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内异症检查最常用的是哪些方法

时间:2019-05-15 04:15:55

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内异症检查最常用的是哪些方法

子宫内膜异位症是一种女性常见疾病,但是有很多女性出现它的症状表现后不知道是什么情况。有的患者拖延就医,使自己的病情出现发展加重的情况,给自己造成了更多的痛苦和困扰。下面我们就介绍下内异症的自我判断方法

1怎么自我察觉及确诊内异症疾病呢

子宫内膜异位症是一种女性常见疾病,但是有很多女性出现它的症状表现后不知道是什么情况。有的患者拖延就医,使自己的病情出现发展加重的情况,给自己造成了更多的痛苦和困扰。下面我们就介绍下内异症的自我判断方法。

判断是否患了内异症要怎么做?

内异症带来的痛苦症状:子宫内膜异位症,顾名思义,就是本来应该长在宫腔的子宫内膜生长在不该长的地方,如卵巢表面、盆腔腹膜表面、直肠、膀胱,或者更深的地方如直肠阴道膈等。奇妙的是,不管是正常待在宫腔里的内膜组织,还是流窜到子宫外面的内膜组织,都会回应激素所发出的信号。因此,生长在卵巢、盆腔腹膜表面,甚至肠表面的内膜组织,到了生理期也会剥落出血,但这些血液不像宫内的经血可以顺着宫颈排出,它们被困在体内,不断地累积形成病灶。这些病灶会伤害周围的组织,如果在肠道附近,会让人腹泻、便血;如果在卵巢,会影响到卵巢和输卵管的功能,造成不孕、下腹痛、痛经等;如果在盆腔,可能会造成盆腔粘连,导致患者慢性盆腔痛或性交痛等。

进一步诊断方法:目前,子宫内膜异位症的发病机制尚不明确,有学者研究认为,可能与经期时经血通过输卵管逆流到盆腔有关,也可能与患者的抵抗力、免疫力下降有关,还有遗传因素等。经期疼痛等症状,以及不孕的妇女,都应及时就医。医生做妇科检查时触及患者()盆腔内有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块,即可初步诊断为子宫内膜异位症。进一步诊断此病,患者还需做B超检查、血清CA125检查等。确诊该病则需进行腹腔镜检查。

通过上面内异症的自我判断方法的介绍,希望能够让更多的女性了解这些常识。积极做好预防和治疗工作,不要让病情有发展加重和反反复复的机会,以免给自己造成更大的伤害。

2内异症的确诊检查具体有哪些呢

子宫内膜异位症是一种十分多样的妇科疾病,对于它的治疗首先要使疾病得到确切的诊断。可能很多女性不是很了解哪些检查方法可以确诊内异症。下面我们就看看临床专家对此的总结介绍,希望能够让更多的患者了解这些常识。

1.盆腔检查:红色病变是青春期 子宫内膜异位症的主要病变形式,且病变主要位于直肠子宫陷凹引起疼痛,因此轻柔的肛门触诊对青少年尤为重要。青春期EM患者最常见的体征是触痛,而结节可有可无。同时在检查过程中还应注意有无合并生殖道畸形。

2.影像学检查:B型超声作为一种非侵入性检查方法对卵巢子宫内膜异位囊肿有较高的检出率,同时有助于与其他妇科疾病相鉴别,临床上被普遍应用。所以对于慢性盆腔疼痛的青少年B型可作为首选的辅助检查手段。此外,CT、MRI也可酌情选用,尤其是MRI对青少年生殖道畸形有重要的诊断价值。

3.血清标志物:研究认为可通过评估经期血清CA125水平相对于其他时段的变化来对内异症进行临床诊断。日本学者也报道,血清CA199水平和美国生育协会修正分期(Revised American Fertility Society,r-AFS)评分有明显相关性。临床上可选用,同时可作为评价治疗效果的监测指标。

4.试验性治疗:对于口服避孕药和非甾体类抗炎药物无效又不愿行腹腔镜检查的慢性盆腔痛的青少年,若年龄大于18岁,在排除了卵巢囊肿后可用GnRH-a做试验性治疗,若治疗后疼痛减轻或消失,可初步诊断为子宫内膜异位症。

5.腹腔镜检查:子宫内膜异位症在非甾体类抗炎药及口服避孕药治疗无效的慢性盆腔痛的青少年中发病率较高,建议对这部分患者行腹腔镜检查。实践证明腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症最安全和有效的方法,适用于无禁忌症的任何年龄的个体。青春期子宫内膜异位症在腹腔镜下以非典型的子宫内膜异位病变为主,主要表现为红色火焰状、白色水泡状、无色透明状病灶或盆壁腹膜的小出血或瘀斑点,因为无色透明状病灶在腹腔镜下较难发现,所以临床医生在探查腹腔时应高度警惕,以免漏诊。子宫内膜异位症从青春期的非典型病变到成人的典型病变可能是一个自然进程。组织病理能帮助诊断青春期子宫内膜异位症。但是初潮前的子宫内膜异位症 镜下可以只表现为血管增生、含铁血黄素沉积、巨噬细胞增殖,有基质但找不到明确腺体,腹腔镜下往往无法获得活检组织标本。

通过上面解哪些检查方法可以确诊内异症的介绍,有了怀疑内异症的症状表现时及时到正规医院进行上述检查,使问题得到确切诊断后对症治疗,做好预防保健避免病情加重。

3内异症检查最常用的是哪些方法

对于子宫内膜异位症这种妇科常见疾病很多女性都不知道用什么检查方法能够确诊。其实,有了怀疑的情况一定要到医院进行检查和对症的治疗才能使疾病得到控制和恢复。下面我们就带大家来看看临床用哪些方法确诊内异症疾病呢。

(1)妇科检查:

子宫:子宫体积增大、后位、活动受限,后壁可以触及结节。提示内在性子宫内膜异位症(子宫腺肌症)

盆底:骶韧带、子宫直肠窝、宫颈后壁常可触及硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显触痛。易误为恶性肿瘤。

卵巢:囊肿常与周围粘连、固定,易误诊为附件炎块。

(2) B超检查:

B超是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法,主要用以观察卵巢巧克力囊肿,子宫腺肌症。

囊性肿块,边界清晰或不清。

囊肿内可见颗粒状细小回声。有时因陈旧性血块浓缩机化而出现较密集的粗光点图象,呈混合性肿块状。

肿块常位于子宫后侧,可见囊肿子宫粘连。

(3)腹腔镜检查:

腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的新标准,通过腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶即可明确诊断,且可进行临床分期,以决定治疗方案

(4)磁共振检查:

目前超声检查是用在内异症患者最常用的影像学手段。但仅对内膜异位囊肿有价值,并不能检查内膜种植和粘连。磁共振检查(Magnetic Resonance Imaging, MRI)与其他无创影像手段相比,已被证明具有更高的特异性。它可提供比超声检查更大的视野,并且病变与周围解剖结构的粘连显示更清晰,是评价附件区占位很有价值的辅助检查,可被选用作解决问题的手段。可以说磁共振检查是最权威的子宫内膜异位症诊断方法

通过上面用哪些方法确诊内异症疾病的介绍,希望有了不适症状出现怀疑内异症疾病的女性不要拖延,积极就医使自己的问题得到良好的确诊和对症的治疗才是避免严重后果发生的关键。

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