问题补充：
1.[单选题]男性患者，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，血白细胞5.8×10/L，中性粒细胞0.64，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。应首先考虑的诊断是( )A.慢性活动性肝炎 B.原发性肝癌 C.门脉性肝硬化 D.肝脓肿E.肝血管瘤ABCDE
答案：
参考答案：B
参考解析：男性患者，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，可考虑肝硬化、肝癌。肝肋下3cm，质硬，表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，可考虑肝癌。白细胞5.8×10/L，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。故为原发性肝癌。
男性患者 42岁。不规则低热3个月 厌食 体重下降5kg 右季肋下胀痛 巩膜轻度黄染 面部有3个蜘蛛痣 肝肋下3.5cm 质硬表面不平 脾肋下1cm
