在明代就敢进行息肉摘除,气管缝合
这类外科手术的御医陈实功,
不仅是发展外科医学的重要人物,
更强调外部手术与内服相结合,
创制了保护脾胃的御用糕点八珍糕,
并对内科诸症如肠痈,甚至癌肿,认识颇深。
为了让更多的行医者掌握方法技巧,陈实功不顾晚年身体虚弱,根据自己多年行医的丰富经验和明朝以前外科医学方面的部分成就,于明万历四十五年(公元16)撰写了一部重要的外科医学着作《外科正宗》,以“列症最详,论治最精”着称,反应了明朝以前我国外科学的重要成就。
经典方剂:消风散
疏风除湿,清热养血
主治风疹、湿疹。皮肤瘙痒,疹出色红,或遍身云片斑点,抓破后渗出津水,苔白或黄,脉浮数。
临床常用于治疗急性荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎、稻田性皮炎、药物性皮炎、神经性皮炎等属于风热或风湿所致者。
用法用量:
当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏各6g,甘草、木通各3g。水煎服。
本方所治之风疹、湿疹,是由风湿或风热之邪侵袭人体,浸淫血脉,内不得疏泄,外不得透达,郁于肌肤腠理之间所致,故见皮肤瘙痒不绝、疹出色红、或抓破后津水流溢等。
治宜疏风为主,以清热除湿为辅。这是由于痒自风而来,止痒必先疏风,故以荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕之辛散透达,疏风散邪,使风去则痒止。
苍术祛风燥湿,苦参清热燥湿,木通渗利湿热,是为湿邪而设。
石膏、知母清热泻火,以抗热邪。
由于风热郁于体内,易耗伤阴血。湿热浸淫,又易瘀阻血脉,故“治风先治血,血行风自灭”以当归、生地、胡麻仁(芝麻仁)养血凉血活血。
最后一味甘草,清热解毒,调和众药。
通观全方,以祛风为主,配伍祛湿、清热、养血之品,祛邪之中,兼顾扶正,使风邪得散、湿热得清、血脉调和,则痒止疹消,为治疗风疹、湿疹之良方。
《外科正宗》评价:“治风湿浸淫血脉,致生疥疮,瘙痒不绝,及大人小儿风热瘾疹,遍身云片斑点,乍有乍无并效。”
由于病症的复杂性,此症如遇以下问题,可随症加减。
若风热偏盛而见身热、口渴者,宜重用石膏,加银花、连翘以疏风清热解毒。
湿热偏盛而兼胸脘痞满,舌苔黄腻者,加地肤子、车前子以清热利湿。
血分热重,皮疹红赤,烦热,舌红或绛者,宜重用生地,或加赤芍、紫草以清热凉血。
最后,方子虽好,也有禁忌之症哦!
若风疹属虚寒者,则不宜用。服药期间,应忌食辛辣、鱼腥、烟酒、浓茶等,以免影响疗效。
一个提醒:本文意在分享,医家讲究辨证施治,用药请咨询医生哦!
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