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10月1日，灵宝市第一人民医院神经外科在解放军总医院技术支持下，完成了我市首例脑内血肿清除、颅内动脉瘤夹闭术。颅内动脉瘤夹闭是四级手术，风险高，难度大，此例手术的成功标志着我院对脑血管病的治疗又上了一个新的台阶。
患者男性，38岁，以突发神志不清3小时入院，以往有脑梗塞、高血压病史。入院时CT检查为脑出血、蛛网膜下腔出血，出血量约80ml，左侧瞳孔散大，四肢对刺激反应差，病情危重。入院后在进行抢救的同时，科室主任赵代兵立即组织全科医生会诊，初步考虑患者为动脉瘤破裂出血，在lCU人员的严密监护下，为患者做了CTA检查，CTA显示为左侧大脑中动脉动脉瘤，最佳治疗方案为脑内血肿清除加动脉脉夹闭术。患者病情危重，转院极有可能在途中发生命危险。
赵代兵主任和解放军总医院的教授取得了联系，通过微信对患者的病情进行了会诊，制定了详细的手术计划。在供应室和手术室的积极配合下，完成了术前准备，手术如期进行。由于患者肥胖，又患有高血压、脑梗塞，动脉粥样硬化，血管弹性差，手术难度非常大，经过7个小时的努力，血肿清除，动脉瘤成功夹闭，手术顺利完成。术后安全返回lCU病房，目前正在进一步治疗中。
颅内动脉瘤是一种常见的脑血管病，俗称不定时炸弹，是颅内血管在局部某一部位异常扩大形成瘤样突出，与先天因素，动脉粥样硬化，感染，外伤有关系。常见于30一60岁的中年人，发病率仅次于脑出血和脑梗塞，死亡率高。意识清醒、无局灶脑缺损症状、病情已稳定的病人以及原来有轻度意识障碍或局灶脑症状而病情开始好转者，若无脑血管痉挛迹象，均应在早期及时手术，治疗方法有开颅手术和血管内介入治疗，根据病人的具体情况选择。过去由于诊疗设备落后，只能认识到蛛网膜下腔出血，不能进一步诊断出血的原因，而蛛网膜出血80%一90%是动脉瘤引起。随着CTA，MRA，DSA，显微神经外科等诊疗技术的开展，越来越多的病人得到了及时治疗，显着改善了患者的预后。
灵宝市第一人民医院神经外科是我市唯一的治疗神经外科疾病的专科病区，是郑大一附院联盟成员。现有编制床位41张，医护人员30名，其中高级职称3人，中级职称8人，初级职称3人，医生全部具有大学本科学历。医、护业务骨干分别在第四军医大学附属西京医院、复旦大学附属华山医院、解放军总医院、郑大一附院进修学习，并且和上级医院建立了良好的业务联系与协作关系，年收治病人千余人，手术200余台。科室建立有神经外科危重病人监护室、抢救室，现有蔡司手术显微镜1台，进口开颅动力系统1台，脑立体定向仪1台，多功能促醒仪1台，多参数监护仪9台，高氧液治疗仪1台，清华脑生理治疗仪1台，医用振动排痰机1台，同步呼吸机2台等，为危重患者的抢救治疗提供了设备保障。
业务范围包括颅脑创伤、高血压脑出血、头皮及颅骨肿瘤、脑积水、颅内肿瘤、脑动静畸形、脑动脉瘤、颅内感染、脊髓脊膜突出、脊髓肿瘤以及新生儿先天性神经系统疾病等神经外科疾病。颅脑创伤及高血压脑出血是神经外科的传统强项。《多管引流治疗高血压脑出血》等七项技术荣获灵宝市科技进步奖。
神经外科已建立了一套完备、高效的诊治方案以及畅通的抢救绿色通道，极大地提高了颅脑创伤及高血压脑出血的手术及综合治疗水平和抢救成功率。显微神经外科的成熟开展对脑瘤等神经外科疾病的精确治疗使患者的康复得到有效的保障。与上级医院的协作使患者在家门口得到安全、有效、及时、方便、经济的治疗。
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