扁桃体炎患者手术什么时候做呢,我们在日常生活中对于扁桃体炎这种疾病都不陌生，大多数患者在发现自己患上这种疾病后，为了能够使自己尽快康复，都会选择通过手术进行治疗.但并不是所有患者都适合这种方法，现在我们就请教一下专家，哪些扁桃体炎患者适合手术治疗。
1扁桃体炎什么情况下需要手术治疗
扁桃体炎患者应该为自己的健康着想，而且扁桃体炎疾病是临床上的高发病，要是扁桃体炎患者被这种疾病侵害的时候应该想着及时的去治疗。注意避免扁桃体炎的错误治疗方法。
这样看来，扁桃体还切不得。那么到底扁桃体切除后会不会降低免疫力呢?
人在5至6岁以后，扁桃腺的免疫功能已逐渐被其它器官所取代，所以关于扁桃体切除后会不会降低免疫力这一点倒是不用担心。近年来的研究表明，扁桃体内有淋巴组织、浆细胞和参与细胞免疫的T细胞、B细胞;能产生各种免疫球蛋白和特别抗体;还能分泌干扰素，抑制细菌生长。
扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期，它是个活跃的免疫器官，含有各个发育阶段的淋巴细胞，如T细胞、B细胞、吞噬细胞等。所以它既具有体液免疫作用，产生各种免疫球蛋白，也有一定的细胞免疫作用。扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力很强，可抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附，并可抑制细菌的生长和扩散，对病毒也有中和与抑制作用。IgA还可通过补体的活化，增强吞噬细胞的功能。这些在两岁至五岁时表现最为活跃。
从免疫的观点来看，由于其对身体的免疫作用，不应随便将扁桃体摘除。儿童扁桃体肥大是正常生理现象，如果肥大但未影响呼吸和吞咽，没有产生较重的临床表现，不应摘除。因为切除后可能会影响局部的免疫反应，降低身体抗感染的能力。如果扁桃体炎反复发作，妨碍呼吸和吞咽，引起风湿及肾炎等疾病时，应及时切除。一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行，而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。但若发作过于频繁，不能久等，可考虑在发作消退后数天施行手术。
因此，它是人体的防御器官，参与人体免疫功能网络，其免疫力在3～5岁的儿童身上表现最为活跃。因此对5岁以下儿童，切除扁桃体要慎重。
健康网温馨提示：对于扁桃体炎疾病的治疗我们一定要及时的进行，对扁桃体切除会不会降低免疫力这一问题的分析也是相对性的。是不是可以切除扁桃体，要根据扁桃体炎患者的具体情况适当处理。
2哪些扁桃体炎患者适合手术治疗
我们在日常生活中对于扁桃体炎这种疾病都不陌生，大多数患者在发现自己患上这种疾病后，为了能够使自己尽快康复，都会选择通过手术进行治疗.但并不是所有患者都适合这种方法，现在我们就请教一下专家，哪些扁桃体炎患者适合手术治疗。
一，扁桃体肿大厉害带来堵塞呼吸道、吞咽困难等，带来患者进食困难、进食疼痛、呼吸困难、睡眠质量低等不良影响，还可能带来打鼾、张口呼吸等危险疾病和表现，等严重干扰患者身体和生活时，这时可进行扁桃体切除手术。
二，扁桃体炎经常发作的，一年发作四到五次，甚至更多时，扁桃体要考虑切除。每次扁桃体炎都会带来患者发热、咽喉肿痛、畏寒、呕吐。腹泻等不良症状，长期如此带来扁桃体肿大越来越厉害，可能还会留下相关病灶，像肾炎、扁桃体脓肿、中耳炎、关节炎等危害疾病。所以此时扁桃体可以考虑切除。
三，扁桃体已经造成扁桃体周围脓肿的或曾经有过的都可以考虑切除。
四，不明原因的长期低烧。
五，扁桃体上面或角化症上有结石，或者是息肉样增生、囊肿等肿物时，考虑切除扁桃体。
扁桃体炎的危害。
1、急性卡他性扁桃体炎：病变较轻，炎症仅限于表面粘膜，隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。可有咽痛，低热，疲劳，食欲欠佳等，局部表现咽痛，见扁桃体及舌腭弓、咽腭弓充血、水肿，扁桃体不明显肿大，表面无明显渗出物。
2、急性化脓性扁桃体炎：炎症从扁桃体隐窝开始，很快进入扁桃体实质，因此扁桃体明显肿大，隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物，严重时化脓。发病很急，全身症状重，发热，畏寒，食欲不振，体温可升至38℃～40℃，局部表现咽痛明显，甚至饮食、语言困难，咽痛可向耳部放射，有时感到转头不便，下颌角淋巴结肿大。幼儿高热可引起呕吐，抽搐，昏睡。
3、慢性扁桃体炎：局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时，则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收，可致头痛、乏力及低热等。了解这些扁桃体炎的典型表现，对于患者及时意识到自身疾病，及时治疗很有帮助。
专家向我们讲解了适合手术治疗的扁桃体炎患者，这样患者就能够通过自身的症状，判断自己是否适合手术，避免出现错误治疗，危害自己的健康。患者还要了解这种疾病的危害，以便加大对这种疾病的治疗力度，使自己尽快的康复，远离这些危害。
3扁桃体炎的手术及药物治疗
扁桃体炎是常见的疾病，有急慢性之分，发病之后会出现咽喉肿痛的情况，给患者带来很多的痛苦，扁桃体发炎是常有的事情，但是会给我们带来很多的痛苦，需要及时的进行治疗，下面就给朋友们介绍一下手术以后药物治疗。
急性扁桃体炎常见于儿童及青少年，病原菌以乙型溶血性链球菌为主，其次是葡萄球菌、肺炎链球菌和腺病毒，患者的主要表现为发热、咽痛，吞咽时疼痛加重并可放射至耳部，引发中耳炎、鼻窦炎以及风湿热、肾炎等，严重者还会导致心脏、肾脏、关节等严重疾病。慢性扁桃体炎通常症状不明显，主要表现为咽痛、咽干、咽部不适、口臭等，多由急性扁桃体炎反复发作演变而来。
扁桃体炎反复发作可对全身产生不利影响，此时需要做扁桃体手术摘除。一般来讲，若扁桃体有严重感染，反复发炎，影响咽鼓管功能，使听力受影响;或引起反复发作的关节炎、风湿病、哮喘等疾病时，就应该施行扁桃体切除术。一般而言，儿童时期的扁桃体多呈生理性肥大，是正常现象，当这种生理性肥大影响到呼吸、吞咽和发音时，则应将扁桃体手术切除。
扁桃体切除手术的适应症包括以下几个：(1)慢性扁桃体炎反复急性发作;(2)患急性扁桃体炎时，出现了张嘴困难，在扁桃体周围形成脓肿的患者，即使只出现过1次也要手术;因扁桃体肥大，影响咽鼓管功能，造成慢性渗出性中耳炎，经保守治疗无效者;(3)对引起风湿性心脏病、关节炎及肾小球肾炎的慢性扁桃体炎患者。急性扁桃体炎发作时，一般不施行手术，需炎症消退后3—4周方可手术。因为此时病人通常在发烧，扁桃体充血，手术后伤口容易出血或出现继发感染。
此外，有些疾病引起的扁桃体过度肥大，影响到患者的呼吸和睡眠，妨碍吞咽、呼吸，导致营养障碍。虽然患者的扁桃体可能从未发过炎，但是肥大的扁桃体已将咽部堵满，如果是小孩，就会出现吃饭速度很慢，安静时出气粗重，稍一活动就气喘吁吁，夜间睡着后打呼噜，口呼吸，发憋，有时甚至1—2分钟不呼吸，出现呼吸暂停等现象。这种长期缺氧的状况会直接影响到孩子的生长发育，因此应该切除扁桃体，以达到解除梗阻的目的。
治疗扁桃体炎选对药物很关键。急性扁桃体炎一般采用抗生素如青霉素、头孢菌素、红霉素和其他对症治疗，大约7—10天可痊愈。对于脓肿形成者，可于局部喷1%地卡因表面麻醉后，在肿胀的最突出部位以粗针头穿刺抽脓，或用尖刀做一切口使脓液排出，术后第二天复查伤口，保持引流通畅。慢性扁桃体炎可以考虑使用西瓜霜含片或西瓜霜喷剂之类的中成药治疗，切忌滥用抗生素。平时用淡盐水漱口，每次5分钟左右，这样既可涤洗扁桃体上的炎性分泌物，又有利减轻咽喉部的水肿充血及其疼痛感。体质虚弱常易发作者，可在医生指导下使用提高机体免疫力功能的制剂。
上面的介绍就是有关于扁桃体炎的治疗方法了，该病的治疗可以分为手术和药物两种，但是要根据患者的症状不同来确定治疗方法，无论是哪一种治疗方法，在治疗过后都要注意自己的饮食，需要多喝一些水，多吃一些蔬菜。
4扁桃体炎手术如何治疗呢
扁桃体炎一直以来都是特别多发的，很多的人会因为患上该病，而导致出现咽喉肿痛的症状，影响着他们的健康，如果情况严重的患者还需要进行手术的治疗，才可以治愈，那么扁桃体炎的手术治疗方法主要有哪些呢。
慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法，但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。也可进行扁桃体切除术。过去，为防止扁桃体病灶引起严重并发病，扁桃体切除术甚为普遍。近年由于认识到扁桃体具有免疫功能，对切除扁桃体是否有益发生争议。故手术已较前有所减少。对手术适应症、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解。据近年研究，扁桃体参与体液免疫和细胞免疫，可以产生合成各种免疫球蛋白的b淋巴细胞。
因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能，但对全身免疫功能无影响。以下情况可以行扁桃体切除术：
①反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史者;
②可能是引起其他部位病变的原发病灶;
③影响正常呼吸或吞咽功能。为防止对免疫功能有不良影响，一般在6岁以前不行扁桃休切除术。影响吞咽及呼吸者，可以切除一侧扁桃体，以解除功能障碍。有出血倾向，继发病活动期手术可能造成继发病恶化以及病人健康条件不允许时，则不应手术。
扁桃体切除主要有两种方式，即剥离法和挤切法。剥离法对周围组织损伤小，可以适用于各种情况，故为多数医生采用。挤切法的最大优点是快，手术可在1～2分钟完成，但对粘连多、有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用。扁桃体手术本身也可出现并发症，如术后出血、感染、局部损伤等。少数病例术后可出现咽干、咽部淋巴组织代偿性增生等。
手术效果与适应症的选择是否恰当，手术操作的好坏及病人的生理、心理状态有关。就疾病本身而言，反复急性发作，扁桃体肥大而致影响正常生理功能,扁桃体周围脓肿和扁桃体良性肿瘤等，疗效肯定。对合并有肾炎、风湿病、低烧等全身性疾病者，其疗效则各家说法不一。扁桃体切除仅是将一个可能的致病原因去除，对其他部位的器质性病变并无作用，也不能影响其他的致病因素。
上面的内容介绍的就是有关于扁桃体炎的手术治疗方法了，扁桃体对于我们人体来说是非常重要的，所以当我们的扁桃体发炎之后，就会带来特别严重的影响，因此治疗是最关键的，而且在治疗时还要加强护理方面的工作。
5手术治疗老年扁桃体炎
老年人是社会的弱势群体，应该受到大家的广泛关注，扁桃体看似一种很小的疾病，其实不然，扁桃体严重了会给患者生活质量造成很大的影响，所以建议大家还是好好的关注一下老年人的扁桃体，由其是在手术治疗方面：
老年人扁桃体周围脓肿为扁桃体周围组织间隙的化脓性炎症，是急性扁桃体炎常见的并发症。多发生扁桃体前上方，常为单侧性，双侧同时发生者甚少见，此病多见于青壮年，岁以下及老年人极少。
病因
该疾病大多数为急性化脓性扁桃体炎的并发症。由于扁桃体隐窝特别是上隐窝引流不畅或深部滤泡化脓，感染向深层发展，穿透扁桃体被膜进入扁桃体周围隙。磨牙周围炎症，也可发展至扁桃体周围隙。初为炎性浸润，即扁桃体周围炎，继而形成脓肿。脓肿多位于扁桃体前上方，即舌腭弓上方与舌扁桃体之间，位于其后上方或后下方者少见。常发生于一侧。其致病菌为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链菌、甲型草绿色链球菌及厌氧性链球菌(恶臭味)。
治疗
1.脓肿未形成前的治疗
同急性扁桃体炎，须静脉给予足量抗生素、控制炎症扩散，制止脓肿形成及防止并发症的发生。也可用加普鲁卡因的青霉素或庆大霉素局部封闭，有消炎止痛作用。
2.穿刺抽脓
通过穿刺可以明确脓肿是否已形成脓肿的部位，同时也达到了治疗的目的。在0.5%～1%地卡因黏膜表面麻醉下，选择脓肿最隆起和最软化处，试控性进针，注意方位，不可刺入太深，以免误伤咽旁大血管。针进入脓腔时有空虚感，回抽时即有脓液抽出。尽量将脓液抽净，然后针头不动，换上空针，用抗生素液冲洗。
3.切开引流
在局麻下于脓肿穿刺部位切开引流。若无法确定切口部位，则从悬雍垂根部做一假想水平线;从舌腭弓游离缘下端做一假想垂直线，二条线交点稍外，即为适宜做切口之处。切口长1～1.5cm，切开黏膜及浅层组织(不可过深)，用一血管钳向后外方顺肌纤维走向逐层分离软组织，直达脓腔排脓。术后不置引流条，每日扩张切口并冲洗脓腔1次，数日即可痊愈。
4.脓肿期施行扁桃体切除术
一般情况下，扁桃体急性炎症消退后2～3周才可施行手术。但对于扁桃体周围脓肿者，确诊后或切开排脓后数日，在足量抗生素控制下，便可施行患侧扁桃体切除术。此时扁桃体被膜与扁桃体窝之间已为脓液所分离，所以，手术剥离扁桃体较易，出血少、疼痛轻。扁桃体切除后，其脓腔完全敞开排脓底，容易治愈。尽早除去病灶，可减少并发症的发生，亦可避免再次手术时的痛苦和因瘢痕形成造成剥离扁桃体的困难。
5.治愈标准
发热及疼痛消失，炎症消退。术后创口愈合，无并发症。
一般情况下，老年人的扁桃体发炎，是不提倡手术的，老年人的身体一般都是比较虚弱的，所以在治疗上首先还是采取保守治疗，但是如果扁桃体肿大确实很严重的时候我们就要考虑手术的治疗方法了，所以大家还是很有必要仔细的了解一下的。
