糖尿病性白内障可分为两大类：一是典型的糖尿病性白内障，又叫真性糖尿病性白内障，较少见，多发生于血糖控制不良的青少年糖尿病患者（1型糖尿病）。表现为双眼发病，进展迅速，可在数周或数月内晶体混浊，视力迅速
1糖尿病性白内障：手术治疗
糖尿病性白内障可分为两大类：一是典型的糖尿病性白内障，又叫真性糖尿病性白内障，较少见，多发生于血糖控制不良的青少年糖尿病患者（1型糖尿病）。表现为双眼发病，进展迅速，可在数周或数月内晶体混浊，视力迅速下降。另一类为一般性白内障，与老年性白内障相同。与一般老年人相比，糖尿病患者白内障发生率要高、发病年龄要早、发病速度要快，血糖控制不好、病程长的糖尿病患者发病率就更高。
很好地控制糖尿病有利于防止或延缓白内障的发生和发展。目前没有有效药物可以使混浊的晶体再变为透明。现代的白内障手术借助精良手术设备，使手术的适应范围扩大，手术的成功率也大大提高。糖尿病性白内障也是手术的适应证。
但是，糖尿病的存在，会使手术的风险大于正常人。如出血、感染等并发症发生的几率增加。所以，糖尿病患者在做手术之前，首先，要在专科医生的指导下控制血糖，平稳的血糖可以降低手术风险。第二，要做眼部的详细检查，尤其是视功能和眼底检查。了解眼底病变的程度，可以预测白内障手术后的视力情况，医生也可以根据患者的眼部情况给予适当的治疗。如有危险征象应早作激光光凝，若眼底视网膜病变很严重者则不适宜植入人工晶体。第三，术前体检：检查血压、心电图、胸透、肝肾功能以除外全身性疾病，保证手术过程及术后用药的安全。
糖尿病患者在以下情况下可以行白内障手术：
1．因白内障的影响，视力在0．3左右者。
2．眼部无活动性炎症。
3．根据医生的要求血糖控制在一定范围。
4．无不适合手术的全身性疾病。
如果您被确定可以做白内障手术，在术前除了调整血糖外，还应注意眼部卫生，点抗生素眼药水3天。
现在的白内障手术无痛苦，手术过程只需几分钟至十几分钟，所以患者不必紧张，尽量与手术医生配合。手术后仍要注意控制血糖，按医嘱用药，避免揉眼，不要做剧烈的运动。
白内障手术是一项复明率很高的手术，相信经过您和医生的配合，一定能还您一双明亮的眼睛。
专家提示：
有以下任何症状，应立即去看眼科医生
视物模糊；
视野中出现浮动的斑点、阴影或黑暗区域；
无法看到眼睛侧面的物体；
视物变形，如直线看起来变弯；
觉得有一层膜挡在的眼前；
光线周围出现晕轮；
晚上汽车灯显得耀眼或出现重影；
各种颜色看起来晦暗；
眼睛疼痛、发红；
感到头痛，有时痛得想呕吐；
突然发生视物成双（看东西重影）等。
特别需要提醒的是，糖尿病视网膜病变等一些并发症，早期可无任何自觉症状，等到出现症状已到了比较严重的阶段。因此，对每一位糖尿病患者来说，定期的眼科检查是防治眼部并发症的最好方法。
2糖尿病性白内障能不能手术治疗？
糖尿病性白内障是个逐渐发展性的疾病，要经过初发期、膨胀期、成熟期，过熟期等，发展到成熟期时眼睛即失明。
那么，在糖尿病性白内障的发展过程中，糖尿病性白内障患者什么时候可行手术治疗呢?
糖尿病患者在以下情况下可以行白内障手术：
①因白内障的影响，视力在0.3左右；
②眼部无活动性炎症；
③血糖控制在允许范围；
④无不适合手术的全身性疾病。如果您被确定可以做白内障手术，在术前除了调整血糖外.还应注意眼部卫生，点抗生素眼药水三天。
白内障手术是一项复明率很高的手术，手术前的心理准备也是不可缺少的。一些患者对手术过于恐惧，导致血压升高，反而给手术带来麻烦。现在的白内障手术无痛苦，手术过程只需几分钟至十几分钟，所以您千万不要紧张，尽量与手术医生配合。
3糖尿病白内障的最佳手术时机
随着人们生活水平的提高和寿命增加，糖尿病患者愈来愈多，从而糖尿病性白内障也愈来愈多。糖尿病患者的白内障手术，如果时机把握不当，会增加手术难度，造成术中虹膜色素脱失、术中术后出血、术后炎症反应持续，术后角膜水肿甚至大泡()性角膜病变。因此，糖尿病性白内障手术时机的选择至关重要。
当符合以下4个条件时，糖尿病患者可以行白内障手术：1、因白内障的影响，视力在0.3左右；2、眼部无活动性炎症；3、血糖控制在允许范围；4、无不适合手术的全身性疾病。除此之外，患者在术前要认真调整血糖，注意眼部卫生，点抗生素眼药水三天。
4糖尿病白内障的手术治疗
详检详查减低手术风险
尽管随着医疗技术的发展，糖尿病性白内障手术已经不再是什么难事。但是，由于有糖尿病的存在，出血、感染等并发症的发生几率增加，手术的风险相对来说要大于正常人。所以，糖尿病患者在做手术之前，一定要做好各种相应的检查，全面综合地评估各项指标，以便减少手术风险。
首先，要在专科医生的指导下控制血糖，让血糖平稳，手术风险降低。第二，要做眼部的详细检查，尤其是视功能和眼底检查。因为糖尿病患者的另外一个眼部并发症就是眼底病变，不同时期的眼底病变，对视功能有不同程度地影响。了解了眼底病变的程度，可以预测白内障手术后的视力情况，医生也可以根据患者的眼部情况给予适当地治疗。第三，术前体检：检查血压、心电图、胸透、肝、肾功能，以排除全身性疾病，保证手术过程及术后用药的安全。
适时手术还您明亮眼睛
我们知道，白内障是个逐渐发展性的疾病，要经过初发期、膨胀期、成熟期，过熟期等，发展到成熟期时眼睛即失明。那么，在白内障的发展过程中，糖尿病患者什么时候可以手术治疗?手术的适应证有哪些呢?
糖尿病患者在以下情况下可以行白内障手术：①因白内障的影响，视力在0.3左右;②眼部无活动性炎症;③血糖控制在允许范围;④无不适合手术的全身性疾病。如果您被确定可以做白内障手术，在术前除了调整血糖外.还应注意眼部卫生，点抗生素眼药水三天。
另外，手术前的心理准备也是不可缺少的。一些患者对手术过于恐惧，导致血压升高，反而给手术带来麻烦。现在的白内障手术无痛苦，手术过程只需几分钟至十几分钟，所以您千万不要紧张，尽量与手术医生配合。手术后仍要注意控制血糖，按医嘱用药，避免揉眼，不要做剧烈的运动。
白内障手术是一项复明率很高的手术，相信经过您和医生的配合，一定能还您一双明亮的眼睛。
5糖尿病性白内障早期可先用药 但手术最有效
糖尿病性白内障导致是视力下降、受损甚至失明，严重影响人们身体健康和生活质量，人们要提高最糖尿病性白内障的重视，做好预防，及早发现及早治疗。
糖尿病性白内障是如何发生的呢？
正常情况下，晶状体通过一层细胞膜吸收眼球中的营养物质，排除代谢产物，维持营养平衡。当患有糖尿病时，长期慢性的血糖增高，使晶状体内积聚了过多的葡萄糖，后者可被特殊的酶类转化为山梨醇和果糖等物()质，使晶状体内的渗透压升高，晶状体即吸收水分而肿胀，晶状体的蛋白质等合成代谢过程被干扰，最终导致晶状体混浊，久而久之即引起白内障。
糖尿病性白内障早期以药物治疗为主 手术最有效
药物：控制白内障的发生、发展，溶解白内障。在现有的许多防治白内障的药物中，应用最多的是抗氧化剂和晶体蛋白保护剂。
手术：目前没有任何药物可以使混浊的晶体再变为透明。用手术摘除混浊的晶体，去除挡住光线的障碍物，才是有效的治疗方法。当白内障发展到成熟或近成熟时，在控制好糖尿病的前提下，可进行白内障摘除术，否则很容易引起感染和眼内出血等并发症。
饮食指导方案
合理的营养饮食搭配是治疗糖尿病的基础。帮助糖尿病性白内障患者掌握均衡饮食，对有效控制病情，预防或减少并发症的发生非常重要。
忌食单糖或双糖食物，如糖、点心、甜饮料、甘蔗、水果、土豆、芋头、甘薯、藕、淀粉，荸荠等。
当人体缺锌、镁、硒、铬、铁、钾等微量元素时，易发生白内障。在全世界大多数人群里，由于缺乏必需营养微量元素，或由于其配比不合理而引起的营养缺乏病相当普遍，在白内障患者中也是如此。建议通过食物摄入每日膳食需要量，以补充体内必须的微最元素，对于延缓白内障的发展或许有些帮助。饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素，多食含维生素A、B、C、D的食物；多食蔬菜、高粗纤维素及低脂食物。平时多食鱼类，能保持正常的视力，阻缓病情的进展。
此外，要禁烟酒，因吸烟可致体内CO增加造成体内相对缺氧及血小板凝聚，加速糖尿病性视网膜病变的发展，而酒精可加重眼部的损伤。
