女神节已过，但女性健康关注度却丝毫未减。
今天，#乳腺癌已成为全球最常见癌症#冲上微博热搜。
这个说法出自哪？
早在去年12月，世卫组织国际癌症研究机构就发布了《全球最新癌症负担数据》，提供了全球185个国家36种癌症新发病例、死亡病例、发展趋势等数据。
报告指出，去年全球新发癌症病例1930万，发病率“五强”依次是乳腺癌（226万）、肺癌（220万）、结直肠癌（193万）、前列腺癌（141万）和胃癌（109万）。
乳腺癌新发病例226万，意味着什么？
在新确诊的癌症患者中，每8例中就有1例是乳腺癌。
乳腺癌首次超过肺癌，成为全球最常见的癌症。而此前，肺癌一直稳居癌症全球发病率之首。
那么，我国的情况如何？
这份报告中也进行了统计：我国新发癌症病例457万，发病率居前五位的依次是肺癌（82万）、结直肠癌（56万）、胃癌（48万）、乳腺癌（42万）和肝癌（41万）。
可见，我国乳腺癌发病情况同样不容乐观，在全球新确诊的乳腺癌患者中，每5例中就有1例是中国人。
头号杀手乳腺癌盯上了谁？
乳腺癌相关基因和家族史
研究表明，5%-10%的乳腺癌患者具有明确的遗传基因突变，其中，BRCA1/2基因突变占15%。此外，若一级亲属如母亲、姐妹或女儿中有人患乳腺癌，则患乳腺癌的风险也会升高。
我们熟知的女星安吉丽娜·朱莉就是有乳腺癌家族史，又检测出自己携带了BRCA1基因，于是进行了乳房切除术，防患于未然。
乳腺疾病
有研究称，相较于一般人，患有某些良性乳腺疾病，如纤维腺瘤、纤维囊性疾病等的患者，乳腺癌风险增加了70%。
初潮过早、停经过晚
有研究指出，初潮早（12岁之前）和绝经晚（55岁以后）的女性是乳腺癌高发人群，这可能与乳腺暴露于雌激素时间过长有关。
不生育/生育后不哺乳
终身未育或生育后不哺乳的女性，患病风险较高。
究其原因，孕期女性孕激素分泌增加，哺乳期分泌催乳素、泌乳素，均可与雌激素对抗，且哺乳期女性体内雌激素的水平较低。
绝经后超重/肥胖
绝经前，雌激素大部分由卵巢产生，脂肪组织只产生一小部分；而绝经后，卵巢停止产生雌激素，雌激素大部分由脂肪组织生产。因此，绝经后脂肪量越多，产生的雌激素量也就越多，而雌激素水平高会增加乳腺癌的发病风险。
电离辐射
乳腺暴露于电离辐射与乳腺癌风险增加有关，风险取决于辐射剂量和暴露时的年龄，如果是青春期（乳腺发育期），风险尤其高。
如何预防乳腺癌？
世卫组织已明确将早期乳腺癌列为可治愈性疾病。因此，关注乳腺癌筛查，就是为了早发现乳腺癌。
根据国家卫健委发布的《乳腺癌诊疗规范（版）》，一般风险人群的乳腺癌筛查策略如下：
20～39岁：1.每月1次乳腺自我检查。若发现自己的乳房出现异样，如乳房结块和肿胀感、乳房皮肤凹陷、乳头内陷、偶尔伴有乳头溢血、淋巴结肿大，建议尽早前往医院进行正规的检查和治疗。2.每1-3年1次临床检查。
40～69岁：1.适合筛查；2.每1～2年1次乳腺X线检查（条件不具备时，可选择乳腺超声检查）；3.对致密型乳腺（腺体为c型或d型）推荐与超声检查联合；4.每月1次乳腺自我检查；5. 每年1次临床检查。
70岁以上：1.有症状或可疑体征时进行影像学检查；2.每月1次乳腺自我检查；3.每年1次临床检查。
对于有明显的乳腺癌遗传倾向者；既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者以及既往行胸部放疗等乳腺癌高危人群，年龄小于40岁时，可以提前进行筛查，筛查间期推荐每年1次，筛查手段除了应用一般人群乳腺X线检查之外，还可以应用磁共振成像（MRI）等影像学手段。
面对头号杀手乳腺癌，早筛查、早发现、早治疗，其实我们能做的还有很多。
