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肘关节脱位手术治疗后需要良好护理

时间:2023-10-13 09:36:29

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肘关节脱位手术治疗后需要良好护理

关节脱位在我们日常生活中很常见,由于不正确的受力,或者过大的受力使我们的身体的关节错位。其中肘关节错位是我们遇见的比较多的一个类型了。关节脱位在我们的生活中随处都可以见到,但是对于关节脱位整复后如何护

1肘关节复位要注意哪几点 复位后做哪些护理?

关节脱位在我们日常生活中很常见,由于不正确的受力,或者过大的受力使我们的身体的关节错位。其中肘关节错位是我们遇见的比较多的一个类型了。关节脱位在我们的生活中随处都可以见到,但是对于关节脱位整复后如何护理很多的人还是不知道的,为了让我们身边一些不起眼的小病不能够肆意妄为,我们就要让我们这方面权威的专家为大家介绍一下关节脱位整复后如何护理。

接下来给大家介绍一下肘关节复位要注意的几点,一定会对你有所帮助。

关节脱位又叫脱臼或脱骱,是指组成关节各骨的关节面失去正常的对合关系。脱位可分为先天性、外伤性、病理性和习惯性脱位四种。如按脱位程度来分,可分为半脱位和全脱位。按脱位后的时间来分,又可分为新鲜脱位和陈旧性脱位(指脱位超过三周以上者)。

肘关节由肱骨、尺骨和桡骨组成,主要功能为弯曲和伸直动作。跌倒时上肢外展,手掌着地,冲力迫使尺骨的鹰嘴穿破关节囊和韧带而向后脱位。冲力较大时,常伴有肱骨内上髁撕脱性骨折。此病产生后,除有外伤史和疼痛外,可见到肘部肿胀、半屈曲状畸形,且肘部向后突起。

正常人肘关节伸直时尺骨鹰嘴与胀骨内上踝、外上髁三点成一直线,屈肘后此三点成一等边三角形。而脱位后此三点关系改变 肘关节伸屈功能完全丧失。肘关节脱位后,应请医生给予复位,复位后将肘关节屈至90度,用三角巾或绷带悬吊胸前,或用长臂石膏托外固定。2~3周后去除外固定,继以积极的功能锻炼,以恢复肘关节的功能。

肘关节脱位治疗并不是很难,但是治疗之后如何护理就很重要了。如果处理不好就会很难恢复,所以我们要有正确的方法来护理关节脱位。下面我给大家介绍几种关节脱位整复后的护理方法:

1、早期注意观察手部血运。因为导致肘关节脱位的暴力较强大,脱位时移位的关节可能对血管造成压迫或牵拉,时间一长,会出现手部供血不足,甚者出现肢体坏死。所以要观察甲床充盈时间、手指的感觉运动和无异常变化,以早发现早处理,防患于未然。

2、锻炼时以屈肘动作为主。由于关节囊破裂及周围肌腱韧带损伤,所以复位后需配合夹板或石膏固定2-3周。但固定又易出现肌腱粘连、挛缩,造成关节僵硬。锻炼在复位后就应开始。固定期间鼓励患者做上肢肌肉舒缩练习,活动肩、腕及手指,解除固定后逐渐开始活动肘关节,以主动锻炼为主,配合被动活动,以疼痛不加重或不出现为度。

因伸肘功能可利用手提重物而很快恢复,故肘关节锻炼以屈肘为主,如将前臂置于桌面或墙壁上,以上半身压力,向前向下压迫,使肘关节有控制地屈曲,夜间以颈腕带悬吊患肢以保持白天锻炼所取得的屈肘角度。

3、肘关节是骨化性肌炎的好发部位,一旦发生,则难以挽救关节功能。在锻炼时强调主动活动为主,切忌他人强行拉扳。

以上就是我给大家介绍的肘关节复位的重要几点以及关节脱位护理的三种方法。不过肘关节复位之后还要做好护理工作,不然前期的关机复位也是徒劳的。肘关节脱位的患者们一定要认真做好这些工作以便快速康复。每个人都希望自己可以健康的成长,但是对于我们会遇到的事情我们一定要有一个准备。

2肘关节脱位手术治疗后需要良好护理

肘关节脱位手术治疗后需要良好护理,肘关节脱位手术治疗术后注意什么,骨科病的患者不仅要积极的到骨科医院来治疗,日常生活中不能放弃放松辅助性的治疗,在治疗期间各种方法都要尝试,是治疗的有效途径。

1。切开皮肤、皮下组织后,先自尺神经沟内分离出尺神经,用胶皮条拉开,以免损伤。

2。剥离肱骨下端时,为防止损伤前面的肱动、静脉和正中神经,先自骨干部分自后向前作骨膜下剥离,将骨干前面的骨膜剥开,再将纱布置入肱骨前面与骨膜之间。这样可以扩大骨与骨膜的间隙,向前推开血管神经,有利于进一步向远端作骨膜下剥离。

[术后注意事项]

1。术后用石膏托将肘关节固定于屈曲90°位。

2。术后10日拆线,并每日取下石膏托数次,作肘关节伸屈活动,逐渐增加频度及力量。

3。待肘关节已恢复部分有力的自主活动后,可以白天去掉石膏,作功能锻炼及理疗,晚上睡觉时仍用石膏托保护,共6~8周。

专家健康网温馨提示:在患病期间要积极的配合医生的治疗,同时,在日常生活上注意自己的身心健康,争取早发现,早治疗,早康复!

3西医治疗肘关节脱位 预防与护理要注意

肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半。构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚,前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护,关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动,主要为屈伸。尺骨冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差。所以肱关节后脱位远比其它方向的脱位较为常见。新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后,不会遗有明显的功能障碍。

肘关节脱位怎样治疗?

本文向您详细介绍肘关节脱位的治疗方法,治疗肘关节脱位常用的西医疗法和中医疗法。肘关节脱位应该吃什么药。

一、西医治疗

1、手法复位 新鲜肘关节脱位或合并骨折的脱位主要治疗方法为手法复位,对某些陈旧性骨折,为期较短者亦可先试行手法复位。

单纯肘关节脱位。取坐位,局部或臂丛麻醉,如损伤时间短(30min内)亦可不施麻醉。令助手双手紧握患肢上臂,术者双手紧握腕部着力牵引将肘关节屈曲60°~90°,并可稍加旋前,常可听到复位响声或复位的振动感。复位后用上肢石膏将肘关节固定在功能位。3周后拆除石膏,做主动的功能锻炼,必要时辅以理疗,但不宜做强烈的被动活动。

合并肱骨内上髁撕脱骨折的肘关节脱位:复位方法(整理)基本同单纯肘关节脱位,肘关节复位之时,肱骨内上髁通常可得以复位。如果骨折片嵌夹在关节腔内,则在上臂牵引时,将肘关节外展(外翻),使肘关节内侧间隙增大,内上髁撕脱骨片借助于前臂屈肌的牵拉作用而脱出关节并得以复位。

若骨折片虽脱出关节,但仍有移位时,加用手法复位,及在石膏固定时加压塑形。也有如纽扣样嵌顿无法复位者,要考虑手术切开。

陈旧性肘关节脱位(早期):超过3周者即定为陈旧性脱位。通常在1周后复位即感困难。关节内血肿机化及肉芽组织形成,关节囊粘连等。对肘关节陈旧性脱位的手法复位,在臂丛麻醉下,做肘部轻柔的伸屈活动,使其粘连逐渐松解。将肘部缓慢伸展,在牵引力作用下逐渐屈肘,术者用双手拇指按压鹰嘴,并将肱骨下端向后推按,即可使之复位。

经X线拍片证实已经复位后,用上肢石膏将肘关节固定略90°位,于3周左右,拆除石膏做功能锻炼。

注意事项:复位前应检查有无尺神经损伤,复位时应先纠正侧方移位,有时要先将肘稍过伸牵引,以便使嵌在肱骨鹰嘴窝内的尺骨喙突脱出,再屈肘牵引复位,若合并肱骨内上髁骨折,肘关节复位后,肱骨内上髁多可随之复位;但有时骨折片嵌入肱尺关节间隙,可高度外展前臂,利用屈肌的牵拉作用将骨折片拉出。

复位后的处理:复位后,用石膏或夹板将肘固定于屈曲90度位,3~4周后去除固定,逐渐练习关节自动活动,要防止被动牵拉,以免引起骨化肌炎。

肘关节脱位合并肱骨内上髁骨折或桡骨小头骨折,手法复位失败者,可行手术复位;成人可作桡骨小头切除。

2、肘关节前脱位

手法复位时,应将肘关节呈高度屈曲位进行,一助手牵拉上臂,术者握前臂,推前臂向后,即可复位。复位后固定于半伸肘位4周,有时尺骨鹰嘴不能手法整复,需手术复位固定。

3、手术治疗

(1)手术适应证:①闭合复位失败者,或不适于闭合复位者,这种情况少见,多合并肘部严重损伤,如尺骨鹰嘴骨折并有分离移位的;②肘关节脱位合并肱骨内上髁撕脱骨折,当肘关节脱位复位,而肱骨内上髁仍未能复位时,应施行手术将内上髁加以复位或内固定;③陈旧性肘关节脱位,不宜试行闭合复位者;④某些习惯性肘关节脱位。

(2)开放复位:臂丛麻醉。取肘后纵行切口,肱骨内上髁后侧暴露并保护尺神经。肱三头肌腱做舌状切开。暴露肘关节后,将周围软组织和瘢痕组织剥离,清除关节腔内的血肿,肉芽和瘢痕。辨别关节骨端关系加以复位。缝合关节周围组织。为防止再脱位可采用一枚克氏针自鹰嘴至肱骨下端同定,1~2周后拔除。

(3)关节成形术:多用于肘关节陈旧脱位,软骨面已经破坏者,或肘部损伤后关节僵直者。臂丛麻醉,取肘后侧切口,切开肱三头肌腱,暴露肘关节各骨端。将肱骨下端切除,保留肱骨内、外髁一部分。切除尺骨鹰嘴突的顶端及部分背侧骨质,喙突尖端亦切小一些,保留关节软骨面,桡骨头若不影响关节活动可不切除,否则切除桡骨头。根据新组成的关节间隙,如狭窄可适当将肱骨下端中央部分切除0.5cm呈分权状。理想的间隙距离应在1~1.5cm。

关节间衬以阔筋膜的关节成形术,对于骨性强直的肘关节有良好作用。注意衬缝阔筋膜作关节面及关节囊时,要使阔筋膜的深面向关节腔一侧,将阔筋膜衬于关节面缝合后,检查伤口,将肘关节对合,观察关节成形的情况,逐层缝合伤口。术后用上肢石膏托将肘关节固定于90°,前臂固定于旋前旋后中间位。抬高伤肢,手指活动。几天后带上肢石膏托进行功能锻炼,3周左右拆除固定,加强伤肢功能锻炼,并辅以理疗。

肘关节脱位应该如何预防?

下面向您详细介绍肘关节脱位应该如何预防,肘关节脱位应该如何护理,肘关节脱位常见的预防措施和护理办法有哪些。

预防肘关节脱位

肘关节脱位是由于外伤性因素引起,无特殊的预防措施,注意生产生活安全,避免外伤是关键。另外还需注意,肘关节脱位的患者应早期活动关节,解除固定后即主动作伸屈及前臂旋转活动或辅以理疗。但过分强行扳拉,易发生肘关节周围骨化性肌炎。因此需严格依照医嘱进行功能锻炼,以便使患肢尽快恢复功能。

4肘关节脱位手术治疗后要注意什么?

骨科病的患者不仅要积极的到骨科医院来治疗,日常生活中不能放弃放松辅助性的治疗,在治疗期间各种方法都要尝试,是治疗的有效途径,那肘关节脱位手术治疗术后注意什么?

1。切开皮肤、皮下组织后,先自尺神经沟内分离出尺神经,用胶皮条拉开,以免损伤。

2。剥离肱骨下端时,为防止损伤前面的肱动、静脉和正中神经,先自骨干部分自后向前作骨膜下剥离,将骨干前面的骨膜剥开,再将纱布置入肱骨前面与骨膜之间。这样可以扩大骨与骨膜的间隙,向前推开血管神经,有利于进一步向远端作骨膜下剥离。

[术后注意事项]

1。术后用石膏托将肘关节固定于屈曲90°位。

2。术后10日拆线,并每日取下石膏托数次,作肘关节伸屈活动,逐渐增加频度及力量。

3。待肘关节已恢复部分有力的自主活动后,可以白天去掉石膏,作功能锻炼及理疗,晚上睡觉时仍用石膏托保护,共6~8周。

在患病期间要积极的配合医生的治疗,同时,在日常生活上注意自己的身心健康,争取早发现,早治疗,早康复!

5哪些运动会造成肘关节脱位

肘关节脱位在青少年群体中较常出现,在日常活动中容易由于不小心突然跌倒或其他不当打闹而引发。在刚刚脱位时,可以通过手位复法来时脱位关节复位。一般来说使用的是牵引手位复发,当然,在实施这一方法的时候以及复位之后也应该注意一些事项,以免引起其它症状的发生。在进行手法复位之后还应该辅以积极的锻炼来促使关机的早日恢复其功能。

在全身各关节脱位中,肘关节脱位最为多见。常见于青少年中,因受到间接暴力伤害所致。例如突然跌倒时上肢外展、手掌着地,暴力沿前臂向上传递,肱骨前下端受身体中力作用突破薄产的关节囊前壁,向前移动,导致肘关节脱位。受伤后患者表现为肘关节肿胀、疼痛、畸形明显,前臂缩短,肘关节周径增粗,肘前方可摸到肱骨远端,肘后可触到尺骨鹰嘴,肘关节弹性固定于半伸位。

手法复位,多用牵引复位法。在臂丛麻醉下,术者一手握住伤肢前臂、旋后,使肱二肌松弛后进行牵引,助手作反牵引,先纠正侧方移位,再在继续牵引下屈曲肘关节,同时将肱骨稍向后推,复位时可感到响声,如已复位,关节活动和骨性标志即恢复正常,如果一人操作,可用膝肘复位法或椅背复位法。

注意事项:复位前应检查有无尺神经损伤,复位时应先纠正侧方移位,有时要先将肘稍过伸牵引,以便使嵌在肱骨鹰嘴窝内的尺骨喙突脱出,再屈肘牵引复位,若合并肱骨内上髁骨折,肘关节复位后,肱骨内上髁多可随之复位;但有时骨折片嵌入肱尺关节间隙,可高度外展前臂,利用屈肌的牵拉作用将骨折片拉出。

复位后的处理:复位后,用石膏或夹板将肘固定于屈曲90度位,3~4周后去除固定,逐渐练习关节自动活动,要防止被动牵拉,以免引起骨化肌炎。

急救措施:发生肘关节脱位时,如果跟前无救助者,伤员本人根据肘关节的伤情判断是关节脱位,不要强行将处于半伸位的伤肢拉直,以免引起更大的损伤。可用健侧手臂解开衣扣,将衣襟从下向上兜住伤肢前臂,系在领口上,使伤肢肘关节呈半屈曲位固定在前胸部,再前往医院接受治疗。如果有人救助,若救助人员对骨骼不十分熟悉,不能判断关节脱位是否合并骨折时,不要轻易实施肘关节脱位复位法,以防损伤血管和神经,可用三角巾将伤员的伤肢呈半曲位悬吊固定在前胸部,送往医院即可。

具体肘关节脱位手法复位:伤员呈坐位,助手握住上臂作对抗牵引。治疗者一手握患者腕部,向原有畸形方向持续牵引,另一只手手掌自肘前方向肱骨下端向后推压,其余四指在肘后将鹰嘴突向前提拉,即可使肘关节复位。复位后将肘关节屈曲90度,用三角巾悬吊于胸前,或用长石膏托固定。2~3周后去除外固定,辅以积极的功能锻炼,以恢复肘关节的功能。

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