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男性 60岁 因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音

时间:2019-09-06 07:26:51

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男性 60岁 因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音

问题补充:

1.[单选题]男性,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为A.心脏乳头肌功能失调 B.心脏乳头肌断裂 C.心脏游离壁破裂 D.心脏二尖瓣穿孔E.心室膨胀瘤ABCDE

答案:

参考答案:A

参考解析:急性心肌梗死并发症有:乳头肌功能失调或断裂;心脏破裂;室壁膨胀瘤;栓塞(多见于起病后1~2周);心肌梗死后综合征(于心肌梗死后数周至数月内出现,偶可发生于数天后,可反复发生):表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛,气急、咳嗽等症状,可能为机体对坏死物质产生过敏反应所致;其他(如呼吸道或其他部位的感染、肩-手综合征等)。其中乳头肌功能失调或断裂主要因缺血、坏死引起,可造成二尖瓣关闭不全,心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音,但经过抗缺血治疗,症状可以改善。

男性 60岁 因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音 间断伴喀喇音 经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断

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