慢性萎缩性胃炎是否好转乃至治愈，除临床症状、体征的好转迹象外，尚要求其病理变化之好转改善。慢性萎缩性胃炎病理变化的好转快慢与病情的轻重有密切关系，因此其治宜从基础病机出发，尚需结合病理特点而选择用药，方为上策。
1、伴肠上皮化生或异型增生者目前认为萎缩性胃炎若伴有肠上皮化生或异型增生者有癌变可能，因此积极治疗肠上皮化生或异型增生对提高疗效及防止恶化具有重要意义。可加水蛭9克，乌梢蛇8克，赤芍12克，桃仁10克。2、胃黏膜粗糙不平，隆起结节或痘疹性胃炎者此时需加穿山甲9克，王不留行15克。3、伴有胃溃疡、十二指肠球部溃疡或慢性浅表性胃炎者预防及阻断溃疡、慢性浅表性胃炎发展为萎缩性胃炎与防止萎缩性胃炎转变为胃癌同等重要。溃疡常加白芨10克，三七粉4克分冲；慢性浅表性胃炎加薏苡仁15克，连翘12克，广木香10克。
4、胃酸减少或无酸者酸甘化阴，酸能生津，故胃酸减少者可酌加乌梅9克，山楂15克，木瓜9克，麦冬10克，天冬10克之甘寒生津或酸甘化阴之品。若疗效仍不满意，可用反佐法来刺激胃酸的产生，可选用小量左金丸、乌贼骨、瓦楞子等制酸之品，常可收到满意效果。5、胃黏膜充血肿胀、色红者加蒲公英、黄芩、紫花地丁、白花蛇舌草等。
6、幽门螺杆菌阳性者近年来的研究发现，幽门螺杆菌与本病的发生、发展乃至复发有非常密切的关系。甚至国际胃肠病学会议上亦将此项指标作为评定本病疗效的重要指标之一，因此根除幽门螺杆菌颇具实际意义。常加蒲公英12克，黄连6克，大黄6克等。7、伴胆汁反流者胆汁反流可破坏或改变胃内环境，进而导致胃黏膜受损，加重本病，可加川楝子10克，木香7克，金钱草9克。注：药物使用均需在专业医师的指导下服用。
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