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患者男性 64岁。因呕血 黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/

时间:2024-05-26 06:48:43

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患者男性 64岁。因呕血 黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/

问题补充:

共享题干题患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L,AST 153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。1.[不定向选择题]下列哪些叙述是正确的A.短时间内出血量大于1000ml可出现循环衰竭表现 B.一次出血量小于400ml一般无全身症状 C.每日出血量为30ml可出现黑便 D.每日出血量为50ml可出现黑便E.每日出血量达到5~10ml大便潜血即阳性F.胃内储积血量在150~200ml可引起呕血ABCDEF确定 2.[不定向选择题]该患者诊断考虑哪些疾病A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.十二指肠溃疡并发出血 C.肝硬化失代偿期 D.失血性休克E.肝肾综合征F.代谢性酸中毒ABCDEF确定

答案:

1.参考答案:ABDE

参考解析:无

2.参考答案:ACDEF

参考解析:无3.[不定向选择题]此时患者最合适的处理为A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉 B.输血、输液抗休克治疗 C.静脉推注60ml15%NaHCO D.血液透析治疗E.急诊行门体分流术F.肝穿刺活检G.静脉点滴生长抑素ABCDEFG确定

患者男性 64岁。因呕血 黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L AST153U/L 总胆红素91μmol/L 血清白蛋

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