近日，国务院办公厅印发《治理高值医用耗材改革方案的通知》（以下简称《通知》）。
《通知》表明，高值医用耗材是指直接作用于人体、对安全性有严格要求、临床使用量大、价格相对较高、群众费用负担重的医用耗材。随着我国高值医用耗材行业的发展，在满足人民群众健康需求时也出现了价格虚高、过度使用等问题。
为促进行业健康有序发展、人民群众医疗费用负担进一步减轻。国务院现特制定一系列政策、措施，具体包括降低虚高价格、严控不合理使用、严肃查处违法违规行为、坚持三医联动等六大类19个小项。
现小编将影响医院与医务人员的重点内容整理如下：
规范医疗行业
严查违规行为
01
将医用耗材应用，纳入绩效管理
《通知》明确，要加强涉及高值医用耗材的手术管理，规范临床技术指导行为。使用单位将高值医用耗材规范使用纳入医务人员规范化培训和继续教育内容，并将其纳入公立医疗机构绩效考核评价体系。
建立高值医用耗材异常使用预警机制，监测医务人员高值医用耗材使用、单台手术高值医用耗材用量情况，对出现异常使用情况的要及时约谈相关医务人员，监测分析结果与其绩效考核挂钩。
02
建立医务人员“黑名单”制度
将高值医用耗材使用情况纳入定点医疗机构医保服务协议内容，加强对医保医生管理，对高值医用耗材使用频次高和费用大的医疗机构和医务人员进行重点监控、重点稽核、定期通报并向社会公开。建立定点医疗机构、医务人员“黑名单”制度，完善医保定点医疗机构信用评价体系。
完善配套政策
01
合理调整医疗服务价格
按照总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位的原则，以及腾空间、调结构、保衔接的路径，合理调整医疗服务价格，重点提高体现技术劳务价值的医疗服务价格，做好医保与价格政策的衔接配合。
建立医疗服务价格动态调整机制，逐步理顺比价关系，促进提高医疗服务收入在医疗总收入中的比例，为理顺高值医用耗材价格创造有利条件。
02
加快薪酬制度调控
落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的要求，完善薪酬分配政策，调动医务人员参与治理高值医用耗材改革的积极性。
03
深化医保支付方式改革
加快推进按病种付费、按疾病诊断相关分组付费（DRGs）等支付方式改革，建立“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制，促进医疗机构将高值医用耗材使用内化为运行成本，主动控制高值医用耗材使用。
这次高值医用耗材改革，是继药材改革后的又一重大举措。深化医改是一个长久的过程，此番改革将进一步推动我国医疗行业的健康发展。
砍掉医用耗材虚高价格
01
年底前完成第一批重点治理清单
底前国家卫生健康委、国家医保局要联合完成第一批重点治理清单。加强高值医用耗材规范化管理，明确治理范围，将单价和资源消耗占比相对较高的高值医用耗材作为重点治理对象。
02
取消医用耗材加成
底前实现全部公立医疗机构医用耗材“零差率”销售，公立医疗机构因取消医用耗材加成而减少的合理收入，主要通过调整医疗服务价格、财政适当补助、做好同医保支付衔接等方式妥善解决。公立医疗机构要通过分类集中采购、加强成本核算、规范合理使用等方式降低成本，实现良性平稳运行。
03
持续完善医保目录及支付
《通知》表明，要建立高值医用耗材基本医保准入制度，实行高值医用耗材目录管理，健全目录动态调整机制，及时增补必要的新技术产品，退出不再适合临床使用的产品。
并结合医保基金支付能力、患者承受能力、分类集中采购情况、高值医用耗材实际市场交易价格等因素，充分考虑公立医疗机构正常运行，研究制定医保支付政策；对类别相同、功能相近的高值医用耗材，探索制定统一的医保支付标准。
下附重点分工：
