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鼻咽癌的晚期症状 鼻咽癌如何护理

时间:2023-11-24 10:25:41

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鼻咽癌的晚期症状 鼻咽癌如何护理

鼻咽癌晚期如何治愈?放射疗法是治疗鼻咽癌的首选方法,原因有二:绝大部分鼻咽癌为低分化鳞癌,对放疗敏感;鼻咽癌癌灶部位较隐蔽,不宜手术切除。鼻咽癌单纯放射治疗,总的5年生存率能达到50%左右,而早期鼻咽

1中医治鼻咽癌晚期的方法 鼻咽癌晚期的护理要点

鼻咽癌晚期如何治愈?放射疗法是治疗鼻咽癌的首选方法,原因有二:绝大部分鼻咽癌为低分化鳞癌,对放疗敏感;鼻咽癌癌灶部位较隐蔽,不宜手术切除。鼻咽癌单纯放射治疗,总的5年生存率能达到50%左右,而早期鼻咽癌患者单纯放射治疗后,5年生存率可达80%以上,即使是晚期患者也可达到30%。鼻咽癌晚期如何治愈?

鼻咽癌晚期治疗方法大盘点

1、放射治疗是鼻咽癌治疗的首选方法,对癌细胞有较为直接的杀灭作用,但亦会对正常细胞造成损伤,因此,剂量大小、照射范围、照射疗程数要根据病变范围及人体机能慎重选择。

常规外照射

采用放射性钴或直线加速器高能放疗。颈部照射可选用穿透性较低的电子线。一般外照射治疗分两个阶段,第一阶段一般持续一个月左右,照射剂量为35~40Gy,第二阶段根据肿瘤的具体位置调整照射时间和剂量,照射时间为6~8周,照射剂量为45~80Gy。

鼻咽腔内后装放射治疗

采用高剂量的微型铱源,由计算机控制的马达正确地将放射源输送到被照射部位,实现了个体化治疗,疗效确切,目前多用于常规外照射的辅助治疗。

立体定向放射治疗

采取立体定向等中心技术把放射线聚集在病灶实施一次大剂量照射,通过三维空间把线束投照在靶内形成高剂量,而周围正常组织受量低。这就犹如外科手术刀切除病灶一样,因此用于放射治疗的60钴、直线加速器,因使用γ线或X线治疗,故有γ刀及X刀之称。

2、联合化疗也是鼻咽癌晚期的治疗较常用的方法之一,多配合放疗进行,效果比单纯放疗或单纯化疗为好。

3、鉴于放化疗对人体的毒副作用,在晚期鼻咽癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期鼻咽癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。

中医如何治疗鼻咽癌晚期

1、扶正生津汤

药物组成:麦冬、白茅根、党参、夭参各12克,沙参_茯苓、白术、生地各10克,玄参、玉竹、银花各9克,白花蛇舌草30克,白毛藤20~30克,甘草3克,丹参12~15克。

加减:白细胞降低加生黄芪、枸杞子、鸡血藤,酌减白茅根、麦冬、玄参、天冬;发烧加青蒿、黄芩、连翘,食欲不振加建曲、麦芽、山楂、鸡内金;头痛加川芎、防风、独活,白芷,酌减白花蛇舌草、白茅根、玄参;便秘加干瓜蒌、麻仁、大黄;失眠烦躁加五味子、珍珠母、枣仁。

用法:放疗期间,每天服1剂,每剂煎3次,代茶饮用。

2、二参三子汤

药物组成:玄参、北沙参各30克,麦冬、女贞子、辛肃、黄芪、卷柏、菟丝子、苍耳子各15克,知母12克,石斛、党参、白术各25克,紫草20 克,山豆根、白芷、山药、石菖蒲各10克。

加减:牙痛、耳聋、鼻衄加防风、半枝莲、生地、龙炎;咽燥口干、头晕乏力加芦根、花粉、瓜蒌仁;颈部包块加海藻、昆布、山慈菇、川贝;苔黄厚腻、纳少加藿香、佩兰、薏米、仙;气血凝滞、头痛剧烈、颈部活动受限、复视。耳鸣,加夏枯草、川芎、蔓荆子、枸杞子、菊花、薄荷」白血球下降加补骨脂、红参、鸡血藤;放疗后颈部皮肤红肿热痛加石膏。双花。连翘;放射性皮炎用兔毛烧灰调麻油外敷。

用法:每日1剂,水煎3次,分3次服。

3、鼻咽灵片

药物组成:山豆根、麦冬、半枝莲、石上柏、白花蛇舌草、天花粉等。

用法:上药制成片剂,每日4次,每次5片,15天为一疗程。

4、益气养阴汤

组成:太子参、白花蛇舌草、半枝莲各30克(或西洋参15克),玄参、麦冬、生地、女贞子各15克,石斛、夭花粉各20克,甘草6克。

加减:鼻塞加苍耳子、辛夷花,涕血加仙鹤草、旱莲草、侧柏叶;头痛加白芷、羌活,咽喉肿痛加射干、牛蒡子、山豆根、舌青紫、瘀斑加丹参、赤芍、红花;面麻、舌歪、复视加蜈蚣、僵蚕、钩藤。

用法:放疗期间每天1剂,连服6天,休息1天,4周为一疗程,连续服用三个疗程至放疗结束。放疗后半年内每周维持5~6剂,放疗半年以上,每周服3剂,持续2年以上。

5、鼻咽清毒剂

药物组成:野菊、人地金牛、蔗糖、七叶一枝花、苍耳子、薅田蓐各30 克,夏枯草15克,党参、龙胆草各10克。

用法:制成千粉剂20包,放疗后服,1日2次,每次1包(约20克)冲服。症情稳定后可以减量或隔日服1次。

鼻咽癌晚期的护理要点

一、心理护理做好患者及家属的安慰、解释工作,关心、体贴患者,满足其合理需求,使患者以良好的心理状态配合放、化疗治疗。

二、介绍放、化疗有关知识和信息,嘱其坚持治疗,减少复发机会。

三、加强营养,尽可能给予高蛋白、高热量、高维他命、易于消化的少渣饮食,以增加对放、化疗的耐受力。

四、膳食调理

2鼻咽癌的晚期症状 鼻咽癌如何护理

近年来,鼻咽癌的发病率越来越高,对人们的健康危害极大,为了及时治疗鼻咽癌,患者家属,必须随时观察鼻咽癌的症状。鼻咽癌晚期症状都有什么?鼻咽癌晚期应该如何进行护理呢?

鼻咽癌的晚期症状有哪些

鼻咽癌晚期症状1、鼻咽癌晚期,会出现回吸性涕血症状。这些症状,虽然不是鼻咽癌死前症状,但是因为在前后期,都可以出现,所以在晚期鼻咽癌的症状,应该引起足够的重视。早期可有出血症状,表现为吸鼻后痰中带血,或擤鼻时涕中带血,早期痰中或涕中,仅有少量血丝,时有时无。晚期鼻咽癌的症状,出血较多可有鼻血。

鼻咽癌晚期症状2、头痛是鼻咽癌晚期常见的症状之一。头痛为常见的鼻咽癌症状,占68。6%,可为首发症状或唯一症状,早期头痛部位不固定间歇性,晚期鼻咽癌的症状,则为持续性偏头痛,部位固定。究其原因,早期病人,可能是神经血管反射引起,或是对三叉神经,第一支末梢神经的刺激所致,晚期鼻咽癌的症状,常是肿瘤破坏颅底或在颅内蔓延,累及颅神经所引起。

鼻咽癌晚期症状3、鼻咽癌晚期,会导致患者耳鸣,听力减退。耳内闭塞感鼻咽癌,发生在鼻咽侧壁侧窝、咽鼓管开口上唇时,肿瘤压迫咽鼓管,可发生单侧性耳鸣或听力下降,还可发生卡他性中耳炎,单侧性耳鸣或听力减退,耳内闭塞感等,是晚期鼻咽癌的症状。

鼻咽癌晚期如何进行护理?

鼻咽癌晚期1、饮食指导

由于鼻咽癌患者受其疾病的影响,心理负担重,食欲差,抵抗力低,所以要指导家属鼓励患者进食,且给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物。如豆类、牛奶、木耳、胡萝卜等。告诉患者戒烟酒、忌生冷和硬食、忌辛辣、忌食霉变食物。同时指导家属要为患者创造一个清洁、舒适的进食环境,注意色香味,为患者提供可口的食品,为患者提供丰富的营养。

2、口腔卫生指导

(1)口腔保洁告诉患者及家属口腔保洁的重要性。具体措施:晨起、睡前、饭后用软毛刷刷牙,饭前用清水或生理盐水漱口。告诉患者口干时用1%甘草液漱口或用麦冬、金银花、胖大海泡服。告诉患者及家属2a~3a内不宜拔牙,可以补牙。以后如需拔牙,应向牙医提供放疗既往史,医生常规在拔牙前后 3d~7d给予抗生素,以预防放射性骨髓炎的发生。

(2)张口训练每日做最大幅度张口训练,再练习咀嚼、鼓腮、微笑、屏气5次/d~6次/d,5min/次~15min/次。可以咀嚼口香糖3次 /d~5次/d。练习伸舌、后缩、卷动等每日数次,并配合头向左右侧弯、旋转,动作宜缓慢,幅度不宜过大。告诉患者及家属出院后继续住院期间的康复训练。

3、保持局部皮肤的完整性

告诉患者及家属,放疗结束后局部皮肤仍需保护至少1个月。指导家属用温水或软毛巾轻轻沾洗,禁用肥皂擦洗,忌用酒精、碘酒、胶布、膏药等刺激。告诉患者禁止剃毛,宜用电剃须刀,防止损伤造成局部感染。嘱咐患者外出时防止日光直射,应予以遮挡。告诉患者及家属局部皮肤不要抓挠,可以轻轻拍打,以止痒。

4、心理指导

肿瘤患者身心承受了较大的痛苦与磨难,存在着不同程度的恐惧心理,对治疗失去信心,因此护士应具备高尚的同情心和责任感,关怀尊重患者,取得患者的信任。了解每一个患者的心理状态及家庭环境,帮助患者尽快适应医院环境,增强生活能力,达到最佳康复状态。

3爱吃咸鱼当心鼻咽癌 推荐中医治疗鼻咽癌

鼻咽癌是一种发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤,我国的的广东、广西、福建、湖南等地为鼻咽癌的高发区。其中,广东和香港是在全世界范围内鼻咽癌发生最多的地区。据相关研究显示,这可能与当地人有吃咸鱼的习惯有关,常吃咸鱼可增加鼻咽癌的患病风险,尤其是从幼年就常吃咸鱼的人,患鼻咽癌的危险性是常人的30倍。

据了解,在广东地区常吃的咸鱼有两种,一种是将鲜鱼放置到变质、发胀、发臭之后再加盐腌制,晒干后就成为有特殊气味的“霉香咸鱼”;另一种则是将鲜鱼及时加盐腌制,7天后再晒干,当地人称其为“实口咸鱼”。

有学者使用第一种咸鱼喂养大鼠发现,大鼠鼻腔及鼻旁窦癌肿发生率增加,并随着咸鱼的摄入量增加而增加。根据进一步研究发现,一是“霉香咸鱼”中含有很高的N-二甲基亚硝胺和N-二乙基亚硝胺,而亚硝胺已被证明是严重的致癌物;二是由于咸鱼中存在一些可以活化EB病毒的化学物质,而感染EB病毒是世界公认的可以引起鼻咽癌细胞增生的活化剂。

因此,处于鼻咽癌高发区的人们应当重视鼻炎的预防,控制咸鱼的摄入量。

鼻咽癌在中医的说法是因为身体内外因体质虚弱,情绪大喜大悲,饮食不规律及各种不良的刺激造成的,使体内肺、脾、肝、肾等脏腑发生了病理变化,出现了气血凝滞,痰浊结聚,火毒困结,以致脉络受阻,积聚而成肿块。

1、邪毒外袭,痰热结肺

用以黄芩、栀子、桔梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌仁、橘红、茯苓、甘草,可以化除肺中的浓痰。

2、肝气郁结,气滞血瘀

用以三棱,赤茯苓,当归、鳖甲、枳壳、白术、木香,可加柴胡,郁金可以疏肝气解郁散结;在配加桃仁、红花以加强活血祛瘀散结之功效。

3、脾胃受伤,痰浊结聚

用以陈皮、杏仁、枳实、黄芩、瓜蒌仁、茯苓、胆南垦、制半夏,起到调和脾胃,祛痰散结。

4、肝胆火旺,热毒困结

用以柴胡、当归、川芎、白芍、生地、防风、牛子、黄芩、栀子、连翘、花粉、甘草,泻火解毒及化瘀散结之功。如若体内火毒极盛,宜配加山豆根、青黛、苦地胆、龙胆草等以苦寒泄热毒。

5、肾精亏虚,邪毒留滞

用以川芎、白芍、当归、茯苓、熟地、陈皮、香附、桔梗、白术、人参、甘草、昆布、贝母、升麻、红花、夏枯草调和营血,扶正祛邪。

4鼻咽癌晚期症状表现 鼻咽癌晚期的治疗

由于鼻咽部解剖位置隐蔽,鼻咽癌早期症状不是很典型,早期诊断较难,容易延误,应特别警惕。发现时大多已为中晚期,已经失去最佳治疗时机。鼻咽癌晚期有哪些症状我们来详细了解下。

鼻咽癌晚期症状表现

咽癌早期症状除偶有涕血或耳鸣外,常无其他症状。中晚期,癌肿浸润症状和转移症状明显,内容如下:

一、鼻部、耳部、眼部、口腔症状

原发癌的浸润扩展,表面溃疡感染,绝大多数患者(>98%)都会出现上述部位的症状,只是根据肿瘤的位置及大小决定临床症候出现时间的迟早及顺序:癌肿位于鼻咽顶部,首先出现涕中带血,血涕多时可从口里吐出,伴鼻塞等症;肿瘤位于咽隐窝等处,早期常有耳鸣、耳闭、听力下降等症,易误诊为卡他性渗出性中耳炎或化脓性中耳炎;癌肿浸润到眼部表现为单侧突眼、复视、眼球活动障碍等;癌肿浸润翼内肌,表现张口困难,舌下神经受累时,出现舌肌运动障碍,舌偏向健侧。

二、颅神经症状

鼻咽癌向上浸润和扩展,可累及颅神经引起相应的症状,临床上以Ⅴ、Ⅵ颅神经最先受累,随着肿瘤扩展,Ⅲ、Ⅳ及Ⅸ、Ⅹ也受损,而Ⅰ、Ⅱ位于颅前,Ⅶ、Ⅷ位于颞骨岩部,其受侵犯的可能性较小。以上颅神经受累,表现出其功能丧失。而头痛常是癌瘤向颅内扩展的信号。头痛为持续性固定的剧烈偏头痛,部位多在三叉神经感觉分布区域,性质可为胀痛、闷痛或扎紧性痛。

三、颈部体征

主要指颈部淋巴结转移所致的肿块。临床上可以颈部无痛性包块为首发症状,甚至是惟一症状。肿块初发于一侧,增大迅速,继之累及颈部对侧。

四、远处转移症状

鼻咽癌转移最常见部位是骨、肺、肝。骨转移以骨盆、脊柱、四肢骨常见。临床观察发现,随着颈淋巴结肿大,远处转移机会亦明显增加,远处转移率为4.8%~27%,尸检则发现高达76%。骨转移多表现为骨部疼痛等,肺转移表现呼吸困难、咯血等,肝转移为肝区疼痛、黄疸等。

五、体检

间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜检查:鼻咽癌好发于咽隐窝入鼻咽顶后壁。早期局部粘膜粗糙不平,血管扩张,并有小结及肉芽样肿物。肿瘤逐渐发展呈菜花型、结节型、溃疡型或粘膜下型等。

颈部触诊:鼻咽癌的早期转移点是颈深淋巴结最上群,其部位是同侧胸锁乳突肌前缘上部,大小不一,可数个连在一起,质硬,不平呈结节状,与皮肤无粘连,但在晚期常与深层组织粘连而不易活动。

晚期鼻咽癌转移很快,常向骨、肺、肝等部位转移。存活时间不长,治愈率极低,但是恶性程度较高的低分化鳞状细胞癌和泡状核细胞癌对放疗高度或中度敏感。

怎么对待晚期鼻咽癌病人呢

1、鼻咽癌晚期中医中药治疗:晚期鼻咽癌患者由于肿瘤消耗及扩散转移症状和并发症的出现导致身体状况急剧下降,中药治疗鼻咽癌晚期可有效改善机体免疫功能,提高身体素质,有效抑杀癌细胞。稳定病情,有效控制鼻咽癌晚期癌细胞继续扩散转移,改善临床症状,并可在一定程度上提高患者生存质量,延长生命。

中医中药在鼻咽癌晚期治疗中弥补了手术及放、化疗的不足,在鼻咽癌的综合治疗中体现了绝对的优势,得到广泛应用。

2、鼻咽癌晚期中医中药治疗与放、化疗相结合:鼻咽癌晚期中医中药治疗即可单独应用,也可与放、化疗联合应用,具有可靠疗效。鼻咽癌晚期联合化疗合并放疗可直接杀死局部癌细胞及微小转移灶,短期疗效可靠。

但同时也对人体正常组织细胞造成严重的损害,合并中医中药可明显减轻放、化疗带来的副反应,有效提高机体免疫和骨髓造血功能,治疗骨髓抑制,增强放、化疗疗效,提高治愈率。

5鼻咽癌中医治疗药膳推荐

鼻子、咽喉是人体重要(整理)获取信息以及传递信息的部位,当该部位发生病变是,治疗方法一定要选择副作用小的方法。因为若采用副作用太大,即使现在的病治好了,那么对鼻咽部位的损害将严重影响患者今后的生活。因此我们认为鼻咽癌,最好还是使用中医治疗。

1、以人为本

中医治疗鼻咽癌的优势在于对肿瘤有一定抑制作用,无副作用,能提高人体免疫力,减低化疗药物毒性,提高患者生存质量,延长生存时间,例如我院的中药“化瘤汤”,临床口碑较好。中药治疗从辨证论治出发,调整机体功能,改善症状,综合了整体与局部结合的观点,把扶正祛邪、攻与补相结合,取长补短,提高了临床疗效。

2、扶正祛邪

中药治疗扶正祛邪,能够从根本上抑制癌细胞,控制症状,防止转移,不仅具有满意的治疗,而且能够很好的弥补手术以及放化疗的不足,所以

鼻咽癌治疗

首选中医。在抑制原发癌肿,同时治疗转移癌灶,双管齐下,效果好。而且中药无副作用,服用安全,长期服用不会伤害患者的正常机体功能,反而具有保护作用。

3、辩证论治

中医治疗鼻咽癌时,综合分析患者癌肿情况、全身健康条件、各个脏器的功能情况,以及以及脉象、舌象、体征等综合分析,按照病因、病机,据以组方。“辨病论治”,中医药方治疗喉癌的辨病论治,即从中草药中,选择一些有抗癌作用的药物,放入方中,已起到抑制癌肿的目的。“对症治疗”,所谓对症治疗,即具有针对性,例如癌痛,加一些止痛的中药方,有时有“黑粪”,则加一些止血的中药,胃口不好,加一些开胃的中药。

中医治疗鼻咽癌的优点实际上还不止以上我们介绍的这些,鳞状表明中医治疗鼻咽癌可以有效放疗、化疗等传统西医疗法给患者带来的副作用,从而使患者在疾病治愈后可以正常的生活。

首先分清中医治疗鼻咽癌的分类:

痰浊凝聚型

证候:病属早期,涕中带血,鼻塞或微咳,口苦咽干,偶见头晕,头痛。舌质微红或正常,苔薄白,脉滑有力。

治法:清热解毒,宣肺利窍,消痰散结。

方药:沙参、苍耳子、石上柏、瓜蒌、生南星、生半夏、山慈菇、野菊花、山豆根、茜草根、白茅根、白芷等加减。

气血凝结型

证候:以颈淋巴结转移为主,精神抑郁,烦躁易怒,口苦咽干,梦多,舌边尖红,黄白苔,脉弦滑。

治法:疏肝解郁,清热泄火,消肿散结。

方药:玄参、丹皮、赤芍、夏枯草、钩藤、龙胆草、野菊花、石上柏、七叶一枝花、苍耳子、生南星加减。

火热内困型

证候:以颅神经损害症状为主,头剧痛或偏头痛,复视,舌、面歪斜,鼻塞鼻衄,流浊涕,口苦咽干,心烦不寐,舌边红,苔黄厚,脉弦滑或弦数。

治法:凉血熄风,解毒散结。

方药:太子参、生地、赤芍、丹皮、入地金牛、蛇总管、旱莲草、水牛角、山豆根、生南星、生半夏、蜈蚣、全蝎、僵蚕等加减。

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