精囊炎与前列腺炎都会给人体带来许多不适症状，但可曾知道，它们对生育障碍有关。众所周知，精液是男子的生育物质，里边的精于是生育的使者，除外精于以外的精浆成分，对生育也都有举足轻重的影响。恰恰精
1精囊炎对生育有影响吗
精囊炎与前列腺炎都会给人体带来许多不适症状，但可曾知道，它们对生育障碍有关。众所周知，精液是男子的生育物质，里边的精于是生育的使者，除外精于以外的精浆成分，对生育也都有举足轻重的影响。恰恰精浆成分主要由精囊与前列腺所分泌。
这样一来，前列腺、精囊腺有病变的话，无疑对生育力的好坏休戚相关。精囊炎与前列腺炎会从下列几个方面影响精浆成份的质量：
(1)成份改变，精浆中应含有一定量的营养成分， 以供养精于与帮助精于活动，也含有微量的乳酸等酸性物质。万一精囊与前列腺发炎，精浆中便会夹杂着细菌，乳酸物质也会增力口细菌的毒素．及代谢产物也排泄在精浆中，细菌又会吞吃掉精浆中营养成份，以及抢夺氧气，则舍使生育力下降。
(2)酸碱度降低，正常精浆酸碱度为7.2—8.9 精于在这种环境下活动自如。在前列腺精囊腺炎时，酸性物质会增加而引起精予夭折。
(3)粘稠度增加，在患有前列腺精囊腺炎时精浆中即有细菌，又有大量白细胞，甚至夹杂着脓液。粘稠度会骤然增加，到时不易液化，精于活力活率下降，这与液化酶降低有关。
(4)数量异常，在精囊前列腺炎时， 精浆的分泌量大都有减少，这就不利于精于的生存，无菌性前列腺炎时，精浆量有时会增加，这样使单位容积内精于数减少，使精于稀释也会影响生育。
2精囊炎的感染途径
精囊炎的感染途径主要有三种：一上行感染，即细菌经尿道，射精管上行蔓延至精囊所致，二是淋巴感染，即泌尿生殖道或肠道的炎症等通过，淋巴途径使精囊受感染。三血行感染，即身体其他部位，某一感染病灶的病原体通过血液循环至精囊处，由于精囊在解剖上有许多粘膜皱襞及曲折，因此分泌物易淤积，导致引流不畅，如果急性期炎症未彻底控制，则易于转为慢性精囊炎。
3精囊炎与慢性前列腺炎有何关系？
前列腺和精囊腺均是男性生殖系统的附属性腺，其分泌物构成精浆的主要部分，精囊和前列腺紧邻，戴上指套将食指插入肛门5～6厘米，在前列腺的外上方摸到的囊状物就是精囊。与精囊连接的射精管穿过前列腺进入尿道，***时精液就是从此管射出的。
从解剖生理功能看，精囊与前列腺关系密切，两者的炎症不仅在感染途径和病因方面相同，而且临床表现也大体一样，由于前列腺与精囊均开口于后尿道，两者紧邻，故精囊炎常与前列腺炎同时发生。前列腺炎通过排出的炎性前列腺液可逆流进入精囊，导致精囊炎。而精囊的炎症也容易侵袭至前列腺，并影响前列腺液排出。有研究报告说明前列腺感染的病人中有80%合并精囊炎。慢性前列腺炎和精囊炎的感染途径多由尿道逆行或直接蔓延而引起，其次是淋巴或血行感染，致病菌多为大肠杆菌、葡萄球菌、粪链球菌。
由于前列腺和精囊的解剖生理功能关系密切，炎症期的感染途径及临床症状也大体相同，因此临床治疗原则也基本一致。
4经直肠超声在诊断精囊炎中的应用
精囊又称精囊腺，为男性生殖器的附属腺。精囊产生黏液，为精子提供载体和营养物质，有利于精子的运送和贮存。在发生精囊炎时，炎性细胞的存在会影响精子存活的环境而常导致男子不育，因此早期诊断精囊炎性疾病对早期治疗尤为重要。
经直肠超声探头可以清晰地显示位于盆底部的精囊，正常精囊表现为顶端圆钝、表面隆突不平、多房状的低回声区，自上而下，由两侧向中间汇合，再由射精管进入前列腺。射精管在前列腺中斜向前下，开口于精阜处，但如无充盈扩张，声像图中不能显示。
由于经直肠扫查难以完整显示精囊长径，而精囊短径显示的比较完全，因此笔者认为测量精囊短径可以较准确客观地反映精囊大小的变化。本研究结果显示炎症组精囊的回声减低，短径较正常时显著增大，腺管明显扩张，血流也明显增多(急性期较慢性期显著)，这些表现与精囊在发生炎症时所出现的黏膜充血、水肿、脱屑以及精囊内腺管扩张等病理改变一致。经过SonoCT和THI技术的处理，更可以清晰地显示出炎性精囊内扩张腺管增厚、毛糙的管壁，以及内部往复流动的点状囊液回声，正常组则未见到此种现象。本研究的结果显示炎性精囊扩张腺管的内径与精囊短径成正相关，即精囊短径随扩张腺管内径的增宽而增大，这也说明腺管扩张是直接导致炎性精囊短径增大的原因之一，因此扩张腺管的内径和范围可以在一定程度上可以反映炎性精囊增大的程度和精囊炎症的严重性。Furuya等人也发现炎性精囊较对侧精囊显著增大，内部腺管扩张，呈多囊状改变，本研究的结果也与之相同，同时他们还从炎性精囊的扩张腺管穿刺出含有较多的白细胞和微生物的囊液。
除了以上改变，本研究还发现精囊炎患者常伴有射精管囊肿。超声表现为沿射精管走行、位于前列腺后份正中或偏左、偏右的梭形无回声区，其下部呈漏斗状，向下延伸至精阜。有时囊肿内部可见点状回声漂浮。本研究中急慢性炎症组射精管囊肿的发生率均显著高于正常对照组，但是2个炎症组并不存在组间差异。这说明精囊的炎症如果累及射精管，管道会产生梗阻，使囊液引流不畅而导致射精管扩张、膨大形成囊肿，其形成过程与时间无明显关联。
慢性精囊炎组患者射精管囊肿的边缘常会见到呈点状强回声的钙化灶围绕，急性炎症组却很少见到。主要是由于精囊慢性充血、反复感染使精囊壁增厚、射精管阻塞、精液滞留而引起代谢紊乱，其代谢产物、脱落上皮和钙盐混合，聚集在梗阻部位而形成，这些强回声常无声影。急性组可能由于病程短而较少产生此类钙化灶。
另外，精囊囊肿的发生率也较高。精囊囊肿多位于一侧，囊肿常占据精囊的大部分或全部，呈椭圆形或圆形无回声暗区，有时内部可见点状流动。本研究中急性炎症组精囊囊肿的发生率高于慢性炎症组，其原因笔者认为主要是炎症急性期精囊内腺管的重度扩张所致。另外，在射精管囊肿显著增大时，囊肿会延伸至同侧精囊的腺管形成精囊囊肿。本研究中检出精囊囊肿的患者疼痛的症状比较明显，可能与囊肿产生的压迫症状有关，常需要手术解决。
综上所述，炎性精囊短径增大、腺管扩张、射精管囊肿和钙化、精囊囊肿的发生率显著增高，这些改变均是超声诊断精囊炎症的客观依据。经直肠超声检查可以显示以上改变，如同时结合SonoCT和THI技术，精囊内部的细微结构和改变可以清晰地被显示，值得在临床上推广应用。
5怎样护理精囊炎患儿？
俗话说：“三分治疗，七分护理”，精囊炎患儿的护理在疾病康复中至关重要。
休息：让患儿充分卧床休息，保持患儿相对安静，情绪稳定。室内空气新鲜，流通，温湿度适宜。
饮食：饮食应给予清淡、富含蛋白质及维生素的易消化的食物，注意色香味的搭配，以促进孩子的食欲，应多吃水果和蔬菜，保持患儿大便畅通，便秘时可服用导泻剂或外用开塞露塞肛通便。
加强生活护理：鼓励患儿多饮水或予其下的饮料，以增加尿液，排除毒素及降低体温。注意口腔卫生，督促患儿坚持漱口，保持口腔清洁。衣物汗湿后要及时更换，避免受凉加重病情。
坐浴：热水坐浴，每日3次，每次15分钟。以减轻患儿疼痛及坠胀不适感，但要注意水温不可过高，以免烫伤。水温应维持在37~42℃之间，另外也可作会阴部湿热敷。
心理护理：多给患儿关爱，不要在患儿面前议论他的病情，可以给孩子讲故事或听音乐，转移患儿的注意力，以减轻疼痛不适感，并鼓励患儿向英雄人物学习，树立战胜疾病的信心和勇气。
