前列腺液和精液不同，但二者关系密切。前列腺液是精液的组成部分，主要由前列腺分泌，而精液则包含了多种腺体的分泌物。精液是精子和精浆的混合物。精子是在睾丸曲细精管中产生的活细胞，数目很多。精浆则
1前列腺液和精液是一回事吗？
前列腺液和精液不同，但二者关系密切。前列腺液是精液的组成部分，主要由前列腺分泌，而精液则包含了多种腺体的分泌物。
精液是精子和精浆的混合物。精子是在睾丸曲细精管中产生的活细胞，数目很多。精浆则是由睾丸液、附睾液、输精管壶腹液、附性腺分泌液和尿道腺液等共同组成，其中包括前列腺液。前列腺液约占精浆的20%～30%，但最多的是精囊腺分泌液，约占精浆的60%～70%，其余成分仅占10%。精浆是输送精子必需的介质，同时还含有维持精子生命必需的物质，并能激发精子的活动力。
精液中含有多种物质，如高浓度的有机物质、无机离子和各种酶。其中，许多与精液凝固或液化有关的酶，都来自前列腺液，如氨基肽酶、纤维蛋白溶酶、精氨酸酯水解酶等。另外，柠檬酸全部由前列腺分泌而来，它的作用是维持精液渗透压和精子透明质酸酶的活性。
2前列腺液pH值与慢性前列腺炎有何关系？
由于慢性前列腺炎的治疗较为困难，因此许多学者对前列腺液pH值的变化引起了注意。关于前列腺液pH值的正常值范围，一般在6.2～6.5之间，而慢性前列腺炎时的前列腺液pH值则明显增高，国外文献报告多在7.4～8.0之间，关于增高的原因，目前尚无定论，有学者认为与微生物的感染有关，有人否定这种观点。Blacklock曾观察了一组前列腺炎病人的前列腺液pH值，认为前列腺炎的细菌感染与否和pH值变化幅度无明显相关。我们的一组病例的观察结果看到，正常的前列腺液pH值为6.51±0.03，与国外文献报道相似，而细菌性前列腺炎的前列腺液pH值为7.80±0.10，非细菌性前列腺炎为7.12±0.04，细菌性和非细菌性的pH值增高幅度仍有明显差别，因此认为pH值的增高幅度和前列腺的细菌感染与否仍有一定关系，病人的pH值明显增高，一般＞7.5时，要怀疑到细菌感染的可能性。
另外我们观察到，随着慢性前列腺炎症的改善及治愈，前列腺液pH值也随之降低，因此，治疗期间，炎性的前列腺液pH值下降，可作为判定临床疗效的一项参考指标。
慢性前列腺炎患者前列腺液pH值增高的重要意义在于影响抗生素在前列腺内的解离，使已进入前列腺内的药物很容易再回渗入血浆，这是抗菌药物疗效不满意的原因之一。
3前列腺液中的锌对慢性前列腺炎的发病有何影响？
前列腺液中的主要成分中除了蛋白质、各种酶类、有机物外，还含有许多的微量元素，其中锌占大多数。已有报告，人的前列腺组织中的锌含量远高于机体其他组织，有人测定前列腺液中锌含量为720微克/dl，而其它组织中锌含量仅为80微克。那么锌在前列腺组织中到底起什么作用呢？
国外通过一项实验研究发现前列腺液中含有一定量的抗菌成分，进一步研究证明这种抗菌成分的物质是一种含锌蛋白，其主要成分是锌，并影响炎细胞的吞噬功能，其抗菌作用与青霉素相似，故把这一抗菌成分称之为前列腺液抗菌因子(PAF)。并且发现在慢性前列腺炎时，锌含量明显降低并难以提高。
通过我们的研究结果发现，正常前列腺液锌含量为567.5±49.4微克/毫升，非细菌性前列腺炎患者为324.5±34.9微克/毫升，细菌性前列腺炎患者为135.6±28.1微克/毫升，结果证实炎症时的前列腺液锌含量明显降低，并且细菌性的锌含量更为低下，而经过用我们研制的中药前列腺汤治疗后，随着前列腺炎症的改善或治愈，锌含量也可逐渐恢复正常，说明锌与慢性前列腺炎的发病及转归有明确的相关性。
4前列腺液检查白细胞不多是否能诊断为慢性前列腺炎？
临床上经常有一些患者，有明显的腰骶部、会阴部疼痛，以及尿频、尿痛、尿白等不适症状，但前列腺液检查正常，这能否就可诊断为慢性前列腺炎呢？这要从几方面考虑。
(1)如果是未婚青年人，可考虑为前列腺充血。这是由于这些病人的前列腺及精囊分泌液的产生和排精作用不协调的缘故，以致前列腺和精囊管阻塞而出现上述症状，以往也称为充血性前列腺炎。
(2)另有一些病人，多次检查前列腺液无白细胞，也无明显感染的病理改变，培养找不到细菌，但有不同程度的尿频、尿痛和排尿困难，常有持久的尿流动力学改变，最大尿流率降低，尿道膀胱测压为不稳定和痉挛性，这些患者常非真正的前列腺炎，而是尿道肌和前列腺肌肉真性、痉挛性疼痛，肛诊检查时按压两侧提肛肌及髋外旋短肌压痛，而前列腺常正常而无压痛，以往此症常被称作梨状肌提肛肌症候群。
(3)另有一少部分人，由于前列腺炎症局限在某些腺管内，或炎症潜袭深在，前列腺按摩后不易排出，故仅一、二次的前列腺按摩液检查结果并不一定反映前列腺的真实情况，应在间隔一段时间后再做检查，以明确诊断。
如经多次检查前列腺液正常，并排除了其他因素，可按前列腺痛治疗，此时应用抗菌素是无效的，应以中医辨证治疗为宜。
5精液囊肿是怎么回事，如何治疗？
有的中年男子在一侧或两侧附睾或睾丸的部位，可以摸到一个圆形或椭圆形肿块，表面十分光滑，边界清楚，摸上去还有囊性感，仿佛是睾丸多长了一个似的。这就是精液囊肿，是睾丸或附睾部位含有精子成分的一种囊肿，这种病的特点就是囊内液中含有精子。
本病确切病因尚不十分明了，可能 与输精管道部分阻塞，感染，性机能紊乱(如性欲旺盛，射精困难)等有关。
囊内液依含精子的数量不同呈清亮，混浊或如乳油色，镜检可看到不活动的精子及脂肪小体。
本病多发于40～60岁之间，青春期前精子发生功能尚未开始，或老年人精子制造工作停止后，本病不再发生。大部分病人无自觉症状，约10％～20%病人有睾丸坠胀和阴囊及腹股沟区轻微不适，偶有性交后疼痛。小而无症状的精液囊肿不必治疗。囊肿切除术是本症治疗的有效方法，即经阴囊切口，显露，游离囊肿，钳夹狭细的颈部，将其完整切除，颈部残端用肠线结扎。同时还要施行鞘膜翻转手术，以防止鞘膜积液的发生。X 线照射睾丸可抑制睾丸曲细精管的分泌从而使囊肿不再出现，适宜于老年人或已有子女者。照射剂量为600～800拉德/6～8天内，不影响性欲，偶有睾丸萎缩。
穿刺抽液注入硬化剂法可用于较小的囊肿，但复发率很高，且有引起感染之弊，一般不用。
