结直肠癌是常见和高发的恶性肿瘤，根据中国国家癌症中心的数据，结直肠癌的发病率居于我国恶性肿瘤发病率的第三位，每年都会夺去约18.7万人的性命，相当于每天都有500多人死于结直肠癌。结直肠癌预后情况不佳，与其症状隐匿有很大关系，很多患者发现时往往已是中晚期。但另一方面，结直肠癌又是为数不多可以预防和早期筛查的恶性肿瘤。中山大学附属第一医院胃肠外科中心副主任医师谭进富医生表示，要想做到结直肠癌早防早治，适当进行肠镜筛查尤为重要。
结直肠癌无特异性症状 更“青睐”50岁以上男性
据谭进富医生介绍，结直肠癌的病因与其他很多恶性肿瘤一样，目前尚未完全明确，但其相关的高危因素有：腺瘤性息肉、炎症性肠壁、家族史、过多脂肪蛋白质的摄入、缺乏膳食纤维、年龄、肥胖、人种、吸烟等。有些结直肠癌与遗传基因密切相关，譬如如有家族性腺瘤性息肉病，终生得结直肠癌的几率几乎达到了100%。
“结直肠癌患病风险等级分为高风险、风险增高和一般风险。高风险指的是有结直肠癌相关遗传病史和基因突变的人群，如家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征等；风险增高指的是有结直肠癌家族史的人群，以及自身有结直肠息肉或炎性肠病病史的人群；一般风险则是普通的50岁以上人群。其余人群未被纳入风险等级，因为患结直肠癌概率较低。此外，我国结直肠癌男性发病率高于女性，城市发病率高于农村，这或与饮食等因素有关。”
随着科学技术和医疗水平的不断发展，目前不少恶性肿瘤的5年生存率都有了不少改善，部分患者甚至能长期带瘤生存。然而遗憾的是，我国结直肠癌的5年生存率虽在近年有所改善，但仍不甚理想，5年生存率依然不足60%，主要原因是很多患者首次确诊时都已经属于中晚期。
谭进富医生说，结直肠癌症状不明显是导致这种情况的主要原因，其症状往往没有特异性且个体差异性大，导致患者无法及时发现或是与其他疾病的症状混淆，加上我国结直肠癌筛查尚未普及，很多患者发现肿瘤时已是中晚期，预后情况自然就不乐观了。
“不同结直肠癌患者首发症状差异很大，部分患者甚至到了晚期也没有症状。同时，这些症状也容易被忽略或是混淆，如排便习惯改变、粪便带血、贫血、消瘦乏力等，一般患者很难将其与结直肠癌联系在一起。这需要患者要有就医的意识，也要求门诊医生要有敏锐的洞察力，这样才能抓住这些线索及早排查出结直肠癌，避免误诊和漏诊。”
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