因咳嗽、胸闷来医院就诊
第一次见王先生，是在的10月10日，之所以记得这么清楚，是因为10月9日是重阳节，单位组织在附近的社区做了一个老年义诊活动。
王先生是我当天门诊的第一个病人，当时是女儿陪着一起来的。推门进来的时候，王先生的脸色不太好看，一直咳嗽不断。
女儿说父亲最近一直咳嗽、咳痰，偶尔还有胸闷气短的症状。
经询问，王先生有20多年的烟龄，每天至少抽1包烟，再结合症状判断，建议其先去做一个肺部C检查。
出门的时候，王先生还冲女儿发脾气，嫌她有点小题大做，说自己就是普通的咽炎。
检查结果为高危结节
1周后，王先生和女儿带着检查结果再次来到门诊，报告显示和我猜想得差不多--肺部结节。
报告单上写着右肺下叶有一个7mm的结节，而且有毛刺和胸膜牵拉，边缘不清晰。
根据结节的大小和形态判断，这个结节的恶性概率比较高，建议3个月左右再做复查，期间可以服用中药调理。
听到还要做复查和吃药，王先生一下跟女儿急了眼，说自己身体好好的，根本就不需要吃药，医生就是为了骗钱。听父亲这样说话，女儿连连跟我道歉，尴尬地带着父亲离开了诊室。
第3次见面令人唏嘘
门诊中遇到过很多这样的病人，觉得自己身体没有大碍，就拒绝治疗，所以面对王先生这样的病人，我也很是无奈，只能让助理跟其女儿交代，定期复查观察结节变化。
一年后，我再次遇到了王先生父女二人。这次王先生的精神状态跟上次相比差了很多，面色苍白，整个人瘦了很多。
经询问得知，王先生回家之后，觉得自己身体没什么大碍，也没有定期复查，直到咳嗽得喘不上气，而且痰中带血，才着急起来，去医院复查，发现肺结节已经长到了1.2cm，医生建议做手术切除，经病理检查确诊为肺腺癌早期。
因为治疗及时，肿瘤切除后病情得到了控制，但是肺部还是有几个小结节，西医建议定期观察，如果变大再继续手术切除。
因为不想再次开刀做手术，这次是王先生主动让女儿陪着来医院就诊的。
肺部小结节，调理3个月基本消失
面诊：王先生自述有胸闷，胸前寒，右背部自觉发凉，偶有咳嗽，体力弱，下肢无力、自觉脚底寒等症状。
辨证属气滞寒凝，肝肾亏虚之症，治宜温阳行气、滋补肝肾。以消癥散结法进行调理，同时加入虫药和动物药，软坚散结、滋补肝肾。
经过一个疗程的调理，王先生再次复诊时，胸闷的症状明显得到缓解，咳嗽咳痰基本消失，浑身感觉有些力气了，在原方的基础上加入补气类药物。
在治疗3个月以后，王先生再次做CT复查，发现肺部小结节已经消失不见了，这让他悬着的心终于落了地。
在女儿的劝说下，他把烟也戒掉了，平时早上还去公园里锻炼身体，如今身体一天比一天好。
在最近的一次复诊时，王先生幽默地说：“张主任，我希望下次咱俩见面，别在医院了！”
我回答说：“好！”
写在最后：
之前只是以一个个冰冷的病例形式呈现给大家，然而很难引起大家的重视。今天打算换一种方式，把临床中的病例故事分享出来，目的只有一个，让更多的人提高健康意识，并重视且积极面对！
这是我门诊的一个病人，之所以把这个病例写出来，不是为了说明自己的医术多么高明，而是告诉大家，在发现疾病时，我们对待它的态度，有时候会决定我们的命运！
在疾病面前，错过治疗的黄金期，面对病人的无助、焦虑，医生也只能尽量减轻患者的病痛。
所以还是那句话，对于疾病，做到早发现、早治疗！
