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专家解析强直性脊柱炎的遗传与用药

时间:2020-12-12 06:49:18

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专家解析强直性脊柱炎的遗传与用药

专家解析强直性脊柱炎的遗传与用药,大家应该都知道,强直性脊柱炎具有一定的遗传性,强直性脊柱炎患者家族患病的情况比较多,那么强直性脊柱炎患者会不会将病情遗传给自己的儿女呢?针对此类问题,我们向强直性脊柱炎专家进行了咨询,专家对于强直性脊柱炎遗传方面给出了一下建议和意见。

1专家提醒:强直性脊柱炎是可以遗传的

生活中大家肯定是不可避免的患上这样那样的疾病。有的是由于自身不注意而后期患上的,当然也有很多的疾病是由于遗传的因素而造成的。很多东西都不是我们自身可以决定的,当然,及时生活中会给我们强加很多东西,我们也应该坦然面对,我们下面要说的这种疾病就是可能由于遗传而患上,这就是强直性脊柱炎

强直性脊柱炎具有遗传性,患者后代,尤其是男性患者后代可能通过遗传因素而患病。遗传因素以HLA基因为主。在强直性脊柱炎患者群中,约有96%的患者HLA-B27基因为阳性,而普通人群仅有7%阳性率,家族中HLA-B27基因阳性者的发病率也是普通人群的100~200倍。且有报道认为本病为常染色体显性遗传,但HLA-B27阳性并不说明就是强脊炎。流行病学调查普通人群中强直性脊柱炎的发病率为0.3%,也就是说1000个人中有3人患病,但临床上经常看到一个家庭或近亲属中就有2个或2个以上成员患强直性脊柱炎的现象,我们把这种现象叫做家族集聚现象。一个强直性脊柱炎的父亲HLA-B27阳性,母亲HLA-B27阴性,他们的子女50%携带HLA-B27,但携带HLA-B27基因的人,并不是100%都患强直性脊柱炎,只有20%患病,80%不患病。所以强直性脊柱炎遗传并不是垂直遗传,父亲有病,儿子一定患病。还有环境因素在发病中也起了很重要的作用,否则同卵双胞胎中,强直性脊柱炎的共同患病率达应为%。

通过以上的介绍,想必大家对于强直性脊柱炎这种疾病是否遗传已经有了明确的答案。但是并不说明AS患者就不能要小孩,患有这种疾病的患者在结婚要小孩的时候应该进行计划生育,需要事先到医院进行下咨询,以免遗传给后代。

2强直性脊柱炎能遗传吗?

很多强直性脊柱炎的患者们一直担心强直性脊柱炎的遗传性,今天我们就一起来探讨一下强直性脊柱炎的遗传问题,患者们时常抑郁,抑郁的心情也可导致全身各器官循环减慢,抵抗力下降,容易引起其他疾病。所以保持良好的心态也是种关键。

强直性脊柱炎具有一定的家族遗传性,其遗传发病没有一定的规律性,有的隔代遗传,有的几代遗传,有的在一代人中几人先后发病,也有父与子先后都发病。一般家族患病率大约在4—5%,即使在家族中HLA-B27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。这就说明HLA-B27阳性者,在其家族中存在着易感性,但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。而且婚姻双方不一定HLA-B27全为阳性者,这样所生育的子女也不一定全为阳性,而且此病发病在性别上差异性很大,男女之比为10:1。如果生育的是女性,患强直性脊柱炎的可能性就很小,如果生育的是男性,确实存在被遗传的可能性,这种可能性一般不大于20%。

患病后不能每天只是思考疾病会不会发展,会不会致畸形,以后怎么办,这种情绪十分不利于疾病的康复,应该正确地安排生活、学习、治疗、锻炼的时间,并以良好的情绪对待疾病。

再者,抑郁的心情也可导致全身各器官循环减慢,抵抗力下降,容易引起其他疾病。通过排解心理障碍,对自身疾病的正确评价,病人的态度由消极变为积极,病人的情绪由悲观变为乐观,配合治疗上由被动变为主动,使强直性脊柱炎病人有一个健康的心态,配合外部治疗使病理上的躯体也走向健康。

强直性脊柱炎具有一定的家族遗传性,其遗传发病没有一定的规律性,有的隔代遗传,有的几代遗传,有的在一代人中几人先后发病,也有父与子先后都发病。

3专家解析强直性脊柱炎的遗传与用药

大家应该都知道,强直性脊柱炎具有一定的遗传性,强直性脊柱炎患者家族患病的情况比较多,那么强直性脊柱炎患者会不会将病情遗传给自己的儿女呢?针对此类问题,我们向强直性脊柱炎专家进行了咨询,专家对于强直性脊柱炎遗传方面给出了一下建议和意见。

强直性脊柱炎患病的原因多种多样,遗传性只是其中的一个病因,但并不是患强直性脊柱炎的绝对因素,换句话说,如果您是一位强直性脊柱炎患者,那么您孩子得患病率可能在25%到35%左右,一些强直性脊柱炎患者,即使HLA—B27抗原阳性者,其子女也并不都是阳性,即使其子女是阳性也不一定患病,因为正常人中约有5%HLA—B27抗原可为阳性。因此不必太担心遗传,应该正常生育,不过强直性脊柱炎患者要计划性的生育,在打算要小孩之前应当确保病情控制的很好,最好向强直性脊柱炎专家进行咨询。以后对孩子可以在风湿病专科医生做长期随访,早期防治,完全不许过度担心。

强直性脊柱炎的一大特点据实关节疼痛,很多患者备受强直性脊柱炎带来的煎熬和困扰,但很多强直性脊柱炎患者为了避免药物带来的副作用都拒绝用药。强直性脊柱炎患者在用药方面,治疗强直性脊柱炎药物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定影响,但均是可逆的。还有相关报道,甲氨蝶呤有致胎儿畸形的副作用,但多是用量较大后出现,而在治疗强直性脊柱炎时,全疗程的总量最多也不超过1000毫克。但从优生优育出发,在准备生育时应提前半年或更长时间停药,一般不影响生育质量。非甾体抗炎镇痛药如服用量过大、时间过久,因其可抑制前列腺素合成,故对性功能有时有些不良影响,但是可逆的,调整或停药后可恢复正常。因此在医生的正确指导下,强直性脊柱炎的药物对生育的影响完全能够避免的。

因此,强直性脊柱炎不要对病情过于担心,也无需每天考虑强直性脊柱炎的病情会不会发展,会不会恶化或者导致身体畸形,此类情绪不但给自己的生活带来了很多的烦恼与不便,更多的是这种情绪很不利于病情的康复,强直性脊柱炎患者应该合理的安排自己的生活,坚持上班、学习、治疗,锻炼等,要以积极的情绪对待强直性脊柱炎,要学会带病生活,控制好病情,与强直性脊柱炎和平相处,在适当的时候可以选择物理治疗,使病状上的身体趋于正常。

4解析强直性脊柱炎与遗传的关系

在我们饱受强直性脊柱炎带来的痛苦的同时,我们最害怕的就是把病遗传给下一代。对于强直性脊柱炎患者而言也害怕这个问题。到底强直性脊柱炎遗传吗?带着这问题,我们来看以下具体内容,它会告诉你强直性脊柱炎是否具有遗传性。

遗传因素是导致强直性脊柱炎(AS)的发病率逐年递增的很重要的原因。据流行病学调查,AS病人HLA-B27阳性率高达90%~96%,而强直性脊柱炎普通人群HLA-B27阳性率仅4%~9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为10%~20%,而普通人群发病为1‰~2‰,相差约100倍。有报道,AS一组亲属患AS的危险性比一般人高出20~40倍,国内调查AS一级亲属患病率为24.2%,比正常人群高出120倍。HLA-B27阴性健康者,亲属发生AS的机率远比HLA-B27阳性AS病人亲属低。所有这些说明HLA-B27在AS发病中是一个重要因素。

但是应当看到,一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病,另一方面约有5%~20%脊柱关节病病人检测HLA-B27呈阴性,提示除遗传因素外,还有其他因素影响AS的发病,因此HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素,但并不是影响本病的唯一因素。

有几种假设可以解释HLA-B27与脊柱关节病的关节:

①、HLA-B27充当一种感染因子的受体部位;

②、HLA-B27是免疫应答基因的土改的,决定对环境激发因素的易感性;

③、HLA-B27可与外来抗原交叉反应,从而诱导产生对外来抗原的耐受性;

④、HLA-B27增强中性白细胞活动性]。

籍助单克隆抗体、细胞毒性淋巴细胞、免疫电泳及限制片段长度多形态法,目前已确定HLA-B27约有7种或8种亚型。

HLA-B27阳性的健康者与脊柱病病人可能有遗传差别,例如所有HLA-B27个体都有一个恒定的HLA-B27M1抗原决定簇,针对此抗原决定簇的抗体可与HLA-B27交叉反应。多数HLA-B27分子还有M2抗原决定簇。HLA-B27M2阴性分子似乎比其他HLA-B27亚型与AS有更强的联系,尤其是亚洲人,而HLA-B27M2阳性亚型可能对Reiter综合征的易感性增强。现已证明,HLA-B27M1与M2两种抗原决定簇和致关节因素绍克雷白菌、志贺杆菌和那尔森菌能发生交叉反应。反应低下者似乎多表现为AS,反应增强者则很可能发展为反应性关节炎或者Reiter综合征。

由以上内容我们可以清楚地知道,强直性脊柱炎是具有一定的遗传因素的,但是专家提醒广大患者们也不要因此而灰心,因为强直性脊柱炎是可以治好的,痊愈再要宝宝是最佳选择。

5专家分析:强直性脊柱炎的遗传

专家分析:强直性脊柱炎的遗传。关于很多患者都想很好的认识强直性脊柱炎的遗传的相关情况,然而强直性脊柱炎患者特别的想知道这种疾病是否会遗传,这是他们非常担心的问题,怕遗传到后代,给后代带来严重的影响,那么接下来就让专家详细的讲解。

在现实生活中,大家都非常想知道强直性脊柱炎的遗传的相关情况:强直性脊柱炎具有一定的家族遗传性,其遗传发病没有一定的规律性,有的隔代遗传,有的几代遗传,有的在一代人中几人先后发病,也有父与子先后都发病。一般家族患病率大约在45%,即使在家族中HLA-B27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。

强直性脊柱炎遗传几率有多少:强直性脊柱炎是一种具有家族倾向的、致残性的风湿病。好发于青少年男性,男女比例4~7:1。男性患者有半数最终会出现脊柱的强直、驼背或直背,5%-10%的病人最终会发展为严重的残废,丧失工作能力,甚至丧失生活自理能力。而女性强直性脊柱炎多数为轻型和良性的过程,可能一辈子都会间歇地出现腰痛或关节痛,仅有很少数的病人会发展为残废。

HLA-B27是强直性脊柱炎相关的易感基因,90%的病人这个基因阳性。但并非有这个基因者就会得强直性脊柱炎,因为普通人群中这个基因的阳性率是5%,而强直性脊柱炎的患病率远远低于这个数。强直性脊柱炎HLA-B27阳性者,在其家族中存在着易感性,但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。而且婚姻双方不一定HLA-B27全为阳性者,这样所生育的子女也不一定全为阳性,而且此病发病在性别上差异性很大,男女之比为10:1。

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