45个县市区新型农村合作医疗基金审计调查结果
（二一一年二月十六日公告）
根据《中华人民共和国审计法》的规定，5月至6月，审计署对辽宁、黑龙江、江苏、安徽、福建、河南、湖北、湖南、四川等9个省所辖的45个县（市、区，以下简称45个县）1月至5月新型农村合作医疗（以下简称新农合）基金的筹集、管理、使用和相关政策落实情况进行了审计调查，延伸调查了97个新农合基层定点医疗机构（乡镇卫生院）及9个省的新农合信息系统。现将审计调查结果公告如下：
一、新农合制度实施以来取得的成效明显
按照党中央、国务院逐步建立新农合制度的要求，各省区市于启动了新农合试点工作，并于开始全面推行。新农合政策的初衷是重点解决农民因患大病而出现的因病致贫、返贫问题，目标是到在全国建立基本覆盖农村居民的新农合制度，减轻农民因疾病带来的经济负担，提高农民的健康水平。通过对9省45个县的新农合政策执行情况进行审计调查，发现建立基本覆盖农村居民的新农合制度的目标已基本实现，新农合制度的实施减轻了农民因疾病带来的经济负担，有效缓解了农民因病致贫、返贫问题。具体表现为：
一是基本实现了广覆盖目标。新农合制度于开始试点和推广，覆盖面逐步扩大，到底已全面覆盖有农业人口的县（市、区），基本实现了农村地区全覆盖，新农合政策不断推广，农民参合积极性逐步提高，参合农民逐年增加，45个县的参合农民由的2409万人增加到的2455万人，新农合覆盖面由的93.38％提高至的 95.24％。
二是缓解了农民因病致贫、返贫问题。45个县参合农民的实际住院费用补偿比例达到了40.20％，共有 1387.97万人次受益，获得新农合补偿资金27.61亿元，政策范围内的住院报销比例更高。新农合筹资水平由人均100元提高到的150元，各级财政补助资金基本足额到位，对新农合制度缓解农民因病致贫、返贫问题，起到了有力的支撑作用。
三是方便了农民就诊报销。各地采取措施积极落实新农合政策，不断创新服务模式，积极探索“垫付制”、“住院单病种定额付费”等支付模式，合理控制医疗费用上涨；逐步推行住院统筹和门诊统筹相结合的补偿模式，不断提高信息传输速度，推动网上审核、即时结报，为农民就诊报销提供了便利。
二、审计调查发现的主要问题及整改情况
审计调查情况表明，各级各部门各单位对新农合基金管理是比较严格的，使用比较规范，没有发现大的违纪违规问题。但少数县和基层卫生院在具体执行政策、基金管理使用中还存在一些问题。审计指出后，及时地进行了纠正和整改。具体情况如下：
一是全椒县、大洼县、西丰县、凤城市、岳池县共5个县的政府有关部门挪用新农合基金2738.18万元，用于发放企业职工基本养老保险金等；舒城县、霞浦县、龙海市、建阳市、福鼎市、汨罗市共6个县的新农合经办机构虚报参合人数4925人套取财政补助资金37.30万元。
