在试管婴儿流程中有两个环节比较关键，一个是取卵数量一个是胚胎数量。取卵数与胚胎数不一定形成正比，取卵数多不代表一定能够形成更多的优质胚胎，从卵子、精子到最后形成胚胎，这是一个充满不确定因素的过程，每个环节都可能影响最后的胚胎数量。
取卵后卵子可能出现的情况有以下几种
透明带下的卵周隙内有一个细胞即第一极体
第一极体的释放是卵子成熟的指标
未成熟卵是不能用于受精的
必须要等到它们完全成熟后才能用来受精
此种情况可采取未成熟卵培养
采用特殊的培养液模拟体内的卵泡环境
在体外培养36至48小时后成熟再进行体外受精
待发育成胚胎后植入母体子宫腔内
卵子成熟后必须受精 在一定时间段内
没有受精的卵子将会开始老化最后死亡
虽然过成熟卵能够被受精
但是由它产生的胚胎品质将会很差
试管婴儿移植后成功率很低
另外染色体异常是不能用来受精的
很多高龄或者生活习惯不好的人要特别注意
为什么取的卵不少胚胎数却不多
获取的卵子不一定全部成熟
成熟率一般为80%左右
只有成熟的卵子才可以受精
常规试管婴儿的受精率一般在70%左右
做二代试管ICSI显微注射受精的
受精率一般为80%~90%
受精后也并非全部都可完成卵裂发育成胚胎
卵裂率一般为95%以上
主要是受精异常 包括多个精子穿透
两个精子的穿透是最常见的受精卵
二倍体的精子或者卵子形成的受精卵
第二极体不能正常排出
则形成两个雌原核也有可能是
一个二倍体卵子和一个雄原核的受精卵
即使卵子受精了卵裂了
但发育的胚胎质量有好有差
只有好质量的胚胎才能进行移植和冷冻
所以并不是有多少卵子就会有多少胚胎
如何选择需要移植的胚胎
卵子与精子结合受精后形成受精卵
第一天会分裂为2个细胞
第二天会分裂为4~6个细胞的实心细胞团
第三天则会分裂为8~12个细胞的早期胚胎
受精卵培养的第四天早期胚胎会发生剧烈变化
细胞分裂速度加快
第五天会发育成由一百多个细胞组成的囊胚
试管婴儿选择发育较成熟的囊胚
移植成功率会更高
胚胎中卵裂球的形态是指胚胎中
每个细胞的大小是否一致
形状是否相似以及是否相互对称
选择大小一致和形状对称的胚胎
这些胚胎受孕的可能要比其他的胚胎大
另外 胚胎中碎片的多少也会作为参考
胚胎的碎片是卵裂球之间一些大小形态不同的颗粒
是胚胎发育过程中的不良代谢产物
碎片体积少于胚胎体积5%的胚胎认为是好的
试管婴儿过程中选择碎片小的胚胎更易受孕
心孕达专家提示
胚胎的正确选择不仅可以
在降低移植胚胎的数目的情况下
不影响临床妊娠率减少多胎的发生
还可以减少怀孕后的流产的可能
这在临床上已得到证实
试管婴儿促排卵采用进口药物
排卵效果更明显 且采用全麻手术
患者更安心更放心
移植时选择受精卵发育至第五天时的囊胚
成功着床率更高流产的风险更低
且移植前会采用PGS/PGD进行基因筛查诊断
从根源上确保胚胎更健康
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