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拔牙后注意事项有哪些哪些人不适宜拔牙

时间:2019-04-09 11:59:55

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拔牙后注意事项有哪些哪些人不适宜拔牙

一、拔牙后注意事项是什么

1、拔牙后24小时内都不宜刷牙和漱口,一天后刷牙时也应避免触及创面,以免血凝块脱落,延迟拔牙创面愈合。不要用手或其他物品触动伤口,尽量要少说话,两三日内不要做体力劳动及剧烈活动。

2、拔牙后伤口若有血不断流出,应立即到医院检查诊治,千万不要拿家里的棉花塞到拔牙窝内,或乱涂止血药等自行处理,以免引起继发感染,造成更严重的后果。

3、拔牙后3—4天后若仍有肿痛,应到医院就诊。复杂的阻生智齿拔除后,常有肿胀、疼痛、开口困难及吞咽疼痛等现象。此时应立即予以冷敷。伤口有缝线者,及碘仿纱条填塞者,术后可用冷毛巾反复敷贴患者面部,每隔1小时敷15分钟,如此反复3—5次。5—7天后要找医生拆线换药。

4、拔牙后医生会让患者咬住1~2条棉卷,它的作用是压迫止血、保护伤口。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。

5、拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙,或创伤较大、全身情况较差时,应口服些抗生素和止痛药。

二、哪些人不适宜拔牙

1、伴有出血性疾病人群

如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向。拔牙后出血难止,会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者,由于极易发生感染,拔牙后的创口也可成为一个感染灶,从而导致严重的全身性感染,且难以控制。因此,这些病员患牙病时,应作保守治疗,禁忌拔牙。

2、伴有系统性疾病人群

如果患者伴有其他系统的疾病,尤其是高血压、冠心病等,可能因此产生严重并发症,甚至危及生命。建议在有效控制系统疾病,身体状况符合拔牙的要求外,还要高度重视患者的思想准备和心理承受能力。有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。

3、月经、妊娠、哺乳期人群

妇女在月经期原则上应当避免拔牙,因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙,对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿,如阻生牙或埋伏牙,则应等月经过后拔除。有资料显示,女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜,此时伤口愈合比较快,不易发生细菌感染。有人认为妊娠期间一律不可拔牙,因为可能导致流产。但大量临床实践表明,在妊娠3~7个月拔牙比较安全,对妊娠没有什么不良影响。

三、女性拔牙的禁忌时期

1、服用避孕药期间最好不要拔牙,因为避孕药能使体内的纤维蛋白分解增加。拔牙后,创口处不能形成良好的血凝块,病菌会乘虚而入造成伤口感染,影响伤口愈合。

2、女性月经期最好不要拔牙,因为月经期间机体的应激、免疫能力下降,机体和唾液中纤维蛋白溶酶原激活物质增多,血液不容易凝固形成血凝块。拔牙后,伤口与唾液接触造成伤口愈合缓慢,容易发生细菌感染和出血。

3、怀孕的前3个月和6个月以后,是容易发生流产和早产的时期,所以在这个时期内不要拔牙。有习惯性流产和早产史者,在妊娠期间最好不拔牙。必须拔牙时,最好选择在妊娠期的3-6个月之间,并且应在拔牙前后1—2天,每天肌注黄体酮10毫克,消除对拔牙的恐惧心理,以免发生流产和早产。

4、哺乳期拔牙要慎重,因为拔牙一般都是要使用麻醉药,这个时候麻醉药的成分会随着哺乳的乳液被孩子吸收,对小孩子神经系统生长发育不好。如果一点要拔,最好在拔牙后72小时不要母乳喂养,等72小时后麻醉药基本代谢掉后在哺乳。

四、哪些症状才适宜拔牙手术

1、牙体牙周病不能作保存治疗的牙齿,如残根、残冠、极度松动的牙齿。

2、多生牙、异位牙影响咀嚼功能者。

3、乳牙滞留,影响恒牙萌出者。

4、智齿阻生,反复引起冠周炎者。

5、外伤后牙冠折断至龈下或同时有牙根折断无法修复者。位于骨折线上的牙齿伴有感染影响骨折愈合者。

6、影响义齿修复设计、矫正设计、按治疗计划需要拔除的牙齿。

7、放射治疗前需要拔除的牙齿。

8、引起身体其它疾病(如风湿性心脏病、细菌性心内膜炎、肾脏病、上颌窦炎、虹膜睫状体炎等)可疑的病灶牙,可考虑拔除。

9、滯留乳牙應當拔除。但在成人牙列中的乳牙,下方無恒牙或恒牙阻生時,如乳牙無鬆動且有功能,則不必拔除。

10、對疑為引起某些疾病的病灶牙也應拔除。引起某些局部疾病如頜骨骨髓炎、上頜竇炎等的病灶牙,應在急性炎症得到控制後拔除。

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