8月22日，象山红十字台胞医院医疗健康集团总院急诊内科来了一位中老年男性患者，值班医生马林看到患者脸色苍白，呈贫血貌，马医生就暗道不好，赶紧询问病史，从患者口中得知，患者近2天出现反复解血便约20次，合计量约2000ml，还伴持续性腹痛。到院时仍有解血便现象发生，其血压最低时只有60/30mmHg，患者已明显出现了失血性休克症状。
马林医生判断，该患者“消化道大出血、失血性休克、贫血”指征明确，病情十分危急！于是他紧急开通患者静脉通道、联系输血、进行输液处理和联络会诊，消化内科主治医师杨凯、肛肠外科主任叶伟峰迅速赶到急诊，仔细会诊后建议患者行急诊肠镜检查。
8月23日凌晨1时，在医务管理中心主任苏益波、医务管理中心副主任黄友昌、外科主任叶伟峰及内镜室护士马才女的协调帮助下，杨凯医生和患者及家属说明肠镜止血风险，取得同意后行内镜下止血治疗。
因患者出血量大，病情危重，肠镜进入伊始，肠腔内有大量积血及血痂存在，肠镜视野一片漆黑。平时15分钟就可以完成的肠镜检查，因为肠腔积血需要反复冲洗、抽吸，进镜反复观察，整个检查持续了整整2个小时，终于在横结肠近肝曲找到出血点，此时出血点仍在不停渗血，且出血点位置位于弯曲部，止血风险及难度极大，杨医生小心谨慎得进行钛夹止血，止血后他又反复观察是否再有出血情况的发生。终于，在医务人员不懈得努力下，患者安然回到病房继续观察病情。
8月28日，经过集团总院消化内科医生的精心治疗，目前患者已暂无活动性出血，生命体征平稳，好转出院。
消化内镜诊疗技术是医务人员通过消化管腔道或人工建立的通道，使用内镜器械在直视下或辅助设备支持下，对局部病灶进行观察、组织取材、止血、切除等，以明确诊断、治愈疾病、缓解症状、改善功能等。目前我院已成熟开展多项技术。
消化内科
本集团消化内科是象山县传统优势学科及重点学科，各项工作均居县内领先地位。消化内科由消化内科病房、消化内窥镜室、门诊三部分组。科室技术力量雄厚，共有专科医师7名，其中主任医师1名、副主任医师3名，主治医师2名，同时拥有一支经验丰富的护理队伍。
内窥镜室配备有进口OLYMPUS290、260型电子胃镜、结肠镜、十二指肠镜、14呼气试验检测系统、氩气刀、高频电凝器等大型先进设备。能进行各种消化道疑难杂症的诊断及治疗。现已开展消化道常规内镜、无痛胃肠镜、急诊内镜、急诊内镜止血治疗（包括药物喷洒、注射止血、钛夹止血等）、食管胃底曲张结扎、消化道息肉摘除、消化道粘膜剥离术、消化道狭窄扩张及支架植入术、胃镜引导下小肠管放置术等。
主要诊治：胃炎、食管炎、消化性溃疡、消化道出血、急性胰腺炎、功能性胃肠病、幽门螺旋杆菌感染、肝炎及肝硬化、消化道肿瘤癌痛方面的诊治。集团总院消化内科成为“浙江省上消化道癌机会性筛查”医院之一，开展门诊高危患者上消化道癌筛查及早诊早治工作。
专家简介
01
黄修仁
集团副院长，主任医师， 1991年毕业于浙江医科大学临床医学系，从事本专业工作二十余年，对功能性胃肠疾病、慢性胃炎、溃疡病、消化道出血、黄疸、腹水等消化系统疑难杂症的诊断和治疗积累了丰富的临床经验，熟练操作无痛胃镜、肠镜检查和内镜下治疗。发表2级医学杂志论文5篇。
02
楼杰（宁波二院专家）
副主任医师， 年毕业于浙江大学医学院临床医学七年制专业，从事消化内科临床工作至今。研究生期间主攻胶囊内镜技术的应用，擅长小肠疾病方面的诊治，如克罗恩病、小肠肿瘤、小肠血管畸形、小肠憩室、小肠免疫性疾病、不明原因消化道出血等疾病。熟练掌握小肠镜及胃肠镜操作及治疗，如消化道息肉病、消化道取异物、消化道内镜下扩张术。另外对急性重症胰腺炎、胆道疾病、慢性胰腺炎、功能性肠病、消化道肿瘤等各种消化道常见及疑难危重疾病的诊治有丰富经验。在国家级期刊发表专业论文数篇。
03
史继波
史继波，副院长，副主任中医师，1996年8月毕业于浙江中医学院中医系。擅长于诊治难治性胃溃疡、反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎、胆囊炎、胰腺炎等消化系统疑难杂症。
04
陈江宁
副主任医师，毕业于安徽医科大学临床医学系，毕业后一直从事消化内科临床工作，在浙医一院进修消化内科和消化内镜1年，擅长胃炎、食管炎、消化性溃疡、消化道出血、功能性胃肠病、肝胆疾病以及消化道肿瘤癌痛方面的诊治，熟练掌握胃镜、肠镜以及胃肠息肉内镜下摘除等治疗。
05
杨凯
主治医师，06年毕业于赣南医学院临床医学，取得学士学位，从医余，擅长慢性胃炎、消化道溃疡、食道疾病、消化道恶性肿瘤、功能性胃肠病、炎症性肠病、幽门螺旋杆菌感染、肝炎及肝硬化等多种消化科常见疾病最新诊断和治疗，熟练操作胃镜、肠镜一般检查及无痛检查，胃肠息肉摘除术及鼻胃肠导管放置、内镜下止血等治疗，发表省级期刊一篇！
科室专科门诊时间
黄修仁（主任医师）：每周一、六全天
楼杰（副主任医师）：每周二全天
史继波（副主任医师）：每周三上午
陈江宁（副主任医师）：每周四全天
杨凯（主治医师）：每周五上午
来源：集团消化内科
文字：谌丹
