm,主肺动脉4.7mm,右房内径19mm,右室内径18mm,LVEF=70%

二尖瓣、主动脉瓣结构和功能未见异常,三尖瓣结构未见异常,关闭不拢(中度),肺动脉瓣口可见血流束,呈狭窄频普改变,瓣结构未见异常。

彩超描述如下:主动脉与肺动脉转位(完全型);主动脉位于前方与右心室相连,肺动脉位于后方与左心室相连;主肺动脉内径变窄,房间隔中部连续性中断,断端明确,缺口大小4.0*3.7毫米,室壁增厚,运动正常,右房右室扩大,心包腔内可见少量积液,无回声回音区,前、后、左、右侧壁心尖部无回声,深度分别为2、6、6、8.5、5毫米,D型收缩期肺动脉流速为3.34m/s,三尖瓣返流速3.41m/s,房缺由左向右分流,分流速1.86m/s.

彩超诊断结果如下:1、大动脉转位(完全型);2、房间隔缺损(继发中心型);3、肺动脉狭窄;4、三尖瓣中度关闭不全;5、右房右室扩大;6、心包积液(少量)。

CT诊断结果如下:心影明显增大,胸腺饱满,心包下方可见新月形水样密度形充填。两肺纹理明显增多尤以上肺为显著并见斑片状阴影。

诊断意见:心脏增大,心包积液;两上肺片状阴影,结合病史考虑通气不良。

婴儿夜间呼吸明显急促,哭泣时全身有紫癜,大小便、饮食正常,多哭闹。

3小儿先天性心脏病首选介入治疗

先天性心脏病虽然已占我国出生缺陷第一位,国内也约有1千万患者之多,但他们中的大部分都可以得到根治,而且不会有什么后遗症。而根治的前提是,及时发现,及早治疗,治疗越早效果越好。

日前,中国医师协会心血管内科医师分会先心病工作委员会正式成立,在第一次常委会上,国内100余名从事先心病事业的专家学者联合呼吁:全社会都应加强对先心病的重视,采用简单、安全、有效的先心病介入治疗方式即能达到得到满意疗效,部分复杂先心病也可以通过介入治疗或者镶嵌治疗治愈或者缓解病情。

据了解,我国每年新增的先心病患儿有15-20万例,但每年开展的先心病介入和外科手术仅6-7万例,不到每年新出现先心病患者的一半。之所以出现这种格局,究其原因不外两个方面:一是部分先心病起病隐渐,早期症状轻微或医疗条件所限,患者和家长不知道有病,一旦出现明显症状,往往病情已经进入晚期,失去手术机会;二是源于经济原因,不少患者虽然早已诊断先心病,却因经济原因不去治疗,任凭疾病发展,这种情形在贫困地区尤其多见。结果这个几岁能够完全根治的疾病,到了十几岁变成难治之症,到了几十岁变成了不治之症。

中国医师协会心血管内科医师分会先心病工作委员会是我国目前规模最大、参与人数最多、组织机构最完整的专业先心病学科组织机构,它的成立将为从事先心诊治的医生提供广阔的工作、发展的平台,推广技术,规范治疗,救治广大贫苦先心患儿,让医生参与其中,并让更多的医生看到从事先心诊治的希望。

4先天性心脏病的介入治疗是哪些

治疗上面的问题也是要排在重要的位置上面,是不容许人们有太大的改变的,尤其是患上先天性心脏病人们都是知道这是很严重的疾病,它的出现人们也是要选择合理的治疗方法,那么,先天性心脏病的介入治疗是哪些?下面一起解答吧。

一、什么是先天性心脏病的介入治疗?治疗时医生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管),通过特制的直径为2—4毫米的鞘管,在X线和超声的引导下,将大小合适的封堵器送至病变部位封堵缺损或未闭合的动脉导管,以达到治疗先天性心脏病的目的。通过临床实践证实,先天性心脏病介入封堵具有创伤小、手术时间短(约1小时)、恢复快(术后第二天即可下床)、不需特殊麻醉及体外循环、住院周期短(约1周)等优点。只有当病人年龄小、不能配合手术者才需要全身麻醉。该封堵术的适应症很广,房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损均可以采用介入方法进行治疗。介入治疗先天性心脏病也有其局限性,不适合于已有右向左分流、严重肺动脉高压、合并需要外科矫正的畸形、边缘不佳的巨大缺损等。

二、先天性心脏病的介入疗法都有哪些优势?先天性心脏病介入治疗与外科手术相比有如下优点:

1、无需在胸背部切口,仅在腹股沟部留下一个针眼(3mm左右)。由于创伤小,痛苦小,术后几天就能愈合,不留疤痕,也无需打开胸腔,更不需切开心脏。

2、治疗时无需实施全身外循环,深低温麻醉。先天性心脏病患儿仅需不插管的基础麻醉就能配合,大龄先天性心脏病患儿仅需局部麻醉。这样,可避免体外循环和麻醉意外的发生,也不会对儿童的大脑发育产生影响。

3、由于介入治疗出血少,不需要输血,从而避免了输血可能引起的不良反应。

4、相比外科手术,介入治疗手术时间较短,住院时间短,术后恢复快。一般在30分钟至1个小时左右就开始进饮,术后20小时就可下床活动,住院1~3天即可出院,局麻的先天性心脏病患儿可在门诊完成。

5、目前,对合适做介入治疗的先天性心脏病患儿,各种介入治疗的成功率在98%以上,术后并发症少于外科手术。它就像外科手术一样,可起到根治效果。

以上就是对疾病介入治疗方法的介绍,希望能对你提供一定的帮助。同时人们也是要积极的选择好的治疗办法,在进行合理的控制。

5什么是小儿先天性心脏病

先天性心脏病是先天性畸形中最为常见的,轻微的患儿并没有明显的症状,严重的患儿可在活动后出现呼吸困难、紫绀、昏厥的现象,并且发育迟缓。如果家长朋友不能正确的认识该病,就会对孩子的生长发育带来巨大的危害,甚至威胁孩子的生命。

一、先天性心脏病的诱因

由于胎儿时期心脏血管发育异常导致血管畸形,该病的发生最可能与遗传和基因突变有关,尤其是染色体易位会导致心脏瓣膜发育不全,另外宫内感染也会增大基因突变的几率。随着现代医学的慢慢发展,先天性心脏病的致死率正在明显下降。

二、先天性心脏病的症状

由于患儿的心脏和血管先天发育不全,会严重影响患者的肌肉和全身器官组织的发育,出现发育迟缓、体重身高不增、日渐消瘦等等,这些都是心脏供血不足导致的。如果孩子在吃奶的时候出现呼吸急促、吃奶困难,家长朋友一定要提高警惕,及时带孩子去医院接受检查。反复出现呼吸道感染,支气管炎和肺炎,这是由于孩子先天抵抗能力低下,导致各类感染炎症的发生。

三、先天性心脏病的治疗

介入治疗的方法主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。再者就是手术治疗的方法,手术方法对室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭症状有很好的效果。

另外家长朋友应该时刻注意对孩子的日常护理,尽量让孩子保持安静,要保证充足的睡眠,减少呼吸道感染的几率,并且带孩子及时到医院接受治疗。

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