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浅析结节性甲状腺肿与其他疾病的鉴别

时间:2021-04-19 00:54:05

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浅析结节性甲状腺肿与其他疾病的鉴别

甲状腺结节疾病有良恶性之分,恶性结节也有恶性程度上的区别,有确定结节的性质就需要做一些需要的检查。下面就具体来介绍一下甲状腺结节患者可能要做的一些检查,希望对结节患者有所帮助。对检查方法及效果有所了解

1甲状腺结节患者可能要做的一些检查

甲状腺结节疾病有良恶性之分,恶性结节也有恶性程度上的区别,有确定结节的性质就需要做一些需要的检查。下面就具体来介绍一下甲状腺结节患者可能要做的一些检查,希望对结节患者有所帮助。对检查方法及效果有所了解。

甲状腺B超检查

可显示结节为实性、囊性或混合性病变,单个的实性结节,恶性的可能性较高,混合性结节同样也有恶性的可能,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。

甲状腺核素扫描

根据结节对放射性核素的摄取能力分为热结节和冷结节。热结节是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。冷结节则有癌的可能,但多个冷结节多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为冷结节。

颈部X线检查

结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。

甲状腺细针穿刺细胞学检查

该检查操作简单、安全,对鉴别良恶性结节帮助很大。

甲状腺功能测定

功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。

上面介绍的这几种检查是甲状腺结节患者可能要做的一些检查,患者朋友不要嫌麻烦,对于疾病的确诊是很重要的,该做的检查是一定要做的。

2细说一下甲状腺结节的西医诊断方法

甲状腺结节的临床诊断有很多种方法,对于一些辅助检查大家可能都有所了解,结节的性质如何是决定治疗的依据,那么如何确定结节的性质呢?这里细说一下甲状腺结节的西医诊断方法,对结节性质的确定是很重要的。

(1)甲状腺结节>TSH,FT4>甲状腺功能正常>细针穿刺>恶性或可疑>冰冻切片>恶性>几近甲状腺全切.

(2)如果出现良性或不能决定>部分甲状腺切除或6个月后重复穿刺>仍标本量不足>临床可疑>部分甲状腺切除或观察.

(3) 细真穿刺后如标本量不足>实性结节或囊性结节>重复穿刺标本量仍不足或反复发作或缩小>临床可疑>观察或部分甲状腺切除

(4) 甲状腺结节或甲亢>甲状腺扫描>冷结节>治疗

(5) 甲状腺结节或甲亢>甲状腺扫描>热结节>细针穿刺>出现恶性>几近甲状腺全切;若出现可疑、良性或标本不足>可行冰冻切片>良性或不以决定>部分甲状腺切除。

(6)如果是良性6个月重复穿刺>仍标本量不足>临床可疑>部分切除或观察;再标本量不足的情况下如果出现实质性结节或囊性结节>重复穿刺仍标本量不足或反复发作或缩小>临床可疑>部分切除或观察。

通过上面的介绍,大家对于结节的西医诊断有了一定的了解,在临床上如果是有争议或有疑问的结节可以选择西医诊断的方法来进行确诊。

3浅析结节性甲状腺肿与其他疾病的鉴别

甲状腺结节是临床上很常见的甲状腺疾病,结节是很多甲状腺疾病都会有或唯一的症状表现,结节性甲状腺肿就是其中比较常见的一种,那么结节性甲状腺肿有什么特点呢?它与其他结节疾病的鉴别要点如何?下面就来分析一下结节性甲状腺肿与其他疾病的鉴别要点有哪些:

一,结节性甲状腺肿诊断要点:1、主要是甲状腺结节和甲状腺功能基本正常。T4正常或者稍低,但是T3可以略高以维持甲状腺功能正常,甲状腺131I摄取率常高于正常,但是高峰时间很少提前出现,T3抑制试验呈可抑制反应。血清高敏感性TSH浓度测定是评价甲状腺功能的最佳指标,血清TSH常正常。

二、与良恶性的鉴别:依据吞咽时随着喉和气管上下移动这个特征,不难诊断;但是如果有炎症或恶变存在,甲状腺肿与周围组织发生粘连,这一特征则不再出现。

三、有结节的患者应与甲状腺肿瘤、甲状腺炎相鉴别,这个要根据超声,ct等检查;位于甲状腺峡部的结节或囊肿,可以误诊为甲状舌管囊肿。

四、与其他肿瘤的鉴别:胸骨后或胸内甲状腺肿有时不易与纵膈肿瘤鉴别;与主动脉弓动脉瘤鉴别不难,后者多有搏动。

通过上面的介绍我们的结节性甲状腺有了很好的了解,对于它与其他疾病有什么区别也有了很好的了解,所以在有结节性甲状腺肿的症状出现一定要及时对症治疗,是会收到很好的效果的。

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