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疝气专题:咳嗽 便秘 爱哭闹也会导致疝气复发

时间:2019-07-12 16:14:20

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疝气专题:咳嗽 便秘 爱哭闹也会导致疝气复发

小儿疝是小孩常见疾病,在一个小朋友成长到15岁之前,男孩子有6.62%的几率发生小儿疝,而女孩子发生几率要低很多,大概是0.74%。小儿疝的发生与机体发育不够成熟有关,尤其是早产儿,女性早产儿的发病率为2%,而男性达到7~30%。

绝大部分的小儿疝均需要手术治疗,但仍有部分会出现复发,到底是什么因素影响复发、复发后怎样治疗、有哪些注意事项可以避免复发,今天就跟大家来聊一聊这个小儿疝复发的话题。

复发有哪些原因

小儿腹股沟疝的首次发生都是先天性的,是某些原因导致鞘状突未关闭,腹腔内脏器(主要是小肠及网膜)突出体表腹壁下而形成的下腹部的可复性包块。在所以小儿疝在未治疗之前,主要影响因素是内因,而在复发的小儿疝,影响因素则包涵内因及外因。

在首次手术结束后短时间内即出现复发的小儿疝,称之为近期复发,多与手术操作不佳有关。目前小儿疝的手术方式有开刀(开放手术)和微创(腹腔镜手术)两种方式,在某些不太正规的门诊或者医院,还有注射硬化剂、中草药外敷等江湖手段,不建议尝试。

小儿疝手术的关键就是要达到疝囊的高位结扎甚至超高位结扎,但在开放手术当中,由于小儿切口受限,医生一般就切开1~2厘米左右的小口,在里面慢慢寻找疝囊,很多时候并不能够找到真正的内环口,而是在腹股沟管的某一处实施结扎,这样的手术效果自然是不够理想。而腹腔镜在充气后,可以非常清晰地观察到整个腹股沟从内环口到外环口的全程,从而实施高位甚至超高位的结扎,手术效果确切,不容易复发。

在首次手术后一段时间后出现的复发,通常是三个月以后,称之为远期复发,与手术操作关系不大,而与小儿自身的身体条件关系密切。

如果小儿疝的孩子在手术前后(围手术期)有咳嗽、爱哭闹、便秘等增加腹内压的因素,在手术后一直未能够纠正或改善,这样的话,即使手术修补效果确切,但原手术修补处的伤口一直在承受较高的腹内压,伤口愈合及组织修复不理想,就容易出现远期复发。

所以家长在决定进行手术治疗后,还要看孩子的身体健康程度,如果孩子近期有感冒,或者爱哭闹,或者一直有便秘等等情况,均是不适于手术的。

今天先给大家科普疝气复发的原因,至于疝气复发后的治疗以及如何避免疝气术后复发,欢迎关注接下来的内容,如果大家有关于疝气的问题,欢迎大家在评论区询问。

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